胸膜炎不一定需要手術(shù)治療。
胸膜炎的治療方式主要取決于其病因和嚴(yán)重程度。大多數(shù)情況下，胸膜炎可以通過藥物治療和休息得到緩解，無需手術(shù)介入。胸膜炎通常由感染引起，因此抗生素治療是首選方法。常用的抗生素包括羅紅霉素分散片、頭孢克洛膠囊、阿奇霉素分散片等，能有效控制感染，減輕炎癥。患者在治療期間需要充足的休息，以幫助身體恢復(fù)。可能還需要補(bǔ)充營養(yǎng)液或維生素，以增強(qiáng)身體免疫力。
但是在某些特定情況下，手術(shù)可能是必要的。如胸腔積液，如果胸膜炎導(dǎo)致大量胸腔積液，且藥物治療無法有效吸收，可能需要進(jìn)行胸腔穿刺或胸腔閉式引流術(shù)來排除積液；胸膜粘連，在慢性胸膜炎導(dǎo)致胸膜嚴(yán)重粘連影響呼吸功能時(shí)，可能需通過手術(shù)來松解粘連；并發(fā)癥處理，如胸膜炎引發(fā)膿胸或其他嚴(yán)重并發(fā)癥，可能需通過手術(shù)清理感染灶；診斷性手術(shù)，在某些復(fù)雜病例中，為了確診或排除特定疾病（如腫瘤），可能需要進(jìn)行探查性手術(shù)；慢性包裹性胸腔積液，對(duì)于長期存在的包裹性胸腔積液，若藥物治療無效，也可考慮手術(shù)清除。
胸膜炎的治療方式需根據(jù)患者的具體情況來確定，大多數(shù)情況下藥物治療和休息即可，但在特定情況下，手術(shù)可能是必要的治療手段。
