房間隔缺損屬于一種先天性的疾病，主要是由于心房間隔先天發(fā)育異常所引起的，患者會出現(xiàn)左、右心房間異常交通情況，屬于一種比較常見的先天性心臟病，女性的發(fā)病率是高于男性的。房間隔缺損根據(jù)發(fā)生的方式可以分為原發(fā)孔型和繼發(fā)孔型兩種類型，根據(jù)發(fā)生的部位不同可以分為中央型缺損、上腔型缺損、下腔型缺損和混合型缺損五種類型。
房間隔缺損治療方法
李偉才副主任醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)科
2019-06-272827次
概述：
治療方法：
如果是存在右心房以及右心室擴大的情況，或者是合并有肺動脈高壓，或者是合并有心房纖顫等情況時，就應(yīng)該考慮通過手術(shù)進行治療。1、首先需要建立體外循環(huán)然后再切開右心房，之后根據(jù)缺損部位的面積大小，選用直接縫合或者補片修補的方式進行治療。2、如果是原發(fā)孔型的房間隔缺損，就應(yīng)該先修復(fù)心臟二尖瓣部位的缺損，之后再通過補片進行修補。3、如果病人是繼發(fā)孔型的房間隔缺損，而且房間隔缺損的面積比較大，就可以通過X線引導(dǎo)放入封堵器以封閉房間隔的缺損。
檢查方法：
1、心電圖檢查。繼發(fā)孔型房間隔缺損的患者在心電圖圖像上會發(fā)現(xiàn)不完全性或者完全性右束支傳導(dǎo)阻滯、右心房肥大的情況，原發(fā)孔型房間隔缺損的患者心電圖圖像會出現(xiàn)心房纖顫、心房撲動的現(xiàn)象。2、超聲心電圖。能夠較為準(zhǔn)確的顯示出房間隔缺損的位置、面積大小等情況。
以上內(nèi)容僅供參考
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如何治療房間隔缺損房間隔缺損主要有兩種治療方法，一種就是介入封堵，就相當(dāng)于墻上有一個洞，介入封堵是通過大腿根送一個管子進去，到了洞那兒，然后拿一個傘，從兩邊把洞給夾上。但是介入封堵有一個前提條件，就是墻的四周的邊都比較完整，有邊可夾，所以一般對于中央型的房間隔缺損，或者不是特別大的房間隔缺損，是比較實用的。另外一種就是外科手術(shù)，對于外科手術(shù)來說，所有的房間隔缺損，包括合并一些其它畸形的，都可以做到根治。目前對于不能做介入封堵的房間隔缺損，一般我們采用的都是，右側(cè)肋間的小切口，比如在這個位置，有一個四五毫米左右的小切口進去，根據(jù)房間的缺損大小，進行補片修補，或者直接縫合。還有一些更小的房間隔缺損，比如5毫米以下的卵圓孔未閉，這種就建議患者，不要太著急到醫(yī)院就診。因為卵圓孔有時候有自愈的傾向，所以可以持續(xù)觀察到學(xué)齡前，或者到成人都可以。但是如果它沒有愈合，或者患者臨床上容易有偏頭痛各種癥狀，有可能跟房間隔缺損有關(guān)系，我們建議就做介入封堵。
01:52
景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-08-15 5136次
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房間隔缺損容易治療嗎房間隔缺損從專業(yè)角度講是很容易治療的，治療效果也是非常好的。房間隔缺損是臨床上常見的先天性心臟病，絕大多數(shù)可能是繼發(fā)孔房缺，有一部分是原發(fā)孔房缺。原發(fā)孔房缺相當(dāng)于心臟部分心內(nèi)膜墊發(fā)育不全，這種肯定是需要外科手術(shù)去治療的，如果沒有自愈傾向也不能通過介入治療，現(xiàn)在都通過右側(cè)小切口去治療原發(fā)孔房缺。還有繼發(fā)孔房缺，是最簡單的先天性心臟病，有一部分小的繼發(fā)孔房缺是可以自愈的，可以不用管它。還有一部分可能不是特別小，也自愈不了，五毫米以上但是周圍邊緣比較清晰，這種也是可以通過介入治療封堵。還有一部分可能房缺特別大，沒有邊緣，不好做介入，通過外科手術(shù)在右側(cè)切兩三厘米小口，從右側(cè)肋間進去把房缺補上。
01:23
景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021-09-02 2090次
