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• 心包積液分度

  心包積液需要超聲與臨床結合進行分度，一般分為微量心包積液、少量心包積液、中量心包積液和大量心包積液這4種類型。微量心包積液也見于正常人，心包積液量一般是15~30毫升，左室后壁液體厚度一般是3~5毫米，就是積液量非常少；少量心包積液就是左室后壁心包積液厚度不超過10毫米，心包積液量50~200毫升；如果心包積液量是200~500毫升，液厚度達到10~20毫米，就是中量心包積液；如果心包積液量大于500毫升，就叫大量心包積液。心包積液見于很多疾病，比如心力衰竭會造成心包積液；肺結核影響到心包也可以造成結核性心包炎，會出現(xiàn)心包積液；某些內(nèi)分泌疾病，像甲狀腺功能底下，也可以出現(xiàn)心包積液；某些先天性心臟病，也可以出現(xiàn)心包積液。

  

  01:55
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-05-31 8543次

• 惡性心包積液的治療

  惡性心包積液是在臨床上比較棘手的一個問題，像心臟的轉移瘤，或者心包的原發(fā)腫瘤，可以引起心包積液，在治療上十分棘手。西醫(yī)可以采用積液引流的方法，但是引流之后很難愈合，而且積液是隨引隨長，所以西醫(yī)在這方面治療效果也不是太完美。在中醫(yī)認為積液是一種陰邪，可以用溫熱的方法，我們就采用艾灸。艾灸的部位就是艾灸虛里和食竇，每次需要艾灸半小時以上，堅持做可以使心包積液維持平衡不再生長，而且有利于西醫(yī)引流管的拔除。這一方面我們有很多的實例，可以驗證方法的有效性。

  

  01:54
  趙鵬程 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

  2019-05-22 5683次

• 心包積液的處理？
  一，心包穿刺術：常用于判定積液的性質，查找病因。伴有心臟壓塞時，抽液以緩解對心臟及鄰近組織器官的壓迫癥狀，腫瘤性或化膿性心包積液時，可行心包腔內(nèi)注入抗生素或化療藥物。并非所有的心包積液穿刺的指征，如特發(fā)性心包積液，心包切開后綜合征，心肌梗死后綜合征和腎功能衰竭導致的心包積液。無心臟無壓塞時，無需行心包穿刺，并且在下列患者中心包穿刺不能改善血流動力學或可使病情惡化。急性創(chuàng)傷性心包出血，少量心包積液，超聲心動圖示前心包無滲液，包裹性滲液或手術后除液體外，血凝塊和纖維蛋白充滿了縱隔和心包腔。二，心包切開術：對于惡性心包積液或其他原因所致的心包積液因反復物大量積液可行此手術，以達到持續(xù)引流的作用。
  語音時長 1:37”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-11 4386次

• 心包積液伴心臟壓塞的處理？
  急性心臟壓塞必須緊急處理，治療原則為迅速降低心包腔內(nèi)的壓力，維持心室的充盈壓，同時治療原發(fā)病。1、改善血流動力學，快速靜脈滴注生理鹽水、右旋糖酐、血漿和輸血，通過擴充血容量增加中心靜脈壓與回心血量，以維持一定的心室充盈壓，可在心包腔內(nèi)減壓前或減壓的同時快速滴注靜脈補液。此外應用正性肌力藥物，如多巴胺或多巴酚丁胺等，以增強心肌收縮力，維持血壓。2、降低心包腔內(nèi)的壓力，行心包穿刺術、心包切開術，迅速排除積液以緩解壓塞的癥狀。
  語音時長 1:19”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-14 2200次

• 心包積液什么引起的
  病情分析：心包積液引起的原因是比較多的，首先要考慮可能是由于感染性的原因或非感染性的原因所造成的。而感染性的心包積液又包括了結合病毒細菌，以及原蟲等這些情況，非感染性的心包積液包括了腫瘤，尤其是肺癌，乳腺癌，風濕病，風濕性關節(jié)炎，硬皮病等，這些都有可能會造成。意見建議：一定要根據(jù)癥狀在臨床醫(yī)生的指導下選擇藥物或者是手術治療的方法。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-21 2003次

• 心包積液怎么形成的
  病情分析：心包積液的形成一般可以分為感染性和分泌感染性兩大類。感染性的包括了結合病毒細菌等。非感染性的包括了腫瘤風濕病，以及心臟損傷，或者是大血管破裂這些情況的發(fā)生。意見建議：一定要根據(jù)不同的情況，在臨床醫(yī)生的指導下進行一些對癥的治療。最常見的治療藥物治療和手術治療的方法，采用一些抗炎藥物抗結核的藥物對病因進行治療。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-21 2002次

• 心包積液的處理辦法
  通常心包積液的處理辦法有藥物治療、手術治療。1、藥物治療：心包積液是臨床上常見的一種癥狀，一般是由心包疾病引起的，比如結核、病毒、細菌等，通常會出現(xiàn)胸悶、氣短、氣促或者呼吸不暢等癥狀，如果不及時治療，可能會導致病情加重，嚴重影響了患者的正常生活和工作，這種情況可以在醫(yī)生指導下使用阿莫西林膠囊或者羅紅
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 307次

• 心包積液多了咋處理
  心包積液多了可以選擇藥物治療、手術治療的方法處理。1、藥物治療：心包積液可能是因為心包炎的原因，也可能是因為嚴重體循環(huán)淤血、心室破裂等導致，如果只是少量心包積液一般不會出現(xiàn)明顯癥狀，心包積液多了會使患者出現(xiàn)呼吸困難、面色蒼白、發(fā)紺、聲音嘶啞以及吞咽困難的癥狀，如果患者的病情比較穩(wěn)定，并且沒有出現(xiàn)心臟
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 346次