目前認為大部分的陣發(fā)性心房顫動及部分持續(xù)性或慢性(永久性)心房顫動，皆屬于自律性增高的局灶起源性心房顫動；而部分的陣發(fā)性及部分持續(xù)性及慢性心房顫動為心房內(nèi)、肺靜脈、腔靜脈局部微折返機制所致。
心房顫動機制
李海濤副主任醫(yī)師
保定市第二醫(yī)院全科
2021-08-175583次
概述：
癥狀：
典型癥狀為心悸、頭暈、胸悶、乏力為房顫患者的常見癥狀，部分患者還可以出現(xiàn)黑矇、暈厥、多尿等，有器質(zhì)性心臟病的患者心室率快時可誘發(fā)心絞痛?或心衰，也有部分房顫患者無任何癥狀。房顫根據(jù)發(fā)作頻率和持續(xù)時間不同，其癥狀有顯著差異。
陣發(fā)性房顫：心率不快，可無明顯癥狀；心率快，患者感到心悸、心慌、氣短、心臟亂跳、煩躁、乏力等，聽診心律不齊、心音強弱、快慢不一，此外還有脈搏短拙，多尿等；心率過快，引起血壓過低甚至暈厥。
持續(xù)性房顫患者主要臨床表現(xiàn)為心悸、氣短、活動后心室率加快等。此外，還存在較高的體循環(huán)栓塞的發(fā)病率，特別是風濕性心臟病?合并房顫時，腦血管栓塞的發(fā)生率更高。
預后：
房顫的預后與疾病的嚴重程度密切相關。一般由陣發(fā)性房顫1年內(nèi)演變?yōu)槌掷m(xù)性房顫的患者，后期出現(xiàn)嚴重心血管疾病的概率可明顯增加。此外，患者存在原有心臟疾病或年齡較大者也易發(fā)生嚴重并發(fā)癥。
以上內(nèi)容僅供參考
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侯允天
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胡繼強
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心房顫動表現(xiàn)心房顫動的臨床表現(xiàn)主要有心悸，會感到心跳加快，伴有乏力或者是勞累感，眩暈，頭暈眼花，甚至暈倒，胸部不適會感到心前區(qū)的疼痛壓迫感或者不舒服氣短，在輕度體力活動或者休息時感覺呼吸困難，有些病人可能沒有癥狀，房顫時心房上室收縮功能。血液容易在心房內(nèi)瘀滯而形成血栓，血栓脫落后隨著血液至全身各處，導致腦卒中腦栓塞，肢體動脈栓塞，嚴重的可能需要截肢等，房顫患者腦卒中的高危因素包括以前有栓塞病史，高血壓病，糖尿病，冠心病，心衰，左心或左心房擴大等，具體的病因要結合癥狀在醫(yī)生的指導下治療。語音時長 1:31”
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田鵬飛
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心房顫動原因心房顫動是心律失常的一種類型表現(xiàn)，主要是因為患者心臟部位出現(xiàn)有一些病變引起的。建議這類患者積極做好合理的預防措施。這類疾病常見的發(fā)病原因有高血壓病、冠心病、心臟外科手術、心力衰竭、心肌病、先天性心臟病、甲狀腺功能亢進癥等，這類患者是心房顫動的高人人群；也與長期飲酒、精神緊張、嚴重感染等有很大的關系。
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