慢性腎小球腎炎是由于免疫因素導(dǎo)致的腎臟出現(xiàn)了一種無(wú)菌性的炎癥。這種患者除了有血尿，水腫，高血壓等癥狀以外，尿蛋白也是它非常重要的一個(gè)表現(xiàn)。從腎臟丟失的蛋白有小分子量蛋白，也有大分子量的蛋白。而對(duì)于慢性腎炎的患者，其所丟失的多數(shù)都是大分子量蛋白，主要是由于這種疾病所損傷到了腎小球的基底膜。
慢性腎小球腎炎尿什么蛋白
韓正斌主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院腎病內(nèi)科
2020-03-093810次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
慢性腎炎的患者尿蛋白的出現(xiàn)不僅是一個(gè)癥狀，也是導(dǎo)致這種疾病加重的一個(gè)非常重要的因素，因此，控制尿蛋白對(duì)于延緩這種疾病的進(jìn)展是非常有意義的。臨床上用來(lái)降低尿蛋白的藥物，主要有纈沙坦膠囊，貝那普利片，中成藥中的黃葵膠囊對(duì)于降低尿蛋白的效果也是不錯(cuò)的。有些患者可能尿蛋白量比較高，24小時(shí)尿蛋白定量已經(jīng)超過(guò)了1.5克，這時(shí)候可以給以短期應(yīng)用激素來(lái)進(jìn)行治療，比如強(qiáng)的松等。
飲食注意：
慢性腎炎的患者不僅要從藥物上進(jìn)行治療，也需要從飲食上進(jìn)行注意，因?yàn)檫@種患者多數(shù)伴有水腫以及高血壓，所以需要控制飲食，太咸的食物不要吃，比如咸菜等腌制品。對(duì)于這種患者出現(xiàn)尿蛋白，要限制高蛋白食物的攝入量，主要是肉類，奶類，蛋類，魚(yú)類等。如果吃的太多，從腎臟丟失蛋白也會(huì)增多的，這時(shí)會(huì)引起腎損傷加重。
以上內(nèi)容僅供參考
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得了腎小球腎炎為什么出現(xiàn)蛋白尿腎小球腎炎導(dǎo)致蛋白尿的原因主要是因?yàn)槟I小球的基底膜受到了損傷，從而導(dǎo)致尿蛋白的漏出。正常人的腎小球?yàn)V過(guò)膜是由內(nèi)皮細(xì)胞基底膜和足細(xì)胞組成，并且其上面附有相關(guān)的電荷，所以組成了濾過(guò)膜的電荷屏障，以上相關(guān)的結(jié)構(gòu)就組成了阻止蛋白漏出的機(jī)械屏障和電荷屏障，如果當(dāng)以上屏障出現(xiàn)障礙時(shí)可以導(dǎo)致血液蛋白的漏出，最終導(dǎo)致蛋白尿的發(fā)生。在有腎小球腎炎時(shí)腎小球?yàn)V過(guò)膜是可以受到損傷的，導(dǎo)致濾過(guò)膜的孔徑增大，或者是基底膜電荷屏障，受到了破壞或消失，則血漿的蛋白成分，可以通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)屏障進(jìn)入到腎小囊內(nèi)，而超出了腎小管，對(duì)于蛋白的重吸收能力時(shí)就會(huì)有大量的尿蛋白漏出。所以慢性腎炎或腎炎的病人由于腎臟局部免疫反應(yīng)的發(fā)生，出現(xiàn)了腎小球?yàn)V過(guò)膜的損傷，從而導(dǎo)致了蛋白尿的發(fā)生。
01:46
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-24 2331次
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慢性腎小球腎炎治療原則慢性腎小球腎炎的原則，也是籠統(tǒng)的話題。對(duì)于慢性腎小球腎炎，病理類型特別多，分期特別多。所以對(duì)于不同的病理類型，不同的分期，慢性腎小球腎炎，治療方案是不一樣的。總體一些原則，就是要保護(hù)我們的腎功能，對(duì)于所有的腎臟病患者，包括慢性腎小球腎炎患者，他無(wú)論是什么原因引起來(lái)的，最終導(dǎo)致和我們需要避免的結(jié)局，就是損傷我們患者的腎功能。第一個(gè)原則，是盡量通過(guò)各種措施，要保護(hù)腎功能，或者是延緩腎功能的喪失，或者是減少。第二個(gè)原則，是減少并發(fā)癥，比如說(shuō)，剛才講并發(fā)癥有高血壓，比如嚴(yán)重有貧血，還有一些骨病。第三個(gè)原則，就是保護(hù)心血管，因?yàn)楹芏噌t(yī)生，包括久病成醫(yī)的患者都知道，最終導(dǎo)致慢性腎小球腎炎患者，進(jìn)展到一定階段，出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥意外的，就是心血管。所以第三個(gè)原則，就是要保護(hù)心腦血管，這是對(duì)于所有的，以上三點(diǎn)是對(duì)于所有的，慢性腎小球腎炎患者，籠統(tǒng)的要遵循的治療的三個(gè)原則。當(dāng)然對(duì)于具體不同類型，可能有一些其他的原則。
02:11
楊永紅
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019-10-11 4350次
