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• bnp高一定是心衰嗎

  BNP是腦鈉鈦的簡(jiǎn)稱，在臨床當(dāng)中可以測(cè)BNP，也可以測(cè)BNP的前體。目前越來(lái)越多的是來(lái)測(cè)定BNP的前體，來(lái)診斷或者排除心力衰竭。BNP和BNP的前體，在診斷心力衰竭的時(shí)候，敏感性很高，但是特異性比較差，也就是說(shuō)有心力衰竭會(huì)升高，但是升高不一定是心力衰竭，其他的疾病也可以導(dǎo)致BNP，或者BNP前體的升高，最常見的就是房顫、心律失常。在這種情況下，也可以出現(xiàn)BNP顯著地升高，還有就是腎功能不全，因?yàn)锽NP是通過(guò)腎臟代謝的。如果出現(xiàn)了明顯的腎功能不全，BNP可以升高，甚至高到非常嚴(yán)重的程度，比如腎衰的病人可以高到BNP前體，可以高到幾千，甚至上萬(wàn)。而這種病人，他不一定有心力衰竭，所以在診斷疾病的時(shí)候，BNP的升高，只是懷疑到心力衰竭，而不能夠確切診斷心力衰竭，還需要依靠其他的診斷的方法，才能夠綜合判斷心力衰竭的診斷。

  

  01:41
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 17072次

• 尿糖高一定是糖尿病嗎？

  尿糖高不一定是糖尿病。有很多原因可能會(huì)引起尿糖升高：第一，短時(shí)間喝大量的糖水，讓血糖一定升高到11以上，這種時(shí)候血糖超過(guò)了腎臟的閾值，就會(huì)把糖分通過(guò)尿給排出去，就會(huì)發(fā)生尿糖，這種情況不一定是糖尿病。因?yàn)槭沁M(jìn)食了過(guò)多的糖分所導(dǎo)致的，在正常進(jìn)食的時(shí)候或者在標(biāo)準(zhǔn)糖耐量的時(shí)候，血糖很有可能是正常的。第二，有一部分人天生的尿糖就會(huì)高，比如先天性腎性糖尿這種家族遺傳性的疾病，這個(gè)疾病腎糖閾會(huì)降低。腎糖閾一般都是在10-11之間，但是對(duì)于先天性腎性糖尿的患者，腎糖閾很有可能會(huì)降到5-6，所以對(duì)于這部分人血糖只要出現(xiàn)輕度的升高，比如到了6或者7就有可能尿糖增加，就出現(xiàn)尿糖陽(yáng)性，但這部分人其實(shí)并不是糖尿病。甚至于這部分人很難發(fā)生糖尿病，原因是因?yàn)榈矡崃扛咭稽c(diǎn)點(diǎn)就會(huì)被排出去，很難發(fā)生糖尿病的危險(xiǎn)因素。

  

  01:26
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-29 3460次

• bnp高一定是心衰嗎
  顯然BNP高也不一定是心衰，如果有腎臟方面的疾病，比如說(shuō)有腎功能不全、尿毒癥，這個(gè)時(shí)候患者如果化驗(yàn)檢查BNP的話，BNP指標(biāo)會(huì)非常高，甚至?xí)^(guò)3萬(wàn)。這種情況往往不是心衰導(dǎo)致的，而是因?yàn)榛颊叱霈F(xiàn)腎功能不全，尿毒癥，BNP的代謝出現(xiàn)問(wèn)題，也就是說(shuō)產(chǎn)生BNP以后不能代謝掉，患者的血中BNP的數(shù)值就會(huì)非常高，跟心衰往往沒(méi)有直接的關(guān)系。但是如果沒(méi)有腎臟方面的疾病，化驗(yàn)BNP比較高的話，往往就提示心衰。但是BNP的升高跟年齡是有關(guān)系的，隨著年齡的增大BNP數(shù)值會(huì)越高。一般情況下在45歲以內(nèi)，如果說(shuō)BNP超過(guò)900，這種情況就提示有心衰。另外如果說(shuō)患者的年齡在七十歲以上，BNP數(shù)值超過(guò)1800，那往往就提示有心衰。如果說(shuō)BNP數(shù)值不高，雖然是高過(guò)了300也不一定就是心衰，比如感染、腎功能不全、肝臟方面的問(wèn)題都有可能會(huì)引起B(yǎng)NP稍微升高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 18211次

• BNP高一定心衰嗎
  BNP增高不一定就是心力衰竭，BNP是腦鈉肽的英文的縮寫，這個(gè)物質(zhì)主要是由心室肌細(xì)胞合成和分泌，當(dāng)人體出現(xiàn)有心力衰竭的時(shí)候，這個(gè)物質(zhì)就會(huì)分泌增多，血液中的BNP也會(huì)升高。當(dāng)心力衰竭嚴(yán)重的時(shí)候，其升高的程度也會(huì)高，但是BNP升高不一定就是心力衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)，其高低可以用來(lái)判斷心衰的進(jìn)程和病情的預(yù)后。因?yàn)槌诵牧λソ咭酝猓霈F(xiàn)BNP升高的還有其他因素，比如慢阻肺疾病，肺動(dòng)脈高壓，高血壓以及房顫等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-06-10 4825次

• 催乳素高一定是腫瘤嗎
  病情分析：催乳素高不一定是腫瘤，引起催乳素高的原因有很多，比如女性妊娠，性行為等。但是臨床上病理性催乳素高的原因最常見的是泌乳素瘤。意見建議：建議到正規(guī)醫(yī)院系統(tǒng)檢查，如果懷疑是泌乳素瘤，一定要做垂體MRI檢查，對(duì)診斷具有重要意義。高泌乳素血癥首選藥物治療，比如溴隱亭，卡麥角林等，如果腫瘤有壓迫神經(jīng)癥狀，一般會(huì)采取手術(shù)治療。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-04-10 2201次

• 膽紅素高一定是肝炎嗎
  膽紅素高不一定是肝炎的。膽紅素高的原因比較多，總的來(lái)說(shuō)可以分為肝前性黃疸，肝細(xì)胞性黃疸以及肝后性黃疸，只有肝細(xì)胞性的黃疸，才是來(lái)自于肝炎方面的因素，肝前性的因素如溶血以及肝后性的梗阻性因素，都不屬于肝炎的范疇。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-10 2104次

• bnp高一定是心衰嗎
  BNP一般指的是腦鈉肽。腦鈉肽高并不一定是心衰，腦鈉肽（BNP）是一種主要儲(chǔ)存于心室肌內(nèi)的利鈉肽，對(duì)心血管疾病的診斷和預(yù)后評(píng)估起著重要作用。然而，腦鈉肽水平升高并不一定意味著患者患有心力衰竭。首先，腦鈉肽的分泌量與心室充盈壓的高低有直接關(guān)系
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-12-31 0次

• 膽紅素高一定是肝炎嗎
  膽紅素高未必都是肝炎。常見的膽紅素升高包括三種情況:第一，肝炎。由于肝臟的功能受損，導(dǎo)致肝臟處理膽紅素的能力下降，所以膽紅素升高。第二，溶血性的黃疸。這種黃疸常常有藥物或者是感染等誘因，主要的表現(xiàn)是貧血、腰痛、發(fā)熱、血紅蛋白尿等，這種黃疸主要是以間接膽紅素的升高為主，治療后黃疸是可以消退的。第三，肝
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 113次