失眠癥頭腦當(dāng)中有些不合理的認(rèn)知，包括不切實(shí)際的睡眠期望，對(duì)造成失眠原因的不合理的看法，過分夸張失眠后果，缺乏睡眠感等。對(duì)于失眠者來說，大腦當(dāng)中埋下了很多程序性的指示。
比如，一躺在床上，準(zhǔn)備入睡的時(shí)候，腦子里就會(huì)自動(dòng)的閃出很多想法。一旦意識(shí)到自己很長一段時(shí)間沒有睡著，就會(huì)對(duì)睡眠產(chǎn)生擔(dān)心，第二天早上起床的時(shí)候，自動(dòng)的對(duì)前天晚上的睡眠進(jìn)行檢查，一旦覺得自己沒睡好就覺得精神不振等。
這種程序性或者是自發(fā)性的，是不受大腦控制，自動(dòng)進(jìn)行的。程序性指示運(yùn)行必然會(huì)使失眠者產(chǎn)生焦慮的情緒，加重失眠的癥狀。始終認(rèn)為失眠其實(shí)并不可怕，可怕的是害怕失眠。有些患者一天，一到就寢，就擔(dān)心害怕發(fā)愁，這種較預(yù)期性焦慮，這種對(duì)睡眠不充分的不安和焦慮，和失眠是互為因果，惡性循環(huán)。
大腦皮層的興奮和抑制狀態(tài)，白天細(xì)胞處于興奮，工作一天后進(jìn)行修整的，應(yīng)該是進(jìn)入抑制性睡眠了，修整一夜之后，又自然轉(zhuǎn)為清醒。大腦皮層的這種抑制性分相互協(xié)調(diào)，形成一個(gè)睡眠節(jié)律，想睡就睡的狀態(tài)。失眠癥患者的認(rèn)知偏差的癥像，大腦一直保持一個(gè)興奮的狀態(tài)，不利于我們的睡眠。
