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• 上肢靜脈血栓危險(xiǎn)嗎

  上肢靜脈血栓往往是跟醫(yī)源性的操作有很大的關(guān)系，比如護(hù)士的扎針輸液，或者是植入PICC導(dǎo)管進(jìn)行化療，還有輸液港的植入，另外像乳腺癌做淋巴清掃之后，都是非常容易發(fā)生上肢靜脈血栓的。對(duì)于上肢靜脈血栓跟下肢靜脈血栓有顯著的不同，因?yàn)橄轮袚?dān)身體的重量。另外小腿肌肉的肌肉泵的收縮力量非常強(qiáng)，發(fā)生肺栓塞的幾率要高很多。上肢整體來(lái)講血栓負(fù)荷比較小，另外它沒(méi)有肌肉泵的強(qiáng)烈收縮，因此上肢深靜脈血栓發(fā)生肺栓塞的幾率相對(duì)要低很多?？傮w來(lái)講，對(duì)于抗凝治療效果是非常好，血栓完全再通留血栓后遺癥的概率也比較低。

  

  01:11
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-30 7169次

• 上肢深靜脈血栓的癥狀

  上肢深靜脈血栓的主要癥狀是胳膊腫和胳膊疼，一般上肢深靜脈血栓，多數(shù)是在導(dǎo)管誘發(fā)的血栓更多見(jiàn)一些，比如PICC導(dǎo)管、輸液港。導(dǎo)管相關(guān)的血栓，一般就會(huì)引起胳膊的明顯腫脹，彩超一看在導(dǎo)管周?chē)L(zhǎng)滿了血栓。原發(fā)性的、自發(fā)性的上肢深靜脈血栓，相對(duì)比較少一些，主要是這種醫(yī)療相關(guān)的。另外就是疼痛，沿著導(dǎo)管周?chē)挠|痛比較明顯。因此上肢深靜脈血栓，多來(lái)自于醫(yī)源性的插管，主要癥狀是腫和疼。治療角度來(lái)講，標(biāo)準(zhǔn)的抗凝治療，只要沒(méi)有出血性的風(fēng)險(xiǎn)，抗凝治療是第一位的，抗凝周期建議在三個(gè)月以上。上肢深靜脈血栓發(fā)生肺栓塞的幾率，相對(duì)低很多，一般來(lái)講不需要制動(dòng)。

  

  01:08
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-01-15 9287次

• 左右上肢的血壓相差多少
  左右上肢的血壓差值在20mmHg以內(nèi)都是可以認(rèn)為正常的。本身人體的血壓就是左上肢要略高于右上肢，有時(shí)候測(cè)量血壓也會(huì)受袖帶的松緊度、測(cè)量的位置等因素影響，所以只要差值在20mmHg之內(nèi)，都可以認(rèn)為正常。但是雙上肢的血壓差值如果超過(guò)了20mmHg，這種情況就要考慮是否存在病理性因素，比如主動(dòng)脈狹窄，主動(dòng)脈夾層，大動(dòng)脈炎，一側(cè)上肢動(dòng)脈狹窄，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合征等等。需要進(jìn)一步完善化驗(yàn)檢查，明確病因。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2021-04-28 2947次

• 冠心病會(huì)導(dǎo)致左上肢疼痛嗎
  冠心病是可以導(dǎo)致左上肢疼痛的。冠心病是一種危害健康的疾病，其中最常見(jiàn)的就是心絞痛這個(gè)疾病，心絞痛患者在發(fā)病的時(shí)候一般都會(huì)有胸前區(qū)的疼痛，疼痛隨著病情的加重會(huì)逐漸放射到機(jī)體的左臂左手的無(wú)名指甚至小拇指，這個(gè)與心臟的位置有一定的關(guān)系，其次還會(huì)有頭痛頭暈胸悶心悸等癥狀。一旦發(fā)作冠心病心絞痛，并且向左上肢放射的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)立即停止活動(dòng)，臥床休息，采取舒適的體位，解開(kāi)衣服，含服硝酸酯類(lèi)藥物。如果仍然持續(xù)不能緩解，那么一定要盡快趕到醫(yī)院進(jìn)行心電圖的檢查，避免發(fā)生了心肌梗死，一旦發(fā)生心肌梗死會(huì)有種猝死的風(fēng)險(xiǎn)的。還有就是因?yàn)檫@種內(nèi)臟的神經(jīng)元可以上行達(dá)到大腦皮層的這種過(guò)程當(dāng)中，可以和體表的神經(jīng)元匯聚到一起，所以冠心病的疼痛是完全可以引起體表的疼痛的，但是每一個(gè)疼痛的癥狀都不一樣，要進(jìn)行分析。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-02 2119次

• 冠心病會(huì)導(dǎo)致左上肢疼痛嗎
  病情分析：冠心病會(huì)導(dǎo)致左上肢疼痛，冠心病時(shí)主要表現(xiàn)為心前區(qū)的胸痛，胸悶，心悸，不適等癥狀，會(huì)放射至左肩部甚至左上臂、左手尺寸。癥狀發(fā)作時(shí)進(jìn)行心電圖檢查，可以看到st段壓低或t波倒置等心肌缺血的表現(xiàn)，明確診斷冠心病需要行冠狀動(dòng)脈造影檢查。意見(jiàn)建議：建議冠心病的患者出現(xiàn)左上肢疼痛時(shí)，應(yīng)立即舌下含服硝酸甘油、速效救心丸等藥物，若癥狀持續(xù)不緩解，應(yīng)立即到醫(yī)院就診，切勿耽誤就診時(shí)機(jī)。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-12-05 902次

• 左上肢無(wú)知覺(jué)可以行走正常嗎
  病情分析：左上肢無(wú)知覺(jué)，一般是可以正常行走的，行走功能主要是靠下肢以及髖關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)來(lái)完成。一側(cè)上肢的的病變對(duì)行走是無(wú)明顯影響的，建議骨科就診，積極查明左上肢無(wú)知覺(jué)的具體原因，常見(jiàn)的無(wú)知覺(jué)多提示有肌力感覺(jué)的減退或消失，多考慮有神經(jīng)系統(tǒng)疾病，比如周?chē)窠?jīng)卡壓，頸椎病或顱腦疾患等。意見(jiàn)建議：建議正規(guī)醫(yī)院的骨科等相應(yīng)科室就診查體，結(jié)合顱腦，頸椎磁共振，神經(jīng)傳導(dǎo)速度，肌電圖等檢查，詳細(xì)了解具體病情，明確診斷，指導(dǎo)進(jìn)一步治療。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-06-27 202次

• 左上肢血管解剖圖
  左上肢血管通常包括尺側(cè)下副動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、橈動(dòng)脈、拇主要?jiǎng)用}、指掌側(cè)總動(dòng)脈等。
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-04-11 0次

• 左上肢靜脈血栓的鑒別診斷
  左上肢靜脈血栓的主要癥狀有上肢的腫脹、疼痛、皮溫升高，還會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)障礙、麻痹等情況等，其主要與肩周炎，韌帶拉傷等做鑒別診斷。1、肩周炎：肩周炎的癥狀主要為肩關(guān)節(jié)周?chē)弁春突顒?dòng)受限，嚴(yán)重者可出現(xiàn)腫脹，皮溫升高等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生首先會(huì)對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查，初步判斷肩部及上肢的一般情況，同時(shí)輔以X線
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-03-25 892次