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• 左心衰的臨床表現是什么

  左心衰的臨床表現，我們剛才說按照心衰的部位，我們分為左心衰、右心衰和全心衰，那么左心衰的臨床表現，從它的癥狀上來說，主要是程度不同的呼吸困難，這個呼吸困難和你的活動量有關，我們稱為勞力性的呼吸困難。你越活動你的用力程度，你的活動量越大，這種呼吸困難越重，甚至病人都不能平躺，要坐那才能緩解這種呼吸困難，而且這種病人有時候，經常跟你說的這種呼吸困難，是在晚上睡著的時候，突然間呼吸困難憋的就受不了，要必須坐起來，才能夠緩解這種情況，這時候病人他的主要的表現是，除了呼吸困難以外還有咳嗽、咳痰、咳泡沫性的痰大量的，甚至會咳一些粉紅色的泡沫性的痰，病人感到很乏、大汗、疲倦，就有瀕死感、有恐懼的這種癥狀。少數的病人還會有出現尿少了，大汗以后尿少了，腎功能的急劇的惡化。到了醫院以后，大夫一聽他的肺上像，肺上像炸開鍋了一樣的，有干濕性的啰音，有哮鳴音，有濕啰音，滿肺像炸開鍋一樣的，另外心臟室大的這種病人，我們從他的心臟的聽診上面，會出現一些像P2心音的亢進、奔馬律這些情況。我們拿一個圖來表現，這張圖能夠很形象地說明，心衰的一些表現：你看這個人他呼吸困難，他必須坐那兒才能好受一點，坐那兒還得張著嘴，滿頭大汗，張著嘴，然后心率過快，而且他是不能夠動，一動他這種呼吸困難要加重，滿肺的啰音、哮鳴音、咳嗽，還會吐得滿地都是痰，都是泡沫性的痰，甚至會吐一些帶血的，粉紅色的泡沫痰，這張圖能夠很形象的說明，左心衰的表現。

  

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  孫健玲 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-12 5459次

• 急性心衰的臨床表現有什么

  急性心衰的臨床表現，剛才說只要能夠引起，心排血量急劇減低的這些病因，導致的這些臨床綜合癥，那么它帶來的表現也是根據，心排血量急劇降低引起來的，這些隨之而來的表現，它表現的主要是什么，你看它急劇的心排血量減低，突發嚴重的呼吸困難，這種呼吸困難呼吸頻率，是每分鐘能達到30到40次，而且這個病人必須強迫的坐位，面色灰白、嘴唇發紺發紫、大汗、病人很煩躁、供血量供不上、腦袋也供不上，病人很煩躁這種情況，同時病人頻繁的咳嗽，咳一些大量的泡沫痰，甚至會咳一些粉紅色的泡沫痰，而且特別重的這些，極重的這些患者會出現腦缺氧，而導致一些神志模糊了。如果是肺水腫早期，因為是交感神經激活，血壓還會升高，隨著病情的持續，血管的反應會減弱，這時候病人血壓是下降的，我們到了醫院里以后，臨床聽診上肺上滿布的啰音，這個啰音有干啰音有濕啰音，說整個肺聽診器往上一搭，就像炸開鍋的水鍋一樣的，水壺一樣的，里邊咕嘟嘟嘟、咕嘟嘟嘟，還有帶著各種尖叫的哨鳴，這是第一心音，心臟的音里面第一心音減弱，可以聽到第三心音甚至奔馬律，P2心音是亢進的，這是急性心衰的臨床表現。

  

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  孫健玲 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-12 3735次

• 左心衰竭的臨床表現主要是因為什么
  左心衰竭的臨床表現為活動后出現氣促，呼吸困難，有的患者會表現為夜間陣發性的呼吸困難，嚴重的可出現端坐呼吸，不能平臥，咳粉紅色泡沫痰。有的患者會伴有大汗淋漓，皮膚濕冷，面色發紺。有的患者會出現心悸心慌，胸悶胸痛，頭暈，乏力，尿少，全身的浮腫。左心衰竭的原因比較多，常見的是急性心肌梗死，擴張型心肌病，高血壓性心臟病，肥厚型心肌病，風濕性心臟病，老年瓣膜退行性病變，甲狀腺功能亢進，嚴重的貧血，肺部感染，這些疾病都會導致左心衰竭。
  語音時長 01:13”
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-08-06 3284次

• 左心衰竭的主要臨床表現是什么
  左心衰的主要表現為突發的，嚴重的呼吸困難，呼吸頻率一般可以達到30-50次/分，強迫坐位，面部灰白或者是發紺，大汗，煩躁，同時還有頻繁的咳嗽，咳痰，這種咳嗽可以伴有咳出粉紅色泡沫樣痰，嚴重的患者可以出現腦缺氧而引起的神志模糊。這種情況下一開始血壓略有升高，隨著病情的加重，血壓會出現持續性的下降或者是休克。聽診的時候兩肺滿布濕啰音或者是哮鳴音，同時可以在心前區聽到第三心音奔馬律以及肺動脈瓣，心音亢進。另一方面出現心源性休克，一般表現為持續性的低血壓，一般收縮壓可以降至90mmHg以下，持續時間一般是在30分鐘以上。出現這個說明身體出現了低灌流狀態，比如出現皮膚的濕冷，蒼白，還有發紺，顯著的尿量減少以及意識障礙或者代謝性的酸中毒。
  語音時長 01:20”
  劉偉 主治醫師煙臺市中醫醫院

  2019-12-22 3916次

• 左心衰竭的臨床表現是什么
  臨床癥狀有：一，程度不同的呼吸困難，勞力性呼吸困難，是左心衰竭最早出現的癥狀。二，端坐呼吸，肺淤血達到一定程度時，患者不能平臥，因平臥時回心血量增多，橫膈上抬，呼吸更為困難。三，夜間陣發性呼吸困難，患者已入睡后，突然因憋氣而驚醒，被迫采取坐位，呼吸深快。
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-13 2002次

• 左心衰竭的臨床表現都有哪些
  左心衰竭的患者一般可出現呼吸困難，急性肺水腫，咳嗽，甚至可選的情況，嚴重者可導致急性肺水腫。由于心臟排出量不足，組織灌溉能力，代償能力都下降，可導致患者，頭暈，心慌，乏力等癥狀。隨著外周循環血量的減少，身體的其他器官也會出現癥狀。
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-01-05 1902次

• 左心衰竭患者主要臨床表現
  左心衰竭患者主要臨床表現為呼吸困難、急性肺水腫、咳嗽、咳痰等癥狀。左心衰竭是左心室代償功能不全，導致的心力衰竭，患有左心衰竭的患者在臨床上可表現為呼吸困難、急性肺水腫、咳嗽、咳痰、乏力、心慌等癥狀，嚴重的情況下會導致患者出現頭暈、意識模糊等，建議患者出現左心衰竭的癥狀時，及時到醫院進行就診，根據醫生
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 24次

• 左心衰竭的主要臨床表現為
  左心衰竭的主要臨床表現為不同程度的呼吸困難、咳嗽、少尿等。左心衰竭是由左心室代償功能不全造成的，一般情況下可以分為急性左心衰以及慢性左心衰，急性左心衰一般是由于突然發生心臟結構和功能異常造成的，會導致內心排血量顯著，慢性左心衰竭一般是由心臟疾病進展引起的，是大多數心血管疾病的最終結果。如果是左心衰竭
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 121次