煙霧病作為一種罕見病，發病率雖然低，但是危害卻十分嚴重。所以患者一旦確診，一定要及時治療。大量臨床數據反饋，目前臨床采用的聯合血管搭橋手術是治療煙霧病效果非常顯著的一種外科手術，該手術是直接搭橋+貼敷的雙重術式，可達到非常理想的效果。
煙霧病什么手術好
金永健主任醫師
中國醫科大學航空總醫院神經外科
2019-05-282595次
概述：
煙霧病病因：
煙霧病是一種腦血管的病變，頸內動脈末端、大腦前動脈、大腦中動脈，有時也包括大腦后動脈慢性進行性狹窄或閉塞，繼而導致顱底形成煙霧狀的畸形小血管網。關于煙霧病的病因，目前尚不明確，醫學界有學者分析說可能與家族遺傳有關，但都沒有充分的證據來證明，大部分學者認為該病是一組后天發生的閉塞性腦血管病。
煙霧病危害：
煙霧病對人的危害是極其深遠的，不僅使患者經常感到頭暈頭痛、四肢無力，還會因為大腦缺血和大腦出血嚴重威脅著患者的生命安全，大腦缺血的癥狀主要有短暫性腦缺血發作(TIA)、腦梗死、偏癱、癲癇等；大腦出血相關癥狀包括腦出血、頭痛、嘔吐、意識障礙等。所以煙霧病一旦確診，應該盡早進行手術治療。
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煙霧病搭橋手術是什么煙霧病的搭橋手術，大體上可以分兩種，一個叫直接搭橋，言外之意就是，直接把顱外的血管引到顱內，和大腦中動脈進行直接的吻合，在顯微鏡下，還有一種可以新生血管，一些帶豐富的血管組織的，比如說肌肉，硬膜，骨膜等等，把這些組織貼到，缺血的腦組織表面上，讓它通過三個月到半年的時間，讓它慢慢長進去，這個就是間接搭橋手術，間接搭橋手術有單純的，把血管貼到腦表面的，也有把肌肉貼到腦表面的。相對于聯合血管搭橋手術來講，單純的間接手術，它可能手術時間短，手術操作簡單，更容易被一些基層醫院接受，聯合血管搭橋手術，就是把直接和間接兩種方法，同時通過一次手術應用到顱內，來解決腦缺血的一種方法，聯合血管搭橋手術實際上就是，把直接搭橋和間接搭橋，結合起來的一種手術，需要在全麻下，做的時間可能比較長一些，它這個創傷相對于間接搭橋，可能要大一些，所以一般在一些成熟的機構，包括麻醉，包括醫療設施，比較健全的醫院實施的話，它的效果可能更好一些，相對于聯合血管搭橋來講，單純顳肌貼敷，血管貼敷，這樣的手術在一些基層，也可以完成，但是他的手術效果，可能有一些差異。
02:50
金永健
主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2018-12-26 6087次
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煙霧病手術費用煙霧病手術的費用，各個地方差異很大，也跟病人的自身條件有很大的關系，如果是支架，單純的支架術來講，大概每一次手術，每一次的費用，我不談全療程的費用，每一次費用大概在三到五萬左右，如果說牽扯到還要進行動脈栓塞的話，那么每根動脈的費用，大概在一到兩萬之間，那么可能每一次大的比較正規的，再加上其他住院的費用，大概一次煙霧病的費用，大概要到七到十萬左右，煙霧病的手術費用和這個發病有關系。咱們現在談的費用，只能說每一次發病，大概費用是多少，因為別人可能多次發病，那么多次發病的費用，可能跟一次發病的費用，是不一樣的，那么每單次發病的費用是取決于兩點，一個是他這個病變的嚴重程度，如果這人發生了嚴重的腦出血，嚴重的腦梗塞，那么先得把他的并發癥控制好，那么這是一筆費用，第二就是煙霧病本身的費用，第一個是要做頸內動脈的支架或者手術，那么這個費用大約在三到五萬左右，那么如果還有嚴重的大量的新生動脈，還要對新生動脈進行栓塞，那么栓塞的費用大約是每根動脈的費用，大概是七千到兩萬的水平，那么平均下來一次住院的費用，大概有七萬到十萬左右。
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邵自強
主任醫師中日友好醫院
2018-11-08 20479次
