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• 為什么心力衰竭會引起淤血

  心力衰竭由于心臟的收縮或舒張功能障礙，導致外周供血減少和外周血液不能回流，就會導致外周血液淤滯和肺部淤血。心力衰竭是指心臟泵功能發生障礙，泵功能的障礙一方面是心臟的射血功能發生障礙，心腔內血液不能很好的射到外周，血液在心腔內潴留。同時心臟的舒張功能也發生了問題，外周血液不能回流到心臟，引起外周血液的潴留。外周血液潴留的癥狀最早是下肢浮腫，是由于重力作用使血液在下肢潴留，導致下肢浮腫。嚴重時會出現消化道的淤血，從而會出現消化道的相應癥狀，如食欲差、消化功能異常，甚至腹瀉等。還有肺部血液也不能回流到心臟，在肺部瘀滯引起呼吸困難、咳嗽，甚至引起咳痰、咳血等癥狀。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-09-15 2826次

• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 7682次

• 為什么門靜脈高壓癥會引起嘔血
  門靜脈高壓會導致患者出現食管胃底靜脈曲張，當患者食管胃底靜脈壓力升高到一定程度時，或者當患者飲食不當時，會出現食管胃底靜脈曲張破裂出血，從而導致患者出現嘔血癥狀。門靜脈與食管胃底靜脈相通，門靜脈的壓力升高會傳導到食管胃底靜脈，引起食管胃底靜脈壓力升高，出現靜脈曲張，嚴重者可出現曲張靜脈破裂出血。針對存在門靜脈高壓并食管胃底靜脈曲張的患者，應當根據患者的病情使用藥物治療、內鏡下治療、外科手術治療、介入治療等方法降低患者出血的風險。
  語音時長 01:11”
  吳剛 主治醫師九江市第一人民醫院

  2020-01-02 3578次

• 為什么長期左心衰竭會導致右心衰竭
  長期左心衰竭不糾正會引起右心衰竭，主要的原因是左心衰竭的時候肺淤血，肺靜脈壓力增高，肺毛細血管壓增高，長此發展下去，會導致右心室射血后阻力增加，從而引起右心衰竭。所以左心衰竭繼發右心衰竭的時候，由于右心排血量減少，往往這種情況會使原本很嚴重的肺淤血癥狀反而有所減輕，患者呼吸困難的癥狀也會有所減輕，但是并不代表患者的癥狀好了，而是發生了全心衰竭，這種情況反而是病情加重的表現。所以如果早期是單純左心衰竭要盡早到糾正治療，防止病情進展發展為全心衰竭。平時要做好一些預防措施，避免受涼感冒，避免過度的勞累，控制水和鈉鹽的攝入。
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  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-04-09 4474次

• 為什么左心衰竭會引起肺瘀血
  病情分析：左心衰患者出現肺瘀血的原因是由于左心室收縮功能下降，導致肺靜脈回流受阻，從而引起肺內的血液瘀滯，滲出到肺組織內，發生肺瘀血。當瘀血發生時，患者會出現明顯的呼吸困難，需要進行強心，利尿，擴血管治療。意見建議：患者出現左心衰，肺瘀血癥狀時，需要到心血管內科進行診治，這些患者平時要注意休息，避免過度勞累，避免感冒。
  李海濤 副主任醫師保定市第二醫院

  2023-03-21 601次

• 為什么左心衰竭
  病情分析：導致左心衰竭的原因較多，一方面可見于心臟基礎疾病，比如病毒性心肌炎、心肌梗死、擴張性心肌病。它們都可導致心肌細胞功能受損，從而引起心臟射血分數下降，導致左心衰竭。意見建議：預防左心衰竭需要積極治療原發病，如果存在心肌梗死的患者，應當給予冠脈再通治療，同時需要應用抗血小板的藥物，預防心肌再次梗死。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-04-25 2102次

• 左心衰竭引起肺靜脈高壓的原因
  左心衰竭引起肺靜脈高壓通常是因為左心衰竭后出現了心肌缺血的情況，從而刺激到了肺部組織。左心衰竭是一種常見的心臟疾病，當患者患有左心衰竭后，很有可能會引發心肌缺血，到心肌缺血嚴重時，就會造成體內各個器官出現供血不足的情況，并且也會導致肺部供血不足，從而影響到肺靜脈引發肺靜脈高壓。左心衰竭通常是因為心肌
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 213次

• 左心衰竭為什么肺靜脈擴大
  左心衰竭肺靜脈擴大通常是由左心室血液不能完全泵出，導致血液循環不暢引起的。肺充血是左心衰竭的主要原因。因為肺動脈被注入肺靜脈血，并通過肺的氣體交換轉化為高血氧飽和度的動脈血。通過肺靜脈流回左心房，然后流回左心室。從主動脈排出，供應給全身的器官、組織和細胞，以維持其功能。當左心衰竭發生時，由于左心室血
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 120次