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• 結石性膽囊炎如何治療

  膽囊炎常合并結石，結石也常誘發膽囊炎的發生。平時我們見的比較多的，還是結石性膽囊炎，就是慢性結石性膽囊炎。結石性膽囊炎怎么治療呢？那就根據情況，如果結石這個直徑比較大，或者是數目比較多，膽囊的功能已經沒有了，這個時候最好是手術切除膽囊。現在做腹腔鏡下膽囊切除，手術效果還是很好的。除了這種手術方式以外，新近有保膽取石這種手術方式。什么叫保膽取石呢？就是說我腹腔鏡下切開膽囊底部，把結石取干凈沖洗，然后再把膽囊壁縫上，我保留了膽囊，保留了膽囊的功能。這有個前提，必須是什么呢？有它的相對的適應癥。你膽囊沒有功能了，你保膽沒有意義，以后可能膽囊結石還要復發，膽囊炎要復發，那就意義不大了，那就必須切除膽囊。保膽取石的前提是什么？首先是一些人群，青少年這是第一。第二個，就必須是膽囊功能良好。比如說B超顯示膽囊壁不厚，炎癥不重，肝臟功能，收縮功能良好，這個時候才可以考慮保膽。另外就是患者強烈要求。這個時候你要講清楚，比如說我給你切除膽囊以后，膽囊縫上了，復發了怎么辦，病人家屬認可，這個時候才可以考慮手術。

  

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  張憲斌 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-19 2067次

• 急性膽囊炎治療方法

  急性膽囊炎就是起病比較急，右上腹的疼痛，伴有右肩部、右腰部、肩胛下疼痛，可以有發熱、畏寒、惡性、嘔吐，治療起來他就要住院治療。首先我們要進行輸液，維持患者的水和電解質的平衡；第二個就要對癥處理，因為疼可以用解痙止疼的藥物，這些藥物一般可以應用阿托品，可以應用山菪莨堿，可以應用普魯本辛；第三個就要用抗菌素，抗菌素根據情況進行選擇，可以用慶大霉素、氨芐青霉素，可以用先鋒霉素，可以用氧氟沙星，可以用甲硝唑、替硝唑、奧硝唑。根據情況聯合應用抗菌素，來進行治療，在治療期間部分病人可以好轉，大部分病人可以好轉，部分病人就要比如癥狀加重，最好早期手術治療。

  

  01:35
  張憲斌 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-17 3700次

• 急性膽囊炎的治療方案
  在臨床上，急性膽囊炎的治療方案，一定要根據患者的病情而定。比如說，如果患者的膽囊炎沒有出現化膿，壞疽，甚至是穿孔，而且也沒有出現膽囊結石，那么這時候可以對患者進行積極的抗感染治療、解痙止痛治療，要積極的對患者的水、電解質平衡進行調整，而且要給予患者營養支持治療。除此之外，如果急性膽囊炎出現了化膿、壞疽、甚至是穿孔，這時候不但要對患者進行積極的抗感染治療，還要立即完善好手術之前的檢查及準備，然后進行積極的手術治療為好。如果患者的急性膽囊炎，是由于膽囊結石所導致的話，那么也要進行積極的抗感染治療，等到患者的炎癥得到控制之后，再擇期進行手術治療為好，這樣才有利于患者的健康恢復。
  語音時長 01:12”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-01-14 1548次

• 急性膽囊炎治療方案
  急性膽囊炎是臨床上非常常見的急腹癥，應當采取以下的治療方案。第1，患者需要不能吃飯，不能喝水，防止膽囊炎癥加重。第2，需要進行靜脈輸消炎藥抗炎治療，以及補充體液，抑酸治療。第3，如果患者腹痛比較劇烈，可以采用止疼的方法進行治療，可以靜脈應用止疼藥，也可以肌肉注射止疼藥，根據患者的病情來決定。第4，如果經過上述的保守治療，患者仍然出現劇烈的腹痛，甚至出現發燒以及腹膜炎體征。建議患者及時的采取手術治療，可以采取腹腔鏡下膽囊切除術，或者行膽囊造瘺術。
  語音時長 01:11”
  劉歡歡 副主任醫師北京市第一中西醫結合醫院

  2019-12-16 2215次

• 如何選擇急性膽囊炎抗菌治療方案
  病情分析：對于急性膽囊炎時，在明確致病菌后，應根據藥敏試驗結果，選擇合適的抗菌藥物進行目標治療。意見建議：一般靜脈用藥，一般首選β內酰胺酶抑制劑的復合制劑，第二代頭孢菌素或者氧頭孢烯類藥物，如果癥狀嚴重時也可使用第三代，第四代頭孢菌素，單環類藥物等，如果上述藥物無效時，可改用碳青霉烯類藥物，但注意不適當的或過多使用第三代，第四代頭孢菌素及碳青霉烯類藥物，可能導致耐藥菌株出現。
  倪文杰 主治醫師山西省中醫院

  2019-02-14 1804次

• 急性膽囊炎有結石怎么治療
  病情分析：在臨床上急性膽囊炎的患者有結石首先是可以應用一些抗生素或者止痛的藥物來進行治療的，主要是通過口服藥物和肌內注射的方式促進恢復，另外病情穩定后也可以選擇膽囊切除術的方式進行根治。意見建議：建議患者在日常生活中一定要調理好身體，情緒盡量積極樂觀一些，不能吃一些油膩或者辛辣刺激性的食物，飲食上也不能出現不規律的情況。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2020-07-01 601次

• 急性膽囊炎治療方案
  急性膽囊炎是臨床上非常常見的急腹癥，應當采取以下的治療方案。第1，患者需要不能吃飯，不能喝水，防止膽囊炎癥加重。第2，需要進行靜脈輸消炎藥抗炎治療，以及補充體液，抑酸治療。第3，如果患者腹痛比較劇烈，可以采用止疼的方法進行治療，可以靜脈應用止疼藥，也可以肌肉注射止疼藥，根據患者的病情來決定。第4，如
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-25 273次

• 急性膽囊炎的最佳治療方案
  急性膽囊炎的最佳治療方案無法直接作出判斷，急性膽囊炎可以通過藥物方式、手術方式進行治療、1、藥物方式：急性膽囊炎是由多種因素引起的，膽囊炎癥性病變，考慮與膽囊結石引起的梗阻、感染等有關，急性膽囊炎會導致患者出現上腹部疼痛，對于機體的影響較大，也應及時進行治療，可在醫生指導下使用消炎利膽片、鹽酸阿托品
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-08-15 315次