先天性膈疝是由于胚胎發(fā)育異常，部分腹腔臟器可通過膈肌的缺損處進(jìn)入胸腔。臨床上可以引起呼吸、循環(huán)及消化系統(tǒng)的癥狀，并且當(dāng)發(fā)生嵌閉時，則突然發(fā)生劇烈的絞窄性消化道梗阻癥狀。
什么是嬰兒先天性膈疝
楊華副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院外科
2019-10-093167次
先天性膈疝的概述：
先天性膈疝的治療：
1、先天性后外側(cè)疝：
確診后應(yīng)盡早的施行手術(shù)治療，右側(cè)膈疝，個別病例疝孔已被肝臟等實質(zhì)器官堵塞，多年無癥狀者可不需手術(shù)。新生兒后外側(cè)疝并發(fā)呼吸困難，嵌閉或腸梗阻，這是急癥手術(shù)的指征。而并發(fā)有肺炎則并不是急癥手術(shù)的禁忌證。
2、先天性胸骨后疝：
胸骨后疝無論有無癥狀均應(yīng)作內(nèi)臟復(fù)位、缺少修補(bǔ)手術(shù)，以預(yù)防腹內(nèi)臟器發(fā)生嵌頓和絞窄的危險。
3、食管裂孔疝：
1～2歲以內(nèi)嬰兒病情輕或僅有單純食管反流，而無潰瘍出血者，可行非手術(shù)療法，如將患兒日夜置于60°～90°半臥位，少量多次稠食等。凡臨床癥狀明顯均應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療，經(jīng)胸或經(jīng)腹作食管裂孔修補(bǔ)，食管胃底與膈固定術(shù)。
先天性膈疝的預(yù)防：
應(yīng)做好孕期保健，防治孕期各種感染性疾病，加強(qiáng)孕期營養(yǎng)和監(jiān)測，如發(fā)現(xiàn)羊水過多并檢測發(fā)現(xiàn)卵磷脂和神經(jīng)鞘磷脂低于正常，超聲顯像可見胎兒胸腔內(nèi)有腹腔臟器等即可做出產(chǎn)前診斷，若同時合并有染色體或心臟等其他畸形，必要時可終止妊娠或盡早采取治療措施。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
什么叫先天性膈疝其實先天性膈疝，是我們生活中比較常見的一種疾病。它主要就是在于孩子胚胎時期，還有就是胎兒時期發(fā)育過程中，可能出現(xiàn)這種膈肌發(fā)育的缺損。然后還有就是比如可能面臨著，在形成過程中，食道裂孔發(fā)育的缺損，導(dǎo)致腹腔的內(nèi)容物進(jìn)入胸腔這種情況，就是所謂的膈疝。所以膈疝來說很容易理解，但是對于我們家屬來說，一旦說考慮這方面疾病，需要到醫(yī)院及時進(jìn)行就診，及時進(jìn)行治療。
01:00
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-12 3960次
-
先天性膈疝怎么辦先天性膈疝一旦發(fā)現(xiàn)，胃本來是在肚子里的，但是或者腸管它經(jīng)過膈部的缺損，跑到了胸腔里，往往先天性膈疝發(fā)現(xiàn)的時候，已經(jīng)在患者的身體里，存在了很長時間了。出現(xiàn)了癥狀來看醫(yī)生，局部可能會出現(xiàn)疼痛，或者由于胃里的臟器，通過缺損擠到胸腔里，對胸部有一個擠壓的作用。所以一旦出現(xiàn)，我們有癥狀的患者，還是建議他積極修補(bǔ)，現(xiàn)在由于腹腔鏡技術(shù)應(yīng)用越來越廣泛了，它也應(yīng)用于在膈疝修補(bǔ)，可以用微創(chuàng)的方法將膈肌上的洞把它關(guān)上，把疝入到胸腔的腹部臟器，把它完好地還納回腹腔。
01:17
楊慧琪
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-09-09 3964次
-
