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• 大動脈炎發病年齡

  大動脈炎常見的發病年齡，是30歲之前的人，我們以前有俗稱叫做東方美女病，所以是30歲之前女性，大動脈炎發病率是比較高的。但是男性同樣也可以發病，也不是局限于30歲、40歲、50歲，也可以出現大動脈炎。目前最新的美國的ACR的一個分類標準，把大動脈炎的一個發病年齡，提高到60歲之前，所以說是60歲之前的患者，都可能會出現大動脈炎的一個發病、那60歲之后的患者，我們發病的話，更多的考慮叫巨細胞動脈炎，但是一些比如說是40歲、50歲出現的血管狹窄，同樣有可能是個大動脈炎的發生，所以發病年齡還是比較廣的。

  

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  劉田 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-11-27 2406次

• 大動脈炎如何診斷

  首先要想診斷，一定要提高對該病的認識，這一點非常的關鍵，此外要根據臨床表現。如果一個病人，有時候甚至于特別是年輕人，或者年輕的女性，出現了所謂的頭部癥狀，或者是肢體缺血的癥狀，以及突發的高血壓。這些情況，要考慮到有沒有可能出現大動脈炎。第二，你要問他病史里面，有沒有曾經有過長期的低熱，有沒有咽部的疼痛這些，這些與大動脈的發病是有密切相關的。因為大動脈炎是跟免疫有一定的關系。第三，我們可以借助一些輔助的檢查。例如超生的檢查，還有CTA的檢查，也就是動脈CT，或者造影，通過這些檢查。我們可以發現，如果病變是位于主干血管的開口的部位，這種又是一個年輕的女性。所以，這種情況高度提示，她有可能是大動脈炎。當然查一下血沉，還有C反應蛋白也非常重要。這兩個檢查，主要是看它是否屬于活動期，還是屬于穩定期。當然，如果要是說確切的診斷標準，應該是病歷檢查了。

  

  01:40
  楊寶鐘 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-09-20 9843次

• 大動脈炎最新治療
  大動脈炎是一種比較常見的自身免疫性疾病，主要見于亞洲、漢族人群。目前它的治療比較新的進展就是對于一些應用激素和免疫抑制劑效果比較差的患者，嘗試應用一些新的生物制劑，比如腫瘤壞死因子拮抗劑、白介素-6單抗雅美羅或者是cd20單抗利妥昔。還有一些會運用阿巴西普，有些患者用這些生物制劑后對難治性的大動脈炎有一些良好的效果，給大動脈炎的患者帶來了新的希望。其次就是外科治療，它主要是介入治療，針對的是有明顯血管狹窄的患者。應用介入治療：第一治療療效比較好，第二副作用比較低。但是需要根據患者的病情以及受累血管的數目、狹窄程度進行綜合評估，有些患者可能并不一定適用于介入治療，仍然需要外科傳統手術治療。
  語音時長 1:30”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-24 3495次

• 治療大動脈炎方法
  治療大動脈炎的方法分為兩個時期：第一個是急性期就是活動期患者的治療，第二個是靜止期到了慢性期的治療。首先我們說一下活動期患者的治療，在這個時期患者會有血管的炎癥病變，也可以出現一些全身癥狀，比如乏力，低熱，消瘦，化驗血沉，c反應蛋白等炎癥指標會明顯升高。在這個時期可以用糖皮質激素，比如強的松進行治療，一般是每公斤體重每天一毫克，等病情好轉后將激素逐漸減量，直到病情穩定，可以每天五到十毫克維持治療。如果單純的應用糖皮質激素治療效果不好，可以聯合應用免疫抑制劑，比如甲氨蝶呤，環璘酰胺，硫唑嘌呤，雷公藤總苷等。對于靜止期，就是如果沒有病情炎癥活動，只是出現重要血管的狹窄、閉塞，影響了臟器供血，可以根據患者缺血的癥狀進行手術治療，比如介入治療、人工血管重建術或者是內膜血栓清除術。
  語音時長 1:45”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-12 2880次

• 大動脈炎吃藥多久
  大動脈炎是不能根治的疾病，因此有可能需要終身服藥，當然也不必太過焦慮，一定要聽從專業醫師的指導建議，隨著病情逐漸穩定之后，是可以逐漸減量的，也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進行治療，通常應用糖皮質激素，聯合免疫抑制劑進行治療。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-22 2703次

• 大動脈炎是否遺傳
  大動脈炎，是指主動脈及其主要分支的慢性進行性非特異性炎癥免疫性疾病。大動脈炎的病變位于：主動脈弓及其分支最為多見；其次為降主動脈，腹主動脈，腎動脈；主動脈的二級分支，如肺動脈、冠狀動脈也可受累。大動脈炎是一種以中膜損害為主的非特異性全動脈炎。動脈全層呈彌漫性不規則增厚和纖維化，增厚的內膜向腔內增生引起動脈的狹窄和阻塞。目前具體的病因還并不是太清楚，與遺傳關系不是很大。
  郭英 主治醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2018-11-20 2803次

• 大動脈炎超聲表現
  由于超聲檢查能夠清晰，實時的對病變動脈進行顯示，安全無創便于對患者進行隨訪觀察，因此超聲在大動脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動脈炎表現的超聲表現有下面這些情況，可以發現病變動脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現為內徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-18 345次

• 大動脈炎影像表現
  大動脈炎在臨床上歸類為大血管炎，其主要受累及主動脈大分支和肺動脈，多為年輕患者的疾病，因此通常采用核磁共振檢查以避免重復放射性暴露。典型的影像學包括疾病早期動脈壁增厚，隨后晚期呈狹窄閉塞動脈瘤樣擴張。最常累及的血管為鎖骨下動脈和頸動脈近段，肺動脈受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表現血管鈣化，病
  王傳彬 主治醫師安徽省腫瘤醫院

  2022-05-24 262次