首先考慮是內(nèi)源性雌激素所導(dǎo)致的包括：
1、不排卵，在青春期的女孩，圍絕經(jīng)期的婦女，下丘腦垂體卵巢軸的某個環(huán)節(jié)失調(diào)，卵巢綜合征等都有不排卵的現(xiàn)象，使子宮內(nèi)膜較長期的持續(xù)性受雌激素的作用，沒有孕激素的對抗，缺少周期性分泌期的轉(zhuǎn)換，長期處于增生的狀態(tài)。四十歲以下子宮內(nèi)膜不典型增生患者中，其內(nèi)膜除了有灶性不典型增生以外，其他內(nèi)膜80%以上，沒有分泌期，基礎(chǔ)體溫測定結(jié)果70%為單相型，所以大多數(shù)患者的無排卵。
2、肥胖，肥胖的婦女腎上腺分泌的雄烯二酮，經(jīng)脂肪組織內(nèi)芳香化酶作用而轉(zhuǎn)換為雌酮，脂肪組織越多轉(zhuǎn)換能力越強，血漿中的雌酮水平越高，因而的造成持續(xù)雌激素的影響。
3、內(nèi)分泌功能性的腫瘤，是一種比較罕見的腫瘤，也可以造成子宮內(nèi)膜增厚。
二，外源性的雌激素導(dǎo)致，包括：
第一雌激素替代療法，圍絕經(jīng)期或者絕經(jīng)后，由于雌激素缺乏而有更年期綜合征，同時可能有骨質(zhì)疏松，血脂代謝異常，心血管的變化，甚至腦細胞活動的改變等。因此會有雌激素代替療法，會刺激子宮內(nèi)膜增厚。
第二是他莫昔芬的應(yīng)用，有抗雌激素的作用，也可以造成子宮內(nèi)膜增厚。
