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• 甲狀腺癌穿刺檢查會造成擴散嗎

  這個問題很多很多人都會在意的問題，在穿刺已經成為一個常規的檢查手段，而且細針的穿刺，已經是我們指南中，要求的一個常規檢查，所以說很多患者就說，把針扎到腫瘤里，會不會在退針的時候，或者是針眼里，把腫瘤細胞給帶出來，造成了污染等等，大家不需要有過多的憂慮，首先穿刺有兩種情況，一種是粗針的穿刺，粗針穿刺我們目前來講，完全不建議，甚至是反對，這種創傷比較大，而且術后出血也比較嚴重，術具的污染也比較嚴重，尤其是出血造成腫瘤的粘連，跟肌肉臨近的組織的粘連，會給手術帶來很大的影響，細針穿刺目前的技術來講，首先不會造成腫瘤的擴散，第二出血也不多，對手術也沒有大的影響，目前來講細針穿刺，是甲狀腺穿刺的一個常規，不會造成任何的影響，大家可以放心的進行，尤其是那些懷疑惡性腫瘤，但是還不是特別明確的情況下，需要做細針穿刺的患者，不需要有憂慮。

  

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  于文斌 副主任醫師北京大學腫瘤醫院

  2018-08-10 22568次

• 甲狀腺癌術后

  甲狀腺癌術后一定要做內分泌治療，內分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個相對比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復發，一定要看甲狀腺術后的復發風險，如果高復發風險，可能劑量要大一些，要是中低復發風險的，可能是劑量要小一些，因為左甲狀腺素鈉治療是在一個輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態下，這樣長期服藥對病人是有風險的，尤其是中老年人，因為甲狀腺癌它的生存期比較長，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時要考慮內分泌治療潛在的可能風險，所以它潛在的可能風險就是缺鈣和長期在甲亢的狀態下出現心血管系統的疾病，所以這個也需要靠找專業的外科醫生或專業的心臟科醫生去咨詢就診來決定。

  

  01:33
  董茂盛 主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2018-09-27 18178次

• 甲狀腺癌擴散么
  甲狀腺癌會擴散的。甲狀腺癌擴散的途徑往往有三種：第一種，直接的浸潤擴散。第二種，淋巴結轉移。第三種，經過血行，即血道轉移。血道轉移往往就是遠處轉移的途徑。甲狀腺癌根據其類型的不同，它的轉移的途徑和先后也會有不同。甲狀腺癌在臨床上根據病理類型的不同分為四種類型：第一種，乳頭狀癌，乳頭狀癌大約占成人甲狀腺癌的60%。還有所有的兒童的甲狀腺癌都是乳頭狀癌。乳頭狀癌早期就可以出現頸部的淋巴結轉移。雖然早期就有淋巴結轉移，但是預后比較好，生存期比較長。第二種，濾泡狀腺癌，約占甲狀腺癌的20%左右。它的頸部淋巴結轉移出現的相對少一些。可以早期就有血行轉移，轉移到肺、肝和骨頭。第三種，未分化癌，約占甲狀腺癌的15%。這種類型的癌高度惡性，很早就可以有血行和淋巴結轉移，而且預后很差，平均的生存期只有3~6個月。第四種，髓樣癌，占甲狀腺癌比較少。這種類型的預后相對來說比乳頭狀癌和濾泡狀癌差一些，但是比未分化癌好一些，而且都可以出現淋巴結轉移和血行轉移。所以，甲狀腺癌的病人擴散的途徑，根據病理類型的不同，先后的順序，習慣擴散的途徑的先后也會有不同。
  語音時長 2:25”
  古風 副主任醫師桂林市人民醫院

  2019-01-17 11227次

• 甲狀腺癌會擴散嗎
  答案是肯定的，甲狀腺癌會發生內擴散，因為甲狀腺內有豐富的淋巴管網，腫瘤細胞可以沿著淋巴管網在甲狀腺內擴散，除此之外，甲狀腺癌還可以發生外擴展，甲狀腺癌組織可以突破甲狀腺的包膜，進一步侵犯甲狀腺周圍的組織和器官，如氣管，食管，喉返神經，甲狀軟骨和血管等。除了擴散之外，甲狀腺癌還可以發生轉移，最常發生的轉移是淋巴結轉移，喉返神經淋巴結和縱膈淋巴結也可以發生轉移，同時甲狀腺癌常可發生遠處轉移，以肺轉移比較多見，其次為骨轉移。
  語音時長 1:25”
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-07 13629次

• 甲狀腺癌擴散么
  病情分析：甲狀腺癌一般是會擴散的，甲狀腺癌通常容易擴散至支氣管，肺部，胸膜或者心臟。甲狀腺癌是常見疾病，一般情況下會擴散惡性增殖轉移。為了明確甲狀腺癌的發病情況，一般需要就醫后做甲狀腺活檢，甲狀腺核磁共振檢查，以及CT等相關檢查。意見建議：患有甲狀腺癌，一般情況下需要積極手術將癌腫切除，癌細胞擴散增殖轉移以后，需要進一步靶向治療，規范化療。治療期間，要定期就醫復查。
  李延海 主治醫師濱州市結核病防治院

  2023-10-12 601次

• 甲狀腺癌擴散么
  癌屬于一種惡性腫瘤。所以是可能發生擴散的，要及時注意檢查。甲狀腺癌初期主要是有腫塊出現，但是沒有疼痛感，如果腫塊出現疼痛感，并且有增大的現象，可能癌細胞發生了擴散，主要就是淋巴結擴散狀況，晚期可出現淋巴結腫大等情況，需要及時進行手術切除，以免損傷到其他的組織器官。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-01-28 2703次

• 甲狀腺癌擴散怎么辦
  甲狀腺癌如果發現有擴散，出現頸部淋巴結轉移的話，建議及早的進行手術切除治療，手術期間一定要徹底清掃頸部淋巴結。如果有轉移病灶，必須要進行整個甲狀腺的全部切除，加上頸部淋巴結的清掃切除。另外有的患者還可以出現遠處轉移，比如肺轉移、骨轉移等等。這時進行甲狀腺癌術后必須要進行相應的化療。對癥治療，有的患者
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-24 218次

• 甲狀腺癌會疼么
  甲狀腺癌本身通常不會直接引起疼痛，但隨著病情發展，可能會出現由壓迫、轉移或治療引起的間接性疼痛。甲狀腺癌早期一般不會引起疼痛。甲狀腺癌多數為分化型癌，如乳頭狀癌和未分化癌，這些癌癥在早期往往是無痛的，患者可能僅在體檢或偶然情況下發現頸部腫塊
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-02-14 0次