如何區分生理性黃疸和病理性黃疸
王志新主任醫師
中日友好醫院兒科
2022-05-274767次
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病理性黃疸如何治療病理性黃疸，我一般主張就是光療，我們就是把孩子暴露在藍光，我們有專業的藍光燈，通過光療照射，達到一個退黃作用，藍光照射是目前最安全，最有效的一個退黃的辦法，副作用很小，光療它就是把孩子放在藍光箱里面，保護孩子的一個眼睛，戴上眼罩，保護生殖器，然后在藍光的照射下，出現逐漸的使皮膚內的膽紅素，異構化，然后通過隨著大小便的排泄，增加這個退黃，但是藍光照射，我們一般采用時間間斷的藍光照射，每次照六到八小時，然后休息四五個小時到六個小時，然后再接著照，這個效果非常好，藍光照射它就是基本上，是很安全的一個，沒有創傷的一個辦法，但是藍光照射，也會出現一些副作用，它常見的副作用，一個就是皮疹，有時候會因為藍光照射，會引起一些脫水熱，再是在臨床上進行及時處理，能很快的消退，所以我們還是提倡，對病理性黃疸的治療，還是提倡用藍光照射的方法
01:33
王秋月
副主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2018-06-11 10324次
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新生兒生理性黃疸因為絕大多數新生兒生后，都會有一個一過性的黃疸，為什么呢，一方面就是，新生兒的紅細胞比較多，而且壽命又比較短，這樣新生兒的紅細胞破壞的多，之后就產生了膽紅素，其次新生兒的肝酶又不充足，不像我們成人的，酶活躍強度那么強，處理起膽紅素的能力偏低，再加上我們新生兒，生后的頭幾天入量又不太充足，這樣排泄的比較慢，肝腸循環就增加，這樣膽紅素走到腸道里之后，又開始回吸收，回吸收之后，這樣幾方面的因素，然后就堆積到了，這個新生兒的血液內，然后透過皮膚，就會表現出皮膚的黃疸。而且嚴重一點，還會表現出來鞏膜的黃疸，但是生理性的黃疸，和病理性黃疸是有區別的，所以我們大家一定要掌握，什么叫生理性黃疸呢，第一點就是出現的時間要合適，生后兩到三天，然后持續一般的不超過七天，四五天的時候達高峰，五天左右的時間達高峰，七天之后就逐漸的開始下降了，這是從時間上講，另外一個從數值上來講呢，就是新生兒的，我們成人的膽紅素，是正常值不超過1毫克，而新生兒的，生理性的膽紅素的數值，允許到每分升12.9毫克，如果生后72小時，大于等于12.9毫克，那我們就不能診斷，是生理性的黃疸了，一般的時間，就是有的個別孩子，可以持續到兩周左右的時間，如果超過兩周了還持續的不消退，或者是反而還增高，然后持續的時間就更延長，這樣我們就視為一個病理性黃疸，病理性黃疸的因素就很多了，所以我們就不在這里邊講了，大家一定要記住生理性黃疸，第一，黃疸出現的時間要在兩三天，持續的時間，一般七天左右開始下降，最長不超過14天左右的時間，這樣我們視為，一個生理性的黃疸，生理性黃疸怎么來處理呢，我們家長能做到的，就是在家里邊可以適當的，找一些陽光充足的地方，太陽光照射一下，還有一個要注意給孩子要吃飽，然后多喂奶，然后促進新生兒的排泄，然后把膽紅素及時地排泄出來，減少這種肝腸循環，反而加重黃疸，這就是我們講的生理性黃疸。
03:14
陳玉琴
主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2018-07-13 18236次
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如何區分生理性黃疸和病理性黃疸新生兒時期黃疸是一個常見的癥狀，有的是生理現象，有的是病理現象。生理性黃疸是新生兒出生二十四小時后，血清膽紅素由出生時17mmol/l到51mmol/l逐漸上升到86mmol/l以上，臨床上出現黃疸而無其他癥狀，一到兩周內消退。新生兒病理性黃疸：一，黃疸出現得早，出生24小時即出現黃疸。二，黃疸程度重，呈金黃色或黃疸遍及全身，手心、足心亦有較明顯的黃疸，或血清膽紅素大于十二到十五毫克每分升。三，黃疸持久，出生二到三周后黃疸仍持續不退，甚至加重或減輕后又加深。四，伴有貧血或大便顏色變淡者。五，有體溫不正常，食欲不振，嘔吐等表現。有病理性黃疸時應引起重視，因為他常是疾病的一種表現，應尋找病因。語音時長 1:41”
郝小生
主治醫師吉林大學第一醫院
2018-10-09 18400次
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如何區分生理性黃疸和病理性黃疸要是黃疸屬于生理性一般都是無需治療，因為生理性的都是自愈，但是要是病理性黃疸，此時需要做的就是重視起來，及時的就醫治療。生理性黃疸，足月兒生后兩到三天出現黃疸，四到五天達到高峰，五到七天消退，但最遲不超過兩周。病理性黃疸，出現過早，足月在生后的24小時以內，早產兒在生后48小時以內出現黃疸，持續時間較長。黃疸的顏色比較深，并且患兒出現嗜睡，精神不好，建議去正規的醫院測一下血清膽紅素。語音時長 1:19”
南玄花
主治醫師長春市兒童醫院
2018-10-16 2523次
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如何區分生理性黃疸和病理性黃疸生理性黃疸，足月兒生后兩到三天出現黃疸，四到五天達到高峰，五到七天消退，但最遲不超過兩周。病理性黃疸，出現過早，足月在生后的24小時以內，早產兒在生后48小時以內出現黃疸，持續時間較長。生理性的都是自愈的，但是要是病理性黃疸的話，此時需要做的就是重視起來，及時的就醫治療。
田婷
主治醫師貴陽市婦幼保健院
2018-11-25 2302次
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如何區分生理性黃疸和病理性黃疸生理性黃疸出現在新生兒出生后的2-3天，4-6天時最為嚴重，約一周到10天后可自行消退。黃疸指數足月兒≤12毫克/分升。病理性黃疸在出生后1天以內或2天以內，病情加重迅速，時間比較長(可持續2-3周)，甚至會有反復出現黃疸的現象。血清膽紅素嚴重超過正常值。
田婷
主治醫師貴陽市婦幼保健院
2018-11-25 2102次
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如何區分生理性黃疸和病理性黃疸一般可以通過發病時間、臨床表現、測量黃疸值等方法來區分生理性黃疸和病理性黃疸。1、發病時間：如果是生理性黃疸，通常在新生兒出生后三天左右出現，會持續20天左右，通常消退的時間較快，不容易反復。病理性黃疸在出生當天即可出現，且病情進展較快，持續時間也較長。2、臨床表現：生理性黃疸的新生兒通常會出現皮膚
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2023-05-26 0次
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怎么區分生理性黃疸和病理性黃疸生理性黃疸和病理性黃疸可通過發生時間、進展速度、癥狀、疾病輕重程度等方面來區分。1、發生時間：生理性黃疸發生的比較遲，一般在出生后3-4天發生，而病理性黃疸可能發生的比較早，出生后不到24小時，甚至48小時之內，就可以發生比較高的黃疸。2、進展速度：生理性黃疸進展比較緩慢，而病理性黃疸1天之內，就可
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-05-26 997次