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煙霧病什么手術好目前來講，煙霧病的患者實行顳淺動脈貼敷手術或者是顳淺動脈大腦中動脈吻合手術是相對比較好的，但是也一定要根據患者的實際病情進行評判，因為煙霧病的患者血管本身的狀態就不是特別好，肯定是屬于一種異常的狀態中，因此在手術之前，以及制定治療計劃之前一定要進行血管造影來明確顱內外相應血管的形態，這樣才能夠制定相關的方案，以及制定究竟用哪個血管進行貼覆。所以，在臨床當中，煙霧病的患者沒有存在哪個手術最好，只有根據實際情況選擇合適的血管起到改善血流動力學的目的，這樣才是一個最好的手術方式，所以及時完善檢查，這個非常重要。語音時長 01:11”
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2021-07-12 1248次
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煙霧病手術有什么目前來講煙霧病手術主要包含顳淺動脈貼覆手術和顳淺動脈大腦中動脈血管吻合手術兩種手術模式，但是一定要結合患者的實際病情，進行評判。其實手術原理非常的簡單，只是講外邊顱外相對比較豐富的血流引入到顱內，從而改善顱內的相關血流狀態，當然這個手術只是一部分后續改善循環營養神經，促進血管的代償增生，這些都是非常重要的一步，否則有很多時候雖然手術的很成功，但是后期代償非常差，這個時候也并不能夠完全的減少煙霧病對身體的損傷。所以一定要結合患者實際情況進行評判，手術做完了之后一定要改善循環，營養神經等內科藥物治療，補充營養，這樣才能更好的形成新生血管。語音時長 01:16”
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2021-07-14 1390次
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煙霧病什么手術好目前聯合血管搭橋手術是治療煙霧病效果比較理想的手術方式，聯合血管搭橋手術是直接搭橋和貼敷術，在同一臺手術中完成，直接搭橋快速通血的同時，對腦表面進行的多因素貼敷，誘導形成新生血管擴大血管改善范圍雙管齊下效果更佳。
劉帥
主治醫師鐵法煤業集團總醫院
2018-12-16 1503次
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煙霧病手術后吃什么好病情分析：對于有煙霧病的患者來說，在手術以后建議正常情況下多吃一些流質飲食選擇一些高熱量清淡容易消化的食物為主，盡量選擇忌口，不要吃油膩。意見建議：另外在病情穩定的情況下，可以適當的吃一些蔬菜和水果，可以幫助增加腸道蠕動，預防便秘的情況發生適當的多吃一些粗糧，有助于起到均衡營養的作用。
陳宇飛
主治醫師國藥同煤總醫院
2019-04-02 1701次
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煙霧病手術對于煙霧病的治療，從上個世紀發現該病以來，醫學界也已經進行了半個多世紀的研究探索。目前普遍認為，煙霧病保守治療意義不大，手術是治療煙霧病的不二選擇。那么煙霧病要怎么做手術呢？目前，聯合血管搭橋手術就是治療煙霧病的一種非常先進非常成功的手術方式。聯合血管搭橋手術的操作方式是這樣的，它是將直接搭橋和貼敷
金永健
主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2018-11-26 2559次
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煙霧病手術方式煙霧病來講，目前主要是一種大動脈末端血管狹窄，或者是閉塞性的改變，顱內會出現一系列的小血管增生，從而出現煙霧狀的改變，因此而得名，治療她的手術方式主要還是以開顱為主。
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2018-09-29 1361次