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房間隔缺損治療方法有一部分繼發(fā)房間隔缺損，如果位置合適可以進行微創(chuàng)的經(jīng)心導(dǎo)管介入治療，經(jīng)股靜脈插管將鎳鈦合金的封堵器夾在房間隔缺損處，閉合房間隔缺損，達到治療的目的，不用開胸手術(shù)。繼發(fā)孔房間隔缺損，常經(jīng)胸骨正中入路與體外循環(huán)下直視修補，右前外側(cè)切口，也可提供良好的手術(shù)顯露，但需要排除合并有其他類型的心臟畸形。小的繼發(fā)孔型房間隔缺損，可以直接縫合，如果缺損比較大需要用心包片或滌綸補片修補。語音時長 1:19”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-27 1669次
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房間隔缺損的治療方法房間隔缺損在成人心臟病中占的比例比較大，約占百分之三十，男女比例為一比二，多是繼發(fā)孔型比較常見，房間隔缺損一般藥物治療沒有什么效果，對于房間膈缺損比較小的，例如三個毫米以下五個毫米以下的，可以讓病人觀察，病人沒有什么癥狀可以半年或者一年復(fù)查一下心臟彩超，觀察一下缺損的大小。如果房間隔缺損比較大，病人出現(xiàn)了嚴重的右心功能不全，肺內(nèi)高壓情況，建議病人早期的行外科手術(shù)或者是經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)治療，手術(shù)和介入治療的時間選擇在二十歲以前做比較好，外科手術(shù)后遠期以心房撲動和顫動較為常見。語音時長 1:09”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-08-27 1718次
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房間隔缺損手術(shù)方法先天性心臟病治療方法有兩種：手術(shù)治療與介入治療。這要看具體情況來選擇，能通過介入治療的，可考慮這個方法。對動脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損、室間隔缺損都有較好的封堵效果。房間隔缺損的介入手術(shù)是一個新的治療方法，也是房間隔缺損治療首選。
劉戀
主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院
2018-12-21 1802次
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心臟房間隔缺損如何治療方法心臟房間隔缺損，如果是缺損比較小的話，直接進行修補就可以，如果是缺損比較大的話，需要進行補片修復(fù)。手術(shù)的方法一般有兩種，一種是介入治療，另一種是開胸手術(shù)。我們是哪種手術(shù)方式，治愈率都是比較高的，手術(shù)后要多休息。
郭紅枝
副主任醫(yī)師長治市婦幼保健院
2019-01-02 1102次
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房間隔缺損房間隔缺損屬于先天性心血管臟病最常見的一種類型，約占先天性心臟病的20%-30%左右，女性發(fā)病率要高于男性，并且具有明顯的家族遺傳傾向。本病一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性孔缺損，臨床上常常合并出現(xiàn)。房間隔缺損在兒童時期的臨床癥狀一般很輕微，找不到具體的體征，所以很多人一直至成年時期才被發(fā)現(xiàn)，預(yù)后情況也不一樣
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-05 4594次
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小兒房間隔缺損房間隔缺損為臨床上比較常見的先天性心臟畸形，是原始房間隔在胚胎發(fā)育過程中，出現(xiàn)異常，導(dǎo)致左右心房之間遺留空隙。一般體格檢查可發(fā)現(xiàn)，多數(shù)兒童形體瘦弱，病常表現(xiàn)左側(cè)的前胸壁稍有隆起，心臟搏動增強，并可觸及右心室抬舉感等。典型表現(xiàn)為胸骨左緣第二三肋間，聞及二三級收縮期吹風(fēng)樣的雜音，對于一歲以上繼發(fā)孔型房間
王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-11-29 97次