什么是嬰兒先天性膈疝在臨床上，嬰兒先天性膈疝是指的膈肌先天性發(fā)育不良所導(dǎo)致的畸形，常伴有其他的畸形和心、肺發(fā)育異常，是現(xiàn)在臨床上最具挑戰(zhàn)性的疾病之一。雖然隨著現(xiàn)在臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，現(xiàn)在對于嬰兒先天性膈疝的診療水平有了很大的進(jìn)展，但是患者的死亡率還是很高的，所以，必須要引起足夠的重視才行。當(dāng)患者出現(xiàn)先天性膈疝的時候，要積極的完善好手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備，要調(diào)整好患者的身體狀態(tài)，然后再進(jìn)行積極的手術(shù)治療。而且需要明確的是，手術(shù)以后一定要預(yù)防肺部感染的發(fā)生，而且要給予患者充足的營養(yǎng)支持，這樣患者才有可能健康的恢復(fù)。而且手術(shù)以后即使患者痊愈了，也建議患者定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查隨診，動態(tài)的監(jiān)測患者的恢復(fù)情況才好。語音時長 01:17”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-11-19 1543次
-
什么是先天性膈疝?隔疝是膈肌疾病中最為常見的，在膈肌發(fā)育過程中胚胎時的裂痕未能完全閉合，而在橫膈上遺留成為裂孔，即可形成疝，臨床癥狀取決于疝入胸內(nèi)的腹腔臟器容量，臟器功能障礙的程度和胸內(nèi)壓力增加對呼吸循環(huán)功能障礙的程度。與先天發(fā)育，胸腹腔內(nèi)壓力，腹腔臟器活動等因素有關(guān)，臨床癥狀，腹脹，暖氣，反酸，嘔吐，胸悶、腹脹。語音時長 1:28”
張亞麗
副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2018-10-28 1779次
-
什么是嬰兒先天性膈疝病情分析：嬰兒先天性膈疝是一種比較常見的膈肌先天性發(fā)育不良所導(dǎo)致的疾病，在患病期間嬰兒會有嘔吐，腹痛，胸悶，噯氣或者反酸等臨床癥狀。意見建議：建議病人應(yīng)該盡早的通過手術(shù)的方式來進(jìn)行痊愈，然后在恢復(fù)期間應(yīng)該先吃一些易于消化，富含營養(yǎng)的流食，避免進(jìn)行劇烈性的活動。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-03 1302次
-
嬰兒先天性膈疝會死嗎先天性膈疝發(fā)生的幾率為1/3500，死亡率高。一旦孕期確診胎兒患有先天性膈疝切勿大意，一定要先向產(chǎn)前診斷及新生兒外科等相關(guān)科室專業(yè)的醫(yī)生咨詢，并定期做好產(chǎn)檢，待孩子出生前后一定要及時到專科醫(yī)院手術(shù)。
秦虹
主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯兒童醫(yī)院
2018-11-27 1702次
-
什么是先天性膈疝先天性膈疝在膈肌疾病中最為常見，在膈肌發(fā)育過程中，如胚胎時的裂隙未能完全閉合，而在橫膈上遺留成為裂孔，即可形成疝，其臨床癥狀取決于疝入胸內(nèi)的腹腔臟器容量、臟器功能障礙的程度和胸內(nèi)壓力增加對呼吸循環(huán)機(jī)能障礙的程度。1、胸腹腔內(nèi)的壓力差和腹腔臟器的活動度。各種引起腹內(nèi)壓力增高的因素均可促使腹腔臟器經(jīng)膈肌
楊華
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-10-16 1469次
-
先天性膈疝如何治療先天性膈疝一旦明確診斷，應(yīng)盡早施行手術(shù)治療，以免日久形成粘連或并發(fā)腸梗阻或腸絞窄。嬰幼兒病人術(shù)前應(yīng)放置胃腸減壓管，以免麻醉和手術(shù)過程中肺部進(jìn)一步受壓而導(dǎo)致嚴(yán)重通氣功能障礙。胸骨旁裂孔疝采用高位腹部正中切口作疝修補(bǔ)術(shù)，疝入胸骨后內(nèi)容物大多數(shù)系大網(wǎng)膜或部分胃壁，因此將上述內(nèi)容物回納腹腔一般并無困難，切除
李時望
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-04-08 208次
