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• 什么是視網(wǎng)膜脫落

  視網(wǎng)膜脫離的概念是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜是一層非常薄的膜，但是它的組織結(jié)構(gòu)非常復雜，視網(wǎng)膜分為十層，靠內(nèi)側(cè)九層合起來，我們叫做神經(jīng)上皮層，最外面一層我們叫色素上皮層，所以視網(wǎng)膜脫離實際上是視網(wǎng)膜內(nèi)部的一個分開，是視網(wǎng)膜內(nèi)九層與外一層之間的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。為什么會發(fā)生這種情況，而不是說視網(wǎng)膜整個十層和下面的膜的分開呢，這是由于它們的組織，胚胎來源不同，也就是說在胎兒發(fā)育的過程當中，視網(wǎng)膜形成的過程當中，視網(wǎng)膜的內(nèi)九層共同來源于一個胚胎組織，而視網(wǎng)膜的外一層，視網(wǎng)膜叫色素上皮層是來源于另一種胚胎來源的組織。也就是說它們兩者之間并不是親兄弟的關(guān)系，而是像拜把子的兄弟。只是因為兩個人都在這個部位上，而貼在一起共同組成了視網(wǎng)膜。所以在某些情況下，尤其是視網(wǎng)膜內(nèi)九層破裂，發(fā)生了裂孔以后，玻璃體里面的水，順著這個裂孔就進入到這個兩層之間，很快的就把它分開了，這樣就導致了視網(wǎng)膜脫離。所以視網(wǎng)膜脫離的概念是，視網(wǎng)膜內(nèi)九層與外一層色素上皮層的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。

  

  02:09
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-11-20 19604次

• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離。孔源性視網(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來了，而導致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-10-29 28652次

• 視網(wǎng)膜脫落是什么樣的
  視網(wǎng)膜發(fā)生部分脫落時脫落對側(cè)的視野中出現(xiàn)固定的云霧狀陰影，發(fā)生黃斑區(qū)脫離時中心視力急劇下降。脫離之前通常有先兆癥狀，眼球運動時出現(xiàn)散光，由于玻璃體渾濁，視野內(nèi)常有黑影飄動，若視網(wǎng)膜全脫離視力減至光感或完全喪失，在視力減退前也常有視物變形，眼球運動時有物象震顫的感覺。由于眼淚液更多地通過色素上皮進入脈絡膜，致使眼壓偏低，脫離范圍廣和時間愈久眼壓愈低，偶也有眼壓偏高的病例，脫離愈久的視網(wǎng)膜后面可見白色沉著小點，當視網(wǎng)膜復位后視網(wǎng)膜下液吸收，眼壓可恢復。
  語音時長 1:14”
  張雪雁 主治醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2018-10-18 2056次

• 什么樣的人容易視網(wǎng)膜脫落
  一些有高度近視或者超高度近視的人，容易出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落。一些有高血壓或者糖尿病視網(wǎng)膜病變的人，容易出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落，一些發(fā)生眼外傷的人，也容易出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落。所以如果出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落，必須要盡快的去醫(yī)院就診，看看具體是什么原因?qū)е碌模瑫r也要看看病情的嚴重程度，看看視網(wǎng)膜脫落的范圍，看看有沒有累及到黃斑，這個一般來說都需要進行手術(shù)治療，進行玻璃體切割聯(lián)合視網(wǎng)膜復位，聯(lián)合硅油注入或者氣體注入手術(shù)，當然也可以進行外路手術(shù)治療，這個外路手術(shù)一般是針對于孔源性的視網(wǎng)膜脫落。如果這個視網(wǎng)膜裂孔，位于視網(wǎng)膜的周邊部，并且裂孔的數(shù)量也比較少，其實是可以進行外路手術(shù)的，這些手術(shù)現(xiàn)在應用也非常的多，而且手術(shù)也非常的成熟。
  語音時長 01:10”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2019-11-25 2812次

• 視網(wǎng)膜脫落是什么樣的
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落是眼科常見疾病，屬于眼底病的一種類型，主要的癥狀是視野中出現(xiàn)缺損區(qū)域，看東西變形，視力下降等。醫(yī)生用眼底鏡進行檢查是可以發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜呈青灰色的隆起。意見建議：視網(wǎng)膜脫落一旦發(fā)生，需要盡快通過手術(shù)治療復位視網(wǎng)膜，否則時間久了會對視功能造成不可逆的損傷。目前治療上主要以手術(shù)治療復位視網(wǎng)膜為主，例如可以做鞏膜外墊壓術(shù)，玻璃體切割術(shù)等。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2021-06-03 501次

• 什么樣的人容易視網(wǎng)膜脫落
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落是眼科常見疾病，屬于眼底病的一種類型，高度近視患者，視網(wǎng)膜先天發(fā)育異常，導致周邊部有變性區(qū)或干性裂孔的患者，以及患有糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)性疾病的患者，更容易發(fā)生視網(wǎng)膜脫落。意見建議：視網(wǎng)膜脫落一旦發(fā)病，患者會出現(xiàn)視野片狀缺損，視力下降，看東西變形等癥狀，要及時到醫(yī)院的眼科詳細檢查眼底和眼科B超確診，一旦確診要盡快治療。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2020-08-05 902次

• 視網(wǎng)膜脫落是什么造成的
  視網(wǎng)膜脫離是視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離。視網(wǎng)膜脫離的原因很多，通常見于年老體弱、高度近視、無晶體眼、人工晶體眼、外傷等。引起牽拉性視網(wǎng)膜脫離的原因，最常見的為糖尿病性視網(wǎng)膜病變、眼外傷、玻璃體長期積血、視網(wǎng)膜靜脈周圍炎。引起滲出性視網(wǎng)膜脫離的原因，通常見于多種眼底疾病，如視網(wǎng)膜血管瘤、視網(wǎng)
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2020-01-06 2395次

• 眼睛視網(wǎng)膜脫落是什么
  視網(wǎng)膜脫落是視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離。兩層之間有一潛在的間隙，分離后間隙那所滯留的液體稱為視網(wǎng)膜下液。脫離部分的視網(wǎng)膜，無法感知光刺激，導致眼部來的圖像不完整或者全部缺失。視網(wǎng)膜脫落的原因有很多，共源性視網(wǎng)膜脫落本病多見于中年或者老年人，近視患者居多，雙眼可先后發(fā)病，發(fā)病的誘因，有視網(wǎng)膜
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-24 268次