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慢性腎小球腎炎 蛋白尿慢性腎小球腎炎可以出現(xiàn)蛋白尿的表現(xiàn)。慢性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)呈多樣性，基本床表現(xiàn)包括血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可以有不同程度的腎功能減退，病情時(shí)輕時(shí)重遷延，間接性發(fā)展為慢性腎衰竭。慢性腎小球腎炎早期患者可以沒(méi)有任何癥狀也可以有乏力、疲倦、腰部疼痛、納差。水腫可有可無(wú)，一般不嚴(yán)重，血壓可以正常或者輕度升高，腎功能正常或者輕度受損，這種情況可以持續(xù)數(shù)年甚至數(shù)十年。腎功能逐漸惡化并出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，比如貧血、血壓增高等，最后進(jìn)入終末期腎衰竭，有的患者除了上述表現(xiàn)之外，血壓持續(xù)中度升高，嚴(yán)重者可以有眼底出血、滲出甚至是視盤水腫，如果血壓控制不好，腎功能惡化較快，預(yù)后較差。另外部分患者可以因?yàn)楦腥尽诶鄢杉毙园l(fā)作，應(yīng)用腎毒性藥物以后變成急速惡化及時(shí)去除誘因，適當(dāng)治療后可以得到一定程度的緩解，也可能由此而進(jìn)入不可逆的慢性腎衰竭。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
袁玉飛
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-30 1945次
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慢性腎小球腎炎蛋白尿在臨床上一些大量的研究表明，蛋白尿是慢性腎小球腎炎患者腎損害進(jìn)程中，至關(guān)重要的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。大量的尿蛋白可以導(dǎo)致慢性腎小球腎炎患者腎小管阻塞，腎組織損傷以及腎臟纖維化，因此控制蛋白尿，可以延緩慢性腎小球腎炎患者腎臟疾病的進(jìn)展。目前一些研究證實(shí)，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和血管緊張素二受體拮抗劑的應(yīng)用，可以減少慢性腎小球腎炎患者尿蛋白水平，而且其治療作用并不單純依賴于降壓作用。因此對(duì)于有蛋白尿的慢性腎小球腎炎患者，是可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和血管緊張素二受體拮抗劑，來(lái)減少尿蛋白治療的。但時(shí)需要注意的是這類細(xì)胞在治療蛋白尿和保護(hù)腎臟作用在一定范圍內(nèi)與藥物劑量相關(guān)，因此往往需要較大劑量，才會(huì)出現(xiàn)較好的降低蛋白尿，以及腎臟保護(hù)作用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-18 1610次
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腎小球腎炎什么尿病情分析：腎小球腎炎多為蛋白尿，部分患者可出現(xiàn)肉眼血尿或鏡下血尿。腎小球腎炎主要臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，可以伴有水腫及高血壓，尿常規(guī)檢查可見(jiàn)尿蛋白增多，也可見(jiàn)紅細(xì)胞增多或潛血陽(yáng)性。意見(jiàn)建議：腎小球腎炎患者應(yīng)注意觀察尿量及尿色，如出現(xiàn)尿量減少或肉眼血尿時(shí)，應(yīng)及時(shí)監(jiān)測(cè)腎功能變化。同時(shí)還應(yīng)注意避免受涼、勞累等加重因素。
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-26 1302次
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什么慢性腎小球腎炎病情分析：慢性腎小球腎炎也叫慢性腎炎，是一種慢性的腎臟方面的疾病，中青年男性易發(fā)。腎小球的功能結(jié)構(gòu)被破壞，它的濾過(guò)作用就會(huì)下降，導(dǎo)致無(wú)法過(guò)濾人體多余的水和代謝廢物而形成的。意見(jiàn)建議：如過(guò)出現(xiàn)了腎小球腎炎要注意食物中蛋白和磷的吸收量，具體的使用量要聽(tīng)從主治醫(yī)生的建議。如果出現(xiàn)了高血壓和水腫，還要限制對(duì)鹽的吸收。
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2020-03-06 3302次
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慢性腎小球腎炎是什么尿在臨床上，慢性腎小球腎炎患者尿液特點(diǎn)有以下一些方面：這些患者尿常規(guī)檢查通常會(huì)提示尿比重偏低，大多在1.020以下，在疾病晚期時(shí)通常會(huì)出現(xiàn)固定低比重尿，部分患者腎小管間質(zhì)損傷嚴(yán)重時(shí)，會(huì)出現(xiàn)糖尿、氨基酸尿以及尿液酸化功能障的情況。患者尿沉渣中，通常會(huì)有紅細(xì)胞管型以及顆粒管型、透明管型等，這些患者尿蛋白定
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 156次
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慢性腎小球腎炎蛋白尿沒(méi)有了這說(shuō)明治療效果很好，但不能說(shuō)該病治好了，只能說(shuō)明是該病控制較好。慢性腎小球腎炎的治療應(yīng)該以防止和延緩腎功能進(jìn)行性惡化，改善和緩解臨床癥狀，及防止嚴(yán)重合并癥為主要目的，不應(yīng)該以消除掉尿紅細(xì)胞和蛋白尿?yàn)槟繕?biāo)，但是蛋白尿是加速腎小球硬化，促進(jìn)腎功能惡化的主要因素。減少蛋白尿是慢性腎小球腎炎患者治療的重要環(huán)
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-24 120次
