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• 輕微腰椎壓縮性骨折

  輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人，特別是合并有骨質(zhì)疏松的這樣的病人。我們要把這個(gè)骨折的性質(zhì)，要搞清楚了。比如單一椎體的，椎體壓縮的高度不到三分之一，也就是椎體失去的高度沒有達(dá)到原來的椎體高度的三分之一，沒有什么明顯的根性痛，那個(gè)這樣的話，我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥，同時(shí)治療一下骨質(zhì)疏松。如果椎體的高度，壓縮的椎體的高度達(dá)到了三分之一以上了，那這會(huì)可能就需要做手術(shù)。手術(shù)分這個(gè)微創(chuàng)的椎體成形術(shù)和切開復(fù)位，那么釘棒固定術(shù)，這樣兩種情況。

  

  01:30
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 17567次

• 腰椎壓縮性骨折手術(shù)

  腰椎壓縮性骨折，一般來說主要見于年紀(jì)比較大的，同時(shí)骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類人群，尤其好見老年女性。60歲以上的這一類老年女性，她由于體內(nèi)激素水平的異常，引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時(shí)候甚至很輕微的外傷，也會(huì)出現(xiàn)這樣一個(gè)腰椎的壓縮性的骨折。對(duì)于這一類病人，可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度，來決定一個(gè)手術(shù)的方案。對(duì)于骨質(zhì)條件不是特別好，然后壓縮的程度也不是特別重的，我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法，比如打骨水泥，我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重，但是骨質(zhì)條件也不太好，我們可以給它用PKP，也就是在打骨水泥的同時(shí)，給它一個(gè)氣泵，這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個(gè)腰椎壓縮性骨折的話，這種時(shí)候一般來說，我們需要用這個(gè)釘棒系統(tǒng)，給它做一個(gè)內(nèi)固定。這樣對(duì)骨折的高度的恢復(fù)，還有它的預(yù)后，還有它的功能，會(huì)得到一個(gè)比較好的一個(gè)滿足。

  

  01:48
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 20637次

• 胸7椎體壓縮性骨折
  對(duì)于病人出現(xiàn)了胸7椎體壓縮性骨折的情況，如果骨折端壓縮不超過椎體高度的二分之一，且沒有導(dǎo)致骨塊凸入椎管引起脊髓鑄軋也沒有引起椎體周圍膨出椎板或是激凸的骨折，這種情況可保守治療。主要是臥硬板床休息兩個(gè)月，兩個(gè)月后就可戴脊柱的保護(hù)支架下地負(fù)重活動(dòng)，如果病人胸椎體壓縮性骨折，椎體高度壓縮超過了二分之一或是有骨塊突入錐管，引起脊髓的受壓及椎體骨折同時(shí)伴有復(fù)建骨折，引起椎體不穩(wěn)定。神經(jīng)受壓后引起雙下肢癱瘓情況，就需行手術(shù)治療以穩(wěn)定椎體和脊椎，且解除神經(jīng)的縮壓，給后期病人恢復(fù)創(chuàng)造修復(fù)條件。
  語音時(shí)長 1:34”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-21 6123次

• 胸十二椎體壓縮性骨折
  人受到外力撞擊的時(shí)候可以因?yàn)榱α總鲗?dǎo)，而導(dǎo)致出現(xiàn)椎體的骨折。椎體骨折一般是表現(xiàn)為壓縮性骨折，出現(xiàn)椎體的楔形變，如果是胸椎的第十二椎體出現(xiàn)壓縮性骨折，那可以導(dǎo)致出現(xiàn)局部的疼痛癥狀，另外也可以出現(xiàn)向前方的壓迫而導(dǎo)致脊髓損傷和受壓，這通過拍片檢查和ct磁共振檢查能夠確定診斷和明確是否有脊髓的損傷，如果是椎體壓縮程度不重不超過椎體總高度的三分之一的話。一般是比較輕微的，也很少合并有脊髓損傷，這種狀況可以通過臥床休養(yǎng)治療，進(jìn)行平臥，在骨折的位置可以墊一個(gè)小棉墊，這樣能夠促進(jìn)骨折的復(fù)位，預(yù)防進(jìn)一步加重，一般臥床一個(gè)月時(shí)間癥狀就可以消退，兩三個(gè)月時(shí)間骨折就能夠恢復(fù)，如果是椎體壓縮程度比較重或者是已經(jīng)導(dǎo)致了脊髓受壓和脊髓損傷，那單純保守治療就不行了，需要進(jìn)行手術(shù)處理，做椎管減壓以及固定手術(shù)。
  語音時(shí)長 1:34”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-01 3947次

• 胸12椎體壓縮性骨折
  如果病人出現(xiàn)了胸12椎體壓縮性骨折，一定要看椎體壓縮的程度和有沒有導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓的損傷，如果病人椎體壓縮不超過三分之一，這種情況不會(huì)影響脊椎的穩(wěn)定性，可以采用保守的硬板床治療，同時(shí)應(yīng)用活血化瘀藥物和促進(jìn)骨折愈合藥物治療。如果病人的胸椎體壓縮性骨折壓縮高度超過了椎體的一半這種情況就會(huì)影響椎體的穩(wěn)定性，導(dǎo)致后期駝背以及慢性腰痛的情況，嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量，而對(duì)于胸12椎體骨折，如果是后柱的骨折，導(dǎo)致了骨折塊突入椎管導(dǎo)致了脊髓的受壓，這種情況很容易引起大小便功能的障礙，和雙下肢麻木疼痛，甚至癱瘓的情況，就需要急診的行手術(shù)治療。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-25 2903次

• 胸7椎壓縮性骨折嚴(yán)重嗎
  對(duì)于這種情況的話，建議還是先去當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院做一下相關(guān)的檢查，來明確骨折的程度是否嚴(yán)重。如果壓縮性骨折使得椎體，受損的程度較為嚴(yán)重的話，并且破裂的骨骼突入管腔，使得神經(jīng)受到一定程度的損害，那么就需要立即得通過手術(shù)的辦法來進(jìn)行治療。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-01-23 1801次

• 胸10椎體壓縮性骨折
  對(duì)于胸10椎體壓縮性骨折的治療，主要還是根據(jù)椎體壓縮的程度，椎管內(nèi)有沒有骨塊的突入，以及有沒有積水神經(jīng)損傷，來確定積極的治療方案，如果椎體壓縮不是很嚴(yán)重，選擇保守治療就完全可以，需要囑咐病人嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)，翻身的時(shí)候要整個(gè)身體一塊翻，千萬不能扭曲身體，需要嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)一個(gè)半月左右的時(shí)間，拍
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 181次

• 胸7椎壓縮性骨折嚴(yán)重嗎
  對(duì)于病人出現(xiàn)了外傷以后引起胸7椎體壓縮性骨折的情況，嚴(yán)不嚴(yán)重主要是根據(jù)骨折以后引起椎體高度壓縮的程度和有沒有導(dǎo)致脊髓損傷來決定的。如果說病人外傷以后引起的胸7椎體壓縮性骨折，但是椎體壓縮沒有超過三分之一，并且骨折端是單純性的骨折，沒有導(dǎo)致骨折移位引起椎管內(nèi)脊髓的損傷，這種情況是不嚴(yán)重的，并且可以通過
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 466次