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• 左心衰竭最早出現的癥狀

  左心衰癥狀主要表現是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現陣發性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現呼吸困難，建議到醫院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數有什么變化、心臟內部結構有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-05-28 4528次

• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 7645次

• 腎炎會出現腹水嗎
  大部分的腎炎，不管是急性的腎炎還是慢性的腎炎一般是不會引起腹水的。除非是腎炎進展的比較快，有一些引起了腎病綜合征，或者是腎炎引起了腎衰竭的時候是比較容易辦發腹水的。如果是腎炎的早期一般是不會導致腹水的，如果是腎炎持續的有蛋白尿，蛋白尿的量持續增加，沒有及時治療的話有一些是會導致低蛋白血癥的。低蛋白血癥因為膠體滲透壓的降低，之后會引起腹水的產生。除了腹水以外還會有胸腔積液，或者是心包積液，另外腎炎比較快合并了腎功能衰竭的時候，會導致排水排出毒素的功能障礙。最后還會引起水鈉儲溜。如果是水分過多，除了聚集在血管以外有一些也會漏到胸腔或者是腹腔當中，然后會引起腹水。另外腎炎的病人有的體質比較差，會比較容易伴發腹腔的感染，如果有感染的情況下也是會有腹水的產生的。但是大部分的腎炎都不會合并腹水。
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  鞠姜華 主治醫師山東大學齊魯醫院青島院區

  2018-11-29 1869次

• 右心衰竭會出現哪些明顯癥狀？
  右心衰竭的患者通常會出現體循環淤血的癥狀，患者就會表現為食欲不振，腹部脹痛，惡心，嘔吐，還會出現頭暈，乏力，頸靜脈怒張，下肢水腫，胸水，腹水等癥狀和體征。右心衰竭的患者，一旦出現了臨床癥狀，就要引起重視，盡早的到正規醫院進行系統的檢查，包括心電圖的檢查，超聲心動圖的檢查，實驗室的檢查以及心導管檢查。再結合患者的臨床癥狀，是能夠明確診斷疾病。右心衰竭的患者就要積極的應用利尿劑，強心劑和擴張血管藥物來聯合治療，同時也要加強患者護理工作，特別是要控制食物中鈉鹽的攝入，以及水的攝入。
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  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2021-03-11 1476次

• 胃癌會出現腹水嗎
  病情分析：胃癌一般不會出現腹水，但隨著病情進程發展到晚期，出現腫瘤轉移到肝臟或腹膜時，是會出現腹水的。可通過采取手術或放化療，同時配合穿刺進行排液治療。意見建議：在此期間需注意飲食與生活習慣的調理，保持飲食清淡，有節制，不要吃肥膩、味重的食物，養成少食多餐的習慣。平時注意適當體育鍛煉，適當運動，有利于增強抵抗力，增加抗病能力。
  褚彥璽 副主任醫師鶴崗市人民醫院

  2020-08-10 2001次

• 胃穿孔會出現腹水嗎
  病情分析：胃穿孔通過一些微創手術或者是傳統的修補手術治療后會有出現腹水的可能性的，此時的情況是非常嚴重的，建議及時的給予一些消炎殺菌，抗感染的藥物，頭孢類或者喹諾酮類的抗生素就是非常不錯的。意見建議：建議搭配一些甲硝唑或者嗎丁啉來吃，必要的時候應該采取抽取腹水的處理。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-03-08 1302次

• 左心衰竭會出現右心衰竭嗎
  左心衰竭可能會出現右心衰竭。左心衰竭患者一般會導致肺部充血，因為肺部的血液無法進入左心，而右心進入肺動脈的血液不會減少，因此會導致淤血淤在肺部，導致左心衰癥狀逐漸加重，患者會出現窒息和呼吸困難，也會影響右心功能，導致右心功能障礙，此時從右心室流入肺動脈的血液逐漸減少，從而導致右心衰竭。建議患者出現左
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 147次

• 左心衰竭會出現心悸嗎
  左心衰竭有可能會出現心悸，但并不是所有人都會心悸。左心衰竭是由左心室代償功能不全造成的，根據發生的時間以及嚴重程度，一般情況下可以分為急性左心衰以及慢性左心衰，有可能是因為心肌損害造成的，還有可能是因為心臟負擔過重引起的，也不排除是心室前負荷不足的原因，因為左心衰竭會以肺循環淤血以及心排血量降低為主
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 111次