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• 重癥胰腺炎的診斷要點

  急性胰腺炎是臨床常見的危急重癥，尤其是重癥胰腺炎，因為并發(fā)癥多，死亡率很高，最高可以達到15%，早期的識別非常重要。如何診斷呢，應該從這幾個方面來考慮，第一個，APACHE—II評分，就是一個急性生理與慢性健康的評分標準，一般重癥胰腺炎大于8分，臟器衰竭超過48個小時，仍不能恢復。再有是CT評分大于四分，還有一般有局部的并發(fā)癥，比如胰瘺、胰腺的膿腫，左側的門靜脈高壓等等，需要綜合分析。一般臨床上要盡早識別，這樣才能改善預后。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2996次

• 小兒偏頭痛有哪些表現(xiàn)及如何診斷？

  偏頭痛也可以發(fā)生在兒童，往往頭痛的時候他沒法表達，他可能是拍腦門或者是惡心嘔吐，通過這些癥狀，來表達自己的不舒服，兒童和成年人，實際上發(fā)作的癥狀是相似的，也分為有前兆性和無前兆性的，我們就診過的很多兒童煙霧病，一般都是劇烈的疼痛有嘔吐，怕光怕吵，一旦發(fā)作他可能就上不了學，對任何藥物沒有效果的，這些都是兒童偏頭痛發(fā)作的，一些典型的癥狀。

  

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  金永健 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-12-26 2220次

• 頭痛的診斷要點有哪些
  一、頭痛時間性，頭痛發(fā)作的時間性對診斷頭痛有重要參考價值，例如眶上神經(jīng)引起的頭痛，多發(fā)生于感冒后幾天或發(fā)生于感冒后期，而且疼痛上午較重，下午較輕，一旦遇風寒則加重。額竇炎也是上午重，下午輕，但鼻塞不通過加重。而屈光不正、眼疲勞等引起的頭痛，則是用眼過多時開始，尤其是近距離費眼的細致工作時，頭痛加重。二、頭痛性質，有時根據(jù)頭痛的性質，可以判斷頭痛的病因。例如原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，表現(xiàn)為顏面部發(fā)作性、短暫的電擊樣疼痛。咽喉部發(fā)作性疼痛向耳及枕部放射，常是舌咽神經(jīng)痛的特點。血管性頭痛則為搏動、跳動樣頭痛。但臨床上某種類型的頭痛及性質可表現(xiàn)為多樣性。三、頭痛部位，頭痛的部位對病灶的診斷僅有參考價值，一般顱外病變頭痛與病灶一致或位于病灶附近，如顱源性、鼻源性和齒源性頭痛。青光眼引起的頭痛多位于眼的周圍或眼上部。當頭顱深部病變或顱內病變時頭痛部位與病變部位不一定符合。小腦幕以上的病變疼痛多位于病變的同側，以額部為多，并向顳部放射，小腦幕以下腫瘤頭痛多位于后枕部。
  語音時長 1:59”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-11-27 2218次

• 甲亢的診斷要點有哪些
  甲亢主要依靠臨床表現(xiàn)和結合一些特殊檢查來診斷，甲亢的臨床表現(xiàn)主要有：甲狀腺腫大、心情急躁、容易激動、失眠、怕熱、多汗、皮膚潮濕、食欲亢進但消瘦、體重減輕、心悸、脈快有力、脈壓增大、內分泌紊亂，以及無力、易疲勞、出現(xiàn)肢體近端肌肉萎縮等。其中脈率增快、脈壓增大尤為重要，?？勺鳛榕袛嗖∏槌潭群椭委熜Ч闹匾獦酥尽＜卓撼Ｓ玫奶厥鈾z查方法有：一、基礎代謝率測定：可根據(jù)脈壓和脈率計算或用基礎代謝率測定劑測定，正常值為正負10%，增高至正20%到30%，為輕度甲亢，正30%到60%為中度，正60%以上為重度。二、甲狀腺攝碘131率的測定。三、血清中T3和T4含量的測定。
  語音時長 1:29”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-31 2741次

• 黃疸的診斷要點有哪些
  黃疸只是一種癥狀或者體征，而并非疾病，對于黃疸的診斷并不困難，但鑒別診斷很重要，只要血清膽紅素濃度為17.1到34.2微摩爾每升時，而肉眼看不出的黃疸成為隱性黃疸。如果血清膽紅素濃度高于34.2微摩爾每升，鞏膜、皮膚、粘膜及其他組織和體液出現(xiàn)黃染成為顯性黃疸。當然需要與假性黃疸鑒別，假性黃疸多見于過量進食，含有胡蘿卜素的胡蘿卜，南瓜，西紅柿等食物。
  張克 主治醫(yī)師石家莊市第五醫(yī)院

  2018-11-30 2503次

• 腦梗塞的診斷要點有哪些
  腦梗塞的診斷，需要根據(jù)病史癥狀以及影像學檢查，首先腦梗塞大多存在經(jīng)常頭痛頭暈的病史，這主要是因為腦供血不足引起的。另外會出現(xiàn)突發(fā)的肢體偏癱，語言不清，飲水嗆咳，也可以出現(xiàn)口角歪斜，嚴重的可以出現(xiàn)昏迷，有上述的典型表現(xiàn)，可以做顱腦ct和磁共振檢查就能夠確診。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-27 2202次

• 頭痛患者的問診要點有哪些？
  對頭痛患者的問診要點包括以下一些方面：一、患者頭痛起病時間，頭痛急緩病程，頭痛部位與頭痛的范圍，頭痛的性質，頭痛的程度，頭痛的頻度是間歇性還是持續(xù)性，以及誘發(fā)或緩解因素等。二、應當詢問有無失眠、焦慮、劇烈嘔吐、頭暈、眩暈、暈厥、出汗、抽搐、視力障礙、感覺或運動異常、精神異常、意識障礙等相關癥狀。三、
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-25 916次

• 花斑癬的診斷要點有哪些
  花斑癬診斷要點：第一根據(jù)發(fā)病部位，容易發(fā)生在出油、出汗比較多的地方，皮脂腺比較發(fā)達的地方，比如前胸，后背，頸部等部位比較多見。第二皮疹臨床表現(xiàn)特點，就是圓形、橢圓形的色素減退斑或者是色素沉著斑，沉著斑為淡紅色或者是暗紅色的，其表面是有細小的鱗屑的，皮疹可以融合成片也可以散在分布。第三癥狀沒有明顯的感
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-01-21 160次