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• 氣胸復發了怎么辦

  很多氣胸患者會出現復發的可能，那么，氣胸復發了我們該怎么辦？氣胸復發與治療方式有關。一般而言，單純抽氣的保守治療者復發率較高；采用胸腔引流管行閉式引流者，由于胸膜反應和胸膜粘連復發率會有所降低，但是也會帶來胸腔粘連的后果，將會引發更為頑固的復發。胸腔鏡微創手術可以徹底切除肺大皰，從而根治氣胸，使氣胸的復發率降低到5%以下。使氣胸患者從此永遠的告別氣胸復發。氣胸反復發作怎么辦？自發性氣胸有兩種情況：青年人，多見于中學生，運動后發生，CT檢查往往有肺大皰，如果反復發作2～3次以上，可以考慮手術切除肺大皰。老年人，往往有慢性肺病史，如慢性阻塞性肺病或支氣管哮喘等，多在疾病的發作期，因氣道阻塞加重引起氣胸，部分人可能有肺大皰。如反復發作引流效果不好時，也可考慮手術治療。氣胸反復發作后，局部胸膜可以形成粘連，增厚，患者可以有胸部不適，疼痛或緊縮感，多出現在病變同一側。隨著時間的延長和呼吸運動的鍛煉，多數癥狀會逐漸減輕或消失。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 4360次

• 肺部感染怎么辦

  肺部感染包含疾病較多，如肺炎、肺結核、肺部真菌病等等，都可稱為肺部感染。根據病變部位不同，將肺部感染分為氣管-支氣管炎、支氣管肺炎、大葉性肺炎、間質性肺炎。根據感染病原菌不同，將肺部感染分為金葡菌肺炎、衣原體肺炎、支原體肺炎、肺結核、肺真菌病等等。其主要癥狀為咳嗽、咳痰、發熱，部分患者有胸悶、胸痛及咯血或痰中帶血，嚴重者有胸悶、氣喘及呼吸困難；有慢性咳嗽、咳痰者出現咳嗽加重、痰量增多與痰液性狀改變；胸悶、氣喘及呼吸困難出現越早，進展越快提示病情越重。大部分患者影像檢查提示肺部有感染性病變。因此，當您有咳嗽、咳痰，伴或不伴發熱，或出現呼吸困難，要盡早至醫院呼吸科門診就診。醫生會根據您的癥狀，進行必要輔助檢查協助診斷，以明確診斷并評估病情的嚴重程度，后方可根據病情給予相應的治療。建議不要自行購藥服用治療。

  

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  趙年貴 副主任醫師廈門市第二醫院

  2020-05-14 3666次

• 經皮肺穿刺活檢并發氣胸
  氣胸大多是發生于術后地4小時以內，與所使用的穿刺針地粗細、類型以及穿刺地次數有關。那我們說一下預防以及處理地原則：第一、我們應該盡可能地使用細針穿刺。第二、使用粗針穿刺地，應該采用填塞穿刺道地措施。第三、在穿刺針拔出以后，患者地體位應該立即轉為穿刺部位向下的臥位。這樣可以使臟層和壁層地胸膜靠近，預防空氣從肺內進入胸膜腔。第四、少量的氣胸也就是肺壓縮小于20%，多可以自行吸收，不需要特殊地處理，但是需要臥床休息，密切觀察兩到三天。第五、張力性氣胸也就是肺壓縮大于20%，以及患者有呼吸困難癥狀地，應該給予吸氧和采用胸腔閉式引流。第六、在拆除穿刺針前發現氣胸，也可以在拔出穿刺針地同時進行抽吸。如果說氣體漏出比較快地，則需要插入引流管做一個閉式引流。第七、如果是在取材前已經發生了中等量及以上地氣胸，則應該終止穿刺，酌情對氣胸進行處理。
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  王瑋 主治醫師內蒙古自治區第四醫院

  2018-09-27 4082次

• 突發氣胸怎么辦
  突發氣胸應該馬上臥床休息，若是在家里，沒有條件進行氧氣的吸入，可以在空氣流通的地方進行臥床休息，同時不要做劇烈運動或者是參加一些比較高強度的活動，應該馬上停止。突發了氣胸，會有明顯的胸悶、氣促、發干的癥狀，所以很多患者通常會馬上蹲下來，捂著胸口。這個時候我們建議馬上臥床休息，平躺，然后及時地到醫院就醫。要做進一步的檢查，比如說胸片和肺部CT。在做這些檢查的時候，可以明確是否真的發生了氣胸，在胸面上可以顯示在肺尖部有陰影，那么可以確診是氣胸的發生。這個時候應該馬上到胸外科住院，必要時請個監護。
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  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-27 2148次

• 慢阻肺并發氣胸病人能拍背嗎
  病情分析：慢阻肺全稱為慢性阻塞性肺疾病，典型病理改變為慢性支氣管炎、肺氣腫，胸部影像學檢查肺紋理稀疏、肺野透亮度較高，部分患者還有肺大泡征象，患者常有慢性咳嗽、咳痰及活動后氣促。意見建議：由于肺氣腫、肺大泡的存在，患者容易出現自發性氣胸，此時不宜拍背，以免拍背引起的震動導致氣胸進一步發展。
  金其武 主治醫師九江市第一人民醫院

  2019-04-02 2101次

• 血胸會引發氣胸嗎
  病情分析：血胸如果不積極治療是可能會引發氣胸的。所以患者形成血胸后要立即到醫院就診，并及時在醫生的指導下通過胸腔閉式引流術，將胸腔內的積血抽出。血胸患者的癥狀多表現為呼吸急促，面色蒼白，胸痛，胸悶等。意見建議：建議發生血胸后患者一定要及時的進行輸血，補液。患者在恢復期間要保證充足的睡眠，保持病房內安靜，家屬在護理過程中要鼓勵患者有效的咳嗽，促進肺的擴張。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-23 902次

• 為什么胸腔積液并發氣胸
  最主要的原因：第一種是外傷所導致的胸腔積液，會導致肺皰的破裂，出現氣胸。第二種是自身疾病比較嚴重，感染的特別嚴重的情況下，出現了胸腔炎性滲出，也會出現肺皰的損害，所以會合并氣胸的產生。所以，對于每一種肺部的疾病，我們應該先明確它的病情，也就是說像肺炎，它如果是個普通的一個肺炎的話，它不會有胸腔積液，
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 238次

• 氣胸穿刺抽氣
  氣胸穿刺抽氣是因為胸腔有中等以上的比較多的氣，氣體比較多才會導致胸悶、氣促、發紺、咳嗽、紫紺，所以這些才會導致我們要做這個操作。做這個操作之前，我們都要和患者解釋清楚，因為是一項有創操作，穿刺抽氣的位置，在鎖骨中線第二肋間，要穿刺之前，我們都要做一些局部麻醉，使用利多卡因局部麻醉，然后穿刺到肺尖部可
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 421次