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• 紅斑狼瘡怎么確診

  要想確診系統性紅斑狼瘡，首先查看是否有比較特異的臨床表現。系統性紅斑狼瘡在發病初期，往往以疲乏無力，以及長期無明顯原因的低熱為主要的一個臨床表現，患者往往長達數周，甚至數月的一個低熱，體溫最高一般也就在38.5度以下，但是查不出原因。患者往往就診于多個相關的科室，如呼吸科甚至是泌尿科等等，但均沒有發現有異常的體征。除了比較特異的臨床表現外，確診紅斑狼瘡一定要結合血液學，以及影像學的檢查，因為血液學的一些檢查，尤其是比較特殊的自身抗體，往往在出現系統性紅斑狼瘡相應的癥狀之前，就已經提示有陽性。主要常見的有抗核抗體，抗雙鏈DNA抗體和抗史密斯抗體。抗雙鏈DNA抗體和抗史密斯抗體，是系統性紅斑狼瘡比較特異的診斷的指標，在臨床癥狀不典型或者無法確診的情況下，如果發現這兩個抗體陽性，患有系統性紅斑狼瘡的可能性，也會大大地增加。因此紅斑狼瘡的診斷，一定要結合臨床的表現以及血液學，共同進行診斷。

  

  01:35
  韋尼 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-19 15504次

• 系統性紅斑狼瘡查什么

  系統性紅斑狼瘡應該做哪些檢查，現在給大家做一個簡要的介紹，首先我們還是一些常規的檢查，比如說我們的血常規、尿常規、大便常規這些常規的檢查。第二個是有關血生化的檢查，比如說我們的肝功能、腎功能、血沉、C反應蛋白、血脂、血糖，等等這些檢查，那么第三個方面，就是關于免疫學檢查，免疫檢查主要是狼瘡的一些標志性抗體，比如說我們常規的一個抗核抗體的初篩實驗，以及它的定性，那么我們還有抗核抗體譜的一些情況，比如說我們可溶性抗核抗體，這一些包括我們的史密斯抗體、DS-DNA抗體、核小體抗體、SSA、SSB抗體等檢查，第四個就是我們的特殊一些檢查，比如說狼瘡的病人，可能有導致肺的損害，腎臟的損害，這些就包括我們的肺部的CT，腎臟、泌尿系統、肝臟脾臟等的彩超，對部分病人我們要做腎活檢，那這就需要腎穿刺檢查，臨床常見的主要是這些檢查。

  

  01:30
  蘇林沖 副主任醫師湖北民族學院附屬民大醫院

  2018-11-12 5577次

• 怎么確診得了紅斑狼瘡
  確診紅斑狼瘡要結合患者的癥狀和體征，如果患者有以下情況，就可以診斷紅斑狼瘡。第一，皮疹，包括典型的蝶形紅斑，結節性紅斑，盤狀紅斑，手指指端血管炎樣皮疹，雷諾現象。第二，有關節腫痛。第三，明顯的脫發。第四，口腔、鼻腔有新鮮的潰瘍。第五，有不明原因的發熱，也就是患者出現反復發熱，不能以呼吸道、泌尿系和胃腸道的感染來解釋，也并不是其他疾病所導致。第六，有胸水，心包積液。第七，患者有尿蛋白的增多。第八，血常規可以顯示白細胞或血小板減少，或者有貧血，包括溶血性貧血。第九，出現神經系統的癥狀，比如頭痛，嘔吐，抽搐，精神異常。第十，血中抗雙鏈DNA抗體滴度升高。十一，補體c3下降。十二，抗核抗體高滴度升高。
  語音時長 01:45”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-04-28 9803次

• 紅斑狼瘡怎么查癥狀
  紅斑狼瘡的檢查包括患者的癥狀，體格檢查，實驗室檢查，以及一些影像學檢查。患者的癥狀表現多種多樣，可以出現以下幾種癥狀：1.皮膚和黏膜損害，比如蝶形紅斑，盤狀紅斑，皮膚血管炎，口腔潰瘍，脫發，光過敏等。2.肌肉和骨骼的損害，包括關節腫痛，肌無力，骨質疏松，骨壞死。3.臟器受累的表現，比如蛋白尿，精神異常，胸膜炎，心衰，貧血，血小板減少等。實驗室檢查方面，最主要的是進行免疫學方面的檢查，比如免疫球蛋白，補體，抗核抗體，抗ENA抗體等。
  語音時長 01:20”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-05 1583次

• 紅斑狼瘡怎么確診
  病情分析：紅斑狼瘡的確診主要依靠典型的臨床癥狀，以及實驗室檢查指標，和影像學的輔助檢查，以及病理學的檢查來綜合分析判斷的。意見建議：系統性紅斑狼瘡，往往會具有全身多系統多臟器受累的癥狀，另外實驗室檢查方面會有白細胞或者血小板的減少，以及大量自身抗體的存在，此外還可以通過皮膚的病理活檢，或者腎臟的病理活檢來證實。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-06-01 2003次

• 怎么確診得了紅斑狼瘡
  病情分析：確診得了紅斑狼瘡的話，主要是通過一些典型的臨床癥狀，再結合實驗室輔助檢查指標等來進行的。意見建議：比如患者可能會出現反復的口腔潰瘍，脫發或者發熱，關節腫痛或者有腎臟受累，心臟受累，血液系統受累等多系統病變的癥狀，實驗室檢查方面，會存在有大量的自身抗體，通常就支持診斷了，必要的話，還可以完善一些皮膚的病理學檢查或者腎臟病理學檢查。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-22 2103次

• 怎么確診得了紅斑狼瘡
  確診紅斑狼瘡要結合患者的癥狀和體征，如果患者有以下情況，就可以診斷紅斑狼瘡。第一，皮疹，包括典型的蝶形紅斑，結節性紅斑，盤狀紅斑，手指指端血管炎樣皮疹，雷諾現象。第二，有關節腫痛。第三，明顯的脫發。第四，口腔、鼻腔有新鮮的潰瘍。第五，有不明原因的發熱，也就是患者出現反復發熱，不能以呼吸道、泌尿系和胃
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 730次

• 怎么確診系統性紅斑狼瘡
  系統性紅斑狼瘡的診斷包括患者的病史，癥狀，體征以及相關的自身抗體檢查，在綜合所有情況以后才能夠進行診斷。系統性紅斑狼瘡患者的發病特點：第一、常見于青中年女性。第二、有多個系統的損傷。第三、化驗抗核抗體陽性，化驗一些特異性的抗體，比如抗雙鏈DNA抗體，抗sm抗體以及抗rnp抗體陽性，只有患者符合上述特
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 467次