一般考慮到臥位型心絞痛，在心臟功能整體減退，心肌整體供血不良狀態下，并且從中醫角度考慮，夜間陰氣盛，人體陽氣不足，在臥位時心臟回心血量較多，心臟負擔相對大一些，因此出現血管供血不良，從而引起心肌缺血缺氧，造成疼痛情況。
這是屬于特殊類型的心絞痛，要高度警惕，進行檢查治療。
睡到半夜心絞痛
孫永安主任醫師
北京大學第一醫院神經內科
2019-08-125570次
概述：
對癥用藥建議：
無論是偶爾發作還是反復發作，都需要做詳細心臟檢查。可以做動態24小時心電監測，或者核磁共振，或者心臟造影等檢查，及時使用改善心臟循環的藥物，如一些擴張心臟血管藥物如硝酸甘油含片等，或可以使用中醫湯藥或中成藥如速效救心丸等。應用中醫藥活血化瘀，使心臟血液供應充分，防止疼痛等情況再次發生，并且中草藥來自于大自然，副作用相對較小一些。要早發現早治療，若心絞痛反復發作，持續時間延長，要警惕病情加重如心肌梗塞情況，更要高度重視。
飲食注意：
飲食方面要清淡，少油膩，多攝入一些蔬菜水果，少攝取動物內臟如心，肝，腸子等。盡量不要飲酒及咖啡等刺激飲料，飲食做到合理規律，適量，尤其不可以暴飲暴食。肥胖目前也是心血管疾病易患因素，盡量將體重控制在標準范圍，防止體重超標。一般生活要勞逸結合，避免長時間過度勞累熬夜，減少劇烈情緒波動，保證充足睡眠，穩定情緒。
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如何確診心絞痛一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監測，做相應的檢查，大夫可能會發現，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態心電圖，叫24小時動態心電圖，這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現心絞痛，那么24小時動態心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。
02:45
謝連娣
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-09-09 5582次
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心絞痛的癥狀心絞痛是成人最常見的心臟病，也就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴重了，反復發作，可能會造成心肌梗死，所以對心絞痛要重視。最常見的癥狀就是勞力性的胸痛，病人在靜息的時候可能沒有事，在活動以后，比如爬樓、上坡，或者體力活動的時候，會出現一些胸悶、胸痛癥狀，主要位于胸骨后，同時放射到左肩，有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后，這種癥狀就會得到緩解。這是最常見的一個心絞痛的癥狀，就是勞力性的胸痛。
01:07
沈愛東
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2018-10-17 27245次
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睡到半夜心絞痛怎么辦有的患者心絞痛發作是會在夜間或者是安靜狀態的時候出現的。主要是由于冠狀動脈痙攣所導致的，疼痛逐漸的加劇，變頻繁，持續時間延長。去除誘因或者是含服硝酸甘油之后癥狀并不能緩解。此時有可能會發生心肌梗死。當夜間心絞痛發作的時候千萬不要緊張，要善于自我心理調節，避免情緒劇烈的變化而加重病情。建議要盡快到醫院進行就診。接受冠狀動脈造影檢查來了解血管的病變情況。如果血管狹窄比較嚴重的話，那么建議可以做冠脈支架植入術。如果血管病變比較嚴重，做冠脈支架植入術也解決不了問題的話，那么建議可以做冠脈搭橋手術。語音時長 01:18”
劉琴
主治醫師余干縣中醫院
2019-08-13 2738次
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姜倩倩
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-22 2613次
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高笑娜
主治醫師聊城市人民醫院
2019-03-20 2702次
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楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2019-05-05 1902次
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張媛媛
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聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2024-10-31 0次
