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• 眼睛視網(wǎng)膜脫落手術

  視網(wǎng)膜脫離分為孔源性和非孔源性，而需要做手術的是孔源性視網(wǎng)膜脫離。根據(jù)手術方式的不同，主要分為兩大類：一類叫做外路手術，也就是眼球壁不打開，從眼球壁外面來做手術。另外一個叫做內路手術，我們要在眼球壁上打三個孔，將器械伸到眼內去做手術。不論是內路手術還是外路手術，做手術的關鍵就是要把視網(wǎng)膜產生的裂孔封閉，只有封閉了裂孔，視網(wǎng)膜脫離才會恢復。

  

  01:05
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-10-29 23885次

• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離。孔源性視網(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產生裂孔；還有黃斑前膜導致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長期的牽拉狀態(tài)下產生了裂孔，導致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導致了視網(wǎng)膜被撕裂，產生裂孔，導致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來了，產生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內的疾病，而產生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來了，而導致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-10-29 28626次

• 視網(wǎng)膜脫落手術原理
  視網(wǎng)膜脫落手術的原理是封閉視網(wǎng)膜裂孔，并使脫落的視網(wǎng)膜復位，視網(wǎng)膜脫離是視網(wǎng)膜的神經感覺層與色素上皮層分離的一種病態(tài)，臨床上可分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，滲出性視網(wǎng)膜脫離以及牽拉性視網(wǎng)膜脫離三種類型。以孔源性視網(wǎng)膜脫離最為多見。治療以手術為主，術前應反復尋找裂孔，手術的關鍵是封閉裂孔，可采用激光光凝，電凝和冷凝使裂孔圍產生無菌性的脈絡膜視網(wǎng)膜炎癥，以封閉裂孔。根據(jù)視網(wǎng)膜脫落的具體情況選擇放出視網(wǎng)膜下積液，鞏膜外硅膠塊電壓，鞏膜環(huán)扎，玻璃體切除或玻璃體內氣體或硅油置入等等，使視網(wǎng)膜與脈絡膜相貼，網(wǎng)膜復位。
  語音時長 1:12”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-21 3631次

• 視網(wǎng)膜脫落手術復位原理
  視網(wǎng)膜脫落復位術也叫做玻璃體切割術，是治療視網(wǎng)膜脫落的一種常規(guī)的手術方式，玻璃體切割術可以使用汽油，也可以使用硅油，這得看視網(wǎng)膜脫落的復雜程度而定，玻璃體切割術有以下幾大優(yōu)勢：第一，玻璃體切割術治療復雜性的視網(wǎng)膜脫落，效果很好，比如嚴重的瘢痕增生，巨大的視網(wǎng)膜撕裂等等，在十年前是無法醫(yī)治的。第二，可以同時治療幾種病癥，減少手術次數(shù)，玻璃體切割術可以同時治療外傷性白內障，視網(wǎng)膜脫落等手術，減輕手術次數(shù)，減少對眼睛的損傷，也減少患者的費用。第三，玻璃體切割術創(chuàng)傷較小，安全性較高，可以有效的治療視網(wǎng)膜脫落，預防因為視網(wǎng)膜脫落引起的失明或者是眼球萎縮等癥狀。
  語音時長 1:18”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-24 3897次

• 做完視網(wǎng)膜手術視網(wǎng)膜還會脫落嗎
  病情分析：做完視網(wǎng)膜手術之后，如果不注意用眼干一些重體力的活或者進行一些劇烈的活動，還有可能會出現(xiàn)視網(wǎng)膜的再次脫落，可能還需要進行二次手術，這樣手術的難度和手術的風險都會增加。意見建議：平時一定要重視眼部的健康，做完眼部的手術之后，一定要定期去醫(yī)院復查，讓醫(yī)生看看視網(wǎng)膜的恢復情況，按時用消炎的眼藥水和眼藥膏，這些都是至關重要的。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2020-04-16 2003次

• 視網(wǎng)膜脫落需要幾次手術
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落是眼科常見疾病，屬于眼底病的一種類型，會嚴重威脅患者的視功能，造成視力下降與視野缺損等表現(xiàn)，需要盡快通過手術治療復位視網(wǎng)膜來促使視功能恢復，視網(wǎng)膜脫落需要幾次手術治療與采取的手術類型有關。如果是玻璃體切割聯(lián)合硅油注入手術，需要兩次手術治療，第一次復位視網(wǎng)膜，第二次取出硅油，如果是玻璃體切割聯(lián)合氣體注入或者是鞏膜外墊壓術，則只需要做一次手術。意見建議：患者如果發(fā)生視網(wǎng)膜脫落，要及時到醫(yī)院的眼科進行詳細的眼底檢查，根據(jù)病情的嚴重程度，來決定采取哪種手術治療方式最為合理。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2020-07-09 4304次

• 視網(wǎng)膜脫落手術外路
  視網(wǎng)膜脫落指的是視網(wǎng)膜神經上皮層與色素上皮層的分離，臨床上可以分為孔源性牽拉性和滲出性三大類，針對不同的視網(wǎng)膜脫離類型，常常選擇不同的手術方式。手術分為內路和外路兩大類，內路主要就是玻璃體切割術，外路主要就是鞏膜外加壓術，鞏膜外加壓術其目的是通過壓迫鞏膜，使眼球壁內陷在眼內形成隆起。一方面可以使脫離
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2021-12-03 799次

• 做完視網(wǎng)膜手術視網(wǎng)膜還會脫落嗎
  還是會有可能脫落的，患者做完手術后一定要多保持俯臥，否則視網(wǎng)膜會很有可能出現(xiàn)再次脫落的現(xiàn)象發(fā)生，平時一定要多注意休息。要注意平時不要長時間的低頭看手機，不要過度的使用眼睛，不可以做一些特別劇烈的活動，定期的去醫(yī)院進行一系列的復查，不要吃刺激
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-17 0次