一般情況下，胃潰瘍比糜爛性胃炎更加嚴重，在胃鏡下，胃潰瘍一般損傷到黏膜肌層，嚴重者可以穿透胃壁造成穿孔，而糜爛性胃炎一般是指損傷僅達黏膜層，還未侵入到黏膜肌層。這兩種病都和胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染、飲食不當、長期服用非甾體抗炎藥等有關，所以在治療時選擇的藥物也基本相似，常用的藥物有抑酸藥奧美拉唑、西米替丁，除外還有胃黏膜保護劑、促消化藥、促動力藥等，糜爛性胃炎的病程比胃潰瘍稍短，用藥14天就可以緩解，而胃潰瘍需要6-8周。
糜爛性胃炎和胃潰瘍哪個嚴重
吳淑蘭主任醫師
聊城市第二人民醫院消化內科
2019-05-207186次
概述：
糜爛性胃炎的臨床表現:
糜爛性胃炎病人癥狀較輕，一般表現為中上腹不適、飽脹、鈍痛、燒灼感，也會有食欲缺乏、反酸、噯氣、惡心等消化不良癥狀。長期服用阿司匹林的多數病人癥狀不明顯，僅表現為輕微上腹不適或隱痛。對于一些危重患者，胃炎會被原發疾病所掩蓋，上消化出血所致的突然嘔血或黑便可以作為首發癥狀。
胃潰瘍臨床表現:
胃潰瘍患者會出現上腹痛的癥狀，具有典型的特點:反復發作，可以持續數年；周期性發作，發作時可以持續數周或數月，具有季節性，季節變化時多見，如秋冬或冬春之交；與進食有關，多表現為餐后痛；服用抑酸藥或抗酸藥后疼痛緩解。除此之外，胃潰瘍嚴重時會出現出血、穿孔、幽門梗阻等并發癥，有些病人會以嘔血、腹膜炎等作為首發癥狀前來就診。
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聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2021-04-28 26181次
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糜爛性胃潰瘍吃什么藥我們要區分潰瘍是什么病因引起的，找著原因就好治療。如果這個潰瘍是與胃酸相關的，我們可以選擇抑制胃酸的藥物，包括奧美拉唑、潘托拉唑或者是艾司奧美拉唑，可以抑制胃酸的分泌，促進潰瘍的愈合。如果潰瘍是與幽門螺桿菌相關的，我們就要根除HP，到醫院我們可以做一個幽門螺桿菌的檢測，包括碳13呼吸試驗，和碳14的呼吸試驗，只要吹一口氣，就可以明確有沒有這種細菌感染。如果是這個細菌感染的，我們就要吃抗生素了。一種奧美拉唑就是PPI類的，加上兩種抗生素，可以選擇阿莫西林、克拉霉素。如果有阿莫西林過敏的，一定不要吃阿莫西林，可以換其他的抗生素，包括克拉霉素，或者是四環素，或者是左氧氟沙星，或者是呋喃唑酮這些藥物來治療。如果與飲食生活相關的，要調節生活習慣，改變不良的生活習慣。
01:24
崔星亮
主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-01-20 4568次
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糜爛性胃炎和胃潰瘍哪個嚴重一般而言，胃潰瘍是比糜爛性胃炎要嚴重，但是，如果胃潰瘍處于愈合期和瘢痕期，相對于糜爛性胃炎來說，糜爛性胃炎要嚴重一些。另外，糜爛性胃炎行病理檢查明確為粘膜萎縮，也叫萎縮性胃炎，這種情況相對要比胃潰瘍嚴重一些，所以，具體的區分要根據具體的病情進展來決定。可以理解為糜爛性胃炎進一步發展，糜爛侵犯到黏膜肌層，就可以演變為胃潰瘍，即胃潰瘍比糜爛性胃炎嚴重，但只是相對于活動期胃潰瘍而言。所以，建議完善電子胃鏡檢查并根據醫生的診斷結果，給與積極的治療。語音時長 1:49”
陳和萍
主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院
2018-10-29 8570次
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胃潰瘍和糜爛性胃炎哪個嚴重胃潰瘍和糜爛性胃炎是兩個概念，其中胃潰瘍更嚴重一點，胃潰瘍的病變比糜爛性胃炎的病變更深，可以超過黏膜肌層，甚至達到肌層，所以胃潰瘍更容易出現胃出血，胃穿孔等等并發癥。出現胃潰瘍或者是糜爛性胃炎，平時要注意飲食調理，吃一些容易消化吸收并且養胃的食物，不要吃辛辣刺激的，堅硬粗糙的，過于油膩不容易消化吸收的食物，要戒煙戒酒，平時盡量不要使用對胃黏膜有損害的藥物。如果有胃酸，胃痛，胃脹等等表現的話，可以口服抑制胃酸分泌的藥物緩解癥狀，如果有幽門螺桿菌感染，需要盡早根除幽門螺桿菌治療。語音時長 01:09”
徐平平
主治醫師江西省腫瘤醫院
2020-03-10 4070次
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胃潰瘍和糜爛性胃炎哪個嚴重病情分析：從疾病的嚴重程度來講，胃潰瘍相對來講比胃糜爛要嚴重一些，胃糜爛只是疾病侵蝕到了黏膜層，而胃潰瘍是炎癥刺激而侵蝕到了黏膜下層，甚至達到了固有基層。意見建議：胃潰瘍或胃糜爛的情況，建議都需要完善碳十三或碳十四呼氣試驗，監測幽門螺旋桿菌，明確一下有無hp的感染，如果有需要抗幽門螺旋桿菌治療。平時多吃溫軟易消化的食物，注意保暖，避免受涼。
王強
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-04-22 1902次
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胃潰瘍和糜爛性胃炎哪個嚴重病情分析：在臨床上胃潰瘍和糜爛性胃炎兩種疾病中胃潰瘍更加嚴重一些，主要就是由于胃潰瘍是發生了粘膜肌層的刺激和損傷所導致的，而糜爛性胃炎只是在粘膜層發生的一些損傷，比較淺，是很好治療的。意見建議：建議兩種疾病在飲食上都應該以柔軟，易于消化，清淡為主，然后期間一定要避免暴飲暴食。
李志明
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2019-08-05 1402次
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方霖
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