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切口應(yīng)選擇在膿腫相對應(yīng)處,在ct的指導(dǎo)下,確定切口位置更準(zhǔn)確,切口長4厘米,切開皮膚、皮下組織和肌肉顯露肋骨,切除肋骨3厘米,切開肋骨骨膜,漏出臟層胸膜,如肺在胸膜下運動,說明胸膜與膿腫無粘連,應(yīng)填塞紗布后縫合切口。

在干紗布的刺激下胸膜腔會發(fā)生粘連,在10-14分鐘后,取出干紗布再做肺膿腫引流。如果病情緊急需要立即引流,可肺大泡插管引流的方法,在膿腫壁做一荷包縫線插管后,將縫線固定于引流管上。如果切開肋骨骨膜后,證明胸膜已粘連可插入粗針頭抽取膿液。

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