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• 胰島素抵抗是糖尿病嗎？

  胰島素抵抗是指各種原因使胰島素促進(jìn)葡萄糖攝取和利用的效率下降，機(jī)體代償性的分泌過多胰島素產(chǎn)生高胰島素血癥，以維持血糖的穩(wěn)定。肥胖是導(dǎo)致胰島素抵抗最主要的原因，尤其是中心性肥胖。胰島素抵抗是二型糖尿病發(fā)病中非常重要的一個(gè)機(jī)制，對于二型糖尿病人來說，他的最主要的兩個(gè)核心機(jī)制就是胰島素分泌不足和胰島素抵抗。在很多糖尿病早期的患者，雖然血糖還達(dá)不到診斷標(biāo)準(zhǔn)，但是已經(jīng)存在胰島素抵抗出現(xiàn)了高胰島素血癥。如果沒有很好的干預(yù)，就會(huì)從糖尿病前期進(jìn)入真正的糖尿病期。

  

  01:22
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 8955次

• 胰島素的作用

  胰島素是由胰臟內(nèi)的胰島β細(xì)胞受內(nèi)源性或外源性物質(zhì)如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質(zhì)激素。胰島素是機(jī)體內(nèi)唯一降低血糖的激素，可以促進(jìn)血循環(huán)中葡萄糖進(jìn)入肝細(xì)胞、肌細(xì)胞、脂肪細(xì)胞及其他組織細(xì)胞合成糖原使血糖降低，同時(shí)促進(jìn)糖原、脂肪、蛋白質(zhì)合成。外源性胰島素主要用來糖尿病治療。胰島素應(yīng)用于臨床數(shù)十年，第一代動(dòng)物胰島素：抗原性較強(qiáng)。第二代基因重組合成的人胰島素：但餐前需要等待30分鐘，第三代胰島素類似物：是目前更好模擬正常人體生理降糖模式的胰島素。

  

  01:36
  祝于梅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-07-06 5307次

• 胰島素抵抗的原因有哪些
  一，個(gè)人生活習(xí)慣，環(huán)境因素，大量的攝取蔗糖、果糖可以導(dǎo)致慢性高血糖，是葡萄糖誘導(dǎo)的胰島素分泌降低，同時(shí)讓骨骼肌胰島素介導(dǎo)的葡萄糖攝取以及利用降低，產(chǎn)生胰島素抵抗，也可以使血管內(nèi)皮產(chǎn)生胰島素抵抗，另外吸煙可以讓脂肪重新分布，讓腰臀比往上增長，形成中心性肥胖，致使胰島素受體數(shù)目下降，使胰島素清除率下降，使交感神經(jīng)興奮性增加，致使胰島素拮抗，激素兒茶酚胺水平上升，致血管病變，使胰島素介導(dǎo)的葡萄糖攝取利用減少。上述因素可以互相影響，互相作用。二，遺傳因素，胰島素基因的突然改變，目前已發(fā)現(xiàn)了幾十種，還有幾十種胰島素受體的基因突變會(huì)使胰島素失活或者是活性降低，胰島素受體信號(hào)傳導(dǎo)障礙，導(dǎo)致胰島素抵抗。
  語音時(shí)長 1:35”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-26 8600次

• 何為胰島素抵抗？原因有哪些
  胰島素抵抗是指需要用超常量的胰島素，才能引出正常用量的反應(yīng)和效果，手術(shù)去胰腺的患者，每日胰島素的用量在四十到五十單位，正常人每日胰島素分泌24-48個(gè)單位兒，有人主張每日需要量在一百單位以上時(shí)稱為胰島素抵抗。有文獻(xiàn)報(bào)道，有的患者每日胰島素需要量高達(dá)一千單位，3800單位，10000單位時(shí)才能發(fā)揮正常量的反應(yīng)，這種現(xiàn)象叫胰島素抵抗。引起胰島素抵抗的原因有以下幾方面：一，外周組織可能有受體或受體后缺陷，對胰島素不敏感，肌肉細(xì)胞、肝臟細(xì)胞對胰島素不敏感，使糖異生增快；二，胰高血糖素分泌增多，且其清除率減慢，呈現(xiàn)對胰高血糖素的變態(tài)反應(yīng)；三，腎功能衰竭患者，甲狀旁腺激素分泌增多，促進(jìn)糖異生的速度增快；四，當(dāng)血ph值小于7.3，出現(xiàn)酸中毒時(shí)，糖耐量減低加重，在腎功能衰竭患者體內(nèi)，丙氨酸轉(zhuǎn)化為葡萄糖的速度增快，值得注意的是當(dāng)血丙氨酸水平降低時(shí)，若熱量攝入減少或饑餓容易發(fā)生低血糖。
  語音時(shí)長 1:46”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 7892次

• 怎樣改善胰島素抵抗
  病情分析：積極的減重、運(yùn)動(dòng)有助于改善胰島素抵抗。肥胖的患者存在高胰島素血癥和胰島素抵抗。有研究表明，肥胖的二型糖尿病患者體重減輕以后，糖尿病的臨床癥狀可以減輕，甚至糖耐量可以恢復(fù)正常。意見建議：建議患者要控制理想體重，并且要積極的規(guī)律的運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)方式可以選擇步行，慢跑，游泳，爬樓梯，騎自行車，打球跳舞等等這些有氧運(yùn)動(dòng)。
  馬麗芬 副主任醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2020-03-23 5702次

• 什么是胰島素抵抗
  胰島素抵抗是指各種原因使胰島素促進(jìn)葡萄糖攝取和利用的效率下降，機(jī)體代償性的分泌過多胰島素產(chǎn)生高胰島素血癥，以維持血糖的穩(wěn)定。胰島素抵抗易導(dǎo)致代謝綜合征和二型糖尿病。胰島素抵抗的患者要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，控制飲食，在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 3303次

• 胰島素抵抗的原因有哪些
  一，個(gè)人生活習(xí)慣，環(huán)境因素，大量的攝取蔗糖、果糖可以導(dǎo)致慢性高血糖，是葡萄糖誘導(dǎo)的胰島素分泌降低，同時(shí)讓骨骼肌胰島素介導(dǎo)的葡萄糖攝取以及利用降低，產(chǎn)生胰島素抵抗，也可以使血管內(nèi)皮產(chǎn)生胰島素抵抗，另外吸煙可以讓脂肪重新分布，讓腰臀比往上增長，形成中心性肥胖，致使胰島素受體數(shù)目下降，使胰島素清除率下降，
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 578次

• 何為胰島素抵抗？原因有哪些
  胰島素抵抗是指需要用超常量的胰島素，才能引出正常用量的反應(yīng)和效果，手術(shù)去胰腺的患者，每日胰島素的用量在四十到五十單位，正常人每日胰島素分泌24-48個(gè)單位兒，有人主張每日需要量在一百單位以上時(shí)稱為胰島素抵抗。有文獻(xiàn)報(bào)道，有的患者每日胰島素需要量高達(dá)一千單位，3800單位，10000單位時(shí)才能發(fā)揮正常
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 266次