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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè)，我們看這樣一個(gè)心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動的時(shí)候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個(gè)方向流動，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動，攻擊到我們瓣膜的時(shí)候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個(gè)時(shí)候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 9015次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個(gè)：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10455次

• 懷孕能不能引起風(fēng)濕性心臟病
  懷孕本身不會引起風(fēng)濕性心臟病。風(fēng)濕性心臟病它是由于孕婦本身患有風(fēng)濕性疾病導(dǎo)致的心臟病，并不是懷孕導(dǎo)致的。懷孕會引起圍產(chǎn)期心肌病，懷孕會導(dǎo)致風(fēng)濕性心臟病的病情加重，容易導(dǎo)致心臟病的病人發(fā)生心衰，所以建議有風(fēng)濕性心臟病的孕婦盡量在心血管內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下懷孕。如果風(fēng)濕性心臟病病情比較嚴(yán)重一般不建議孕婦懷孕，因?yàn)閼言幸院笮呐K負(fù)荷會增加，心血管回心血流量也會增加，孕婦容易發(fā)生心衰，容易危及到孕婦的生命安全。所以，建議有風(fēng)濕性心臟病的病人一定要在心血管內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下看能不能懷孕。如果不能懷孕，不小心懷上了一定要盡早終止妊娠，因?yàn)槔^續(xù)懷下去很危險(xiǎn)，會危及到孕婦的生命安全。
  語音時(shí)長 01:32”
  陳萍英 主任醫(yī)師江西省婦幼保健院

  2020-09-07 1646次

• 類風(fēng)濕會引起風(fēng)濕性心臟病么
  類風(fēng)濕多是由于自身免疫系統(tǒng)出了問題而引起的，目前的病因尚不是太明確，主要是侵犯的周圍的小關(guān)節(jié)，例如手指，腳趾的關(guān)節(jié)。它的臨床表現(xiàn)，除了關(guān)節(jié)以外還可以引起關(guān)節(jié)以外的表現(xiàn)，包括肺內(nèi)可以出現(xiàn)肺間質(zhì)病變，心臟可以出現(xiàn)一些心包炎，胃腸道可以出現(xiàn)上腹部不適，胃痛，腎臟累及比較少見，不可能引起風(fēng)濕性心臟病，引起風(fēng)濕性心臟病的主要原因是鏈球菌感染引起的瓣膜的病變，所以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是不會引起風(fēng)濕性心臟病的，它倆是兩回事，不要混淆。
  語音時(shí)長 1:09”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-27 4704次

• 懷孕能不能引起風(fēng)濕性心臟病
  病情分析：懷孕一般不會引起風(fēng)濕性心臟病。風(fēng)濕性心臟病是由于孕婦本身患有風(fēng)濕性疾病導(dǎo)致的心臟病，而不是懷孕導(dǎo)致的，但是懷孕會加重風(fēng)濕性心臟病，嚴(yán)重的導(dǎo)致心衰。意見建議：如果孕婦本身患有風(fēng)濕性心臟病，一定要在心血管內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下看能不能懷孕，病情比較嚴(yán)重的不建議懷孕。如果不能懷孕，不小心懷上了，建議盡早終止妊娠，繼續(xù)妊娠會危及到孕婦的生命安全。
  余曉芳 主治醫(yī)師九江市婦幼保健院

  2020-09-13 1602次

• 風(fēng)濕性心臟病能不能做胃鏡
  病情分析：患有風(fēng)濕性心臟病的患者日常生活中是否能做胃鏡，需要根據(jù)醫(yī)生，根據(jù)判斷病情的嚴(yán)重程度，來決定是否來通過做胃鏡檢查，如果病情不嚴(yán)重的情況下，心功能比較好的情況下，是可以通過做胃鏡檢查的。意見建議：患有風(fēng)濕性心臟病的患者日常生活中最好建議要在醫(yī)生的指導(dǎo)下按醫(yī)囑規(guī)范的服用藥物來進(jìn)行治療，平時(shí)日常生活中在服藥期間要注意飲食清淡，避免進(jìn)食一些辛辣刺激性的食物也要注意保暖，避免受涼引起鏈球菌的感染。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-04-18 1001次

• 風(fēng)濕性心臟病引起腦梗
  確實(shí)，風(fēng)濕性心臟病的患者有可能會引起腦梗塞，因?yàn)轱L(fēng)濕性心臟病的患者往往有可能會出現(xiàn)二尖瓣重度狹窄，這樣就會導(dǎo)致左心室擴(kuò)大，左心房擴(kuò)大，患者就有可能會出現(xiàn)心房顫動，心房顫動以后，患者左心房內(nèi)的血液流動學(xué)發(fā)生改變，就容易形成血栓，一旦左心房內(nèi)血栓形成，進(jìn)入左心室，左心室通過收縮將血栓就有可能會運(yùn)行到腦血
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 639次

• 風(fēng)濕性心臟病心臟雜音
  風(fēng)濕性心臟病通常可以導(dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時(shí)終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時(shí)，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 391次