胃疼时伴有吐沫的现象，往往是由于胃酸分泌过多、胃肠道功能紊乱或者消化系统炎症等多种因素导致的。
当胃黏膜受到刺激，如饮食不当、精神紧张或服用某些药物后，胃酸分泌可能异常增多。这时，过多的胃酸不仅会引起胃部疼痛，还可能刺激口腔分泌更多唾液，导致吐沫。治疗时可选用抑制胃酸分泌的药物，如奥美拉唑、雷尼替丁等。
胃肠道功能紊乱可能由多种原因引起，如生活不规律、压力过大等。这种紊乱会影响胃肠道的正常蠕动和消化液的分泌，从而引起胃疼和唾液分泌增多。调整生活方式、减轻压力，并辅以适当的药物治疗，如益生菌、莫沙必利等，可改善症状。
胃炎、胃溃疡等消化系统炎症，会导致胃黏膜受损，刺激神经末梢，引发胃疼。同时，炎症也可能影响唾液腺的正常分泌，造成吐沫。治疗上常采用抗炎药物，如阿莫西林、克拉霉素，并配合使用胃黏膜保护剂如硫糖铝等。
某些药物如非甾体抗炎药、某些抗生素等，可能刺激胃黏膜，导致胃疼和唾液分泌增加。在使用这些药物时，应遵医嘱，并注意观察身体反应，必要时需调整药物。
焦虑、紧张等心理状态也可能通过神经调节影响胃肠道功能，引发胃疼和唾液分泌异常。进行心理咨询、学习放松技巧等，有助于缓解这类症状。
综上所述，胃疼吐沫的原因多样，治疗时需根据具体情况采取相应措施，包括药物治疗、生活方式的调整和心理干预等。
