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• 闌尾炎的癥狀

  闌尾炎根據它病情的發展快慢，可以分為兩種，一種叫急性闌尾炎，一種是慢性闌尾炎。急性闌尾炎的癥狀非常突出，主要表現為轉移性的右下腹痛，這是最經典的闌尾炎的臨床表現。比如一開始是肚臍周圍，或者是上腹部疼痛，過幾個小時，或者是一兩天以后，這疼痛的部位就轉移到右下腹，而上腹的疼痛或者臍周疼痛消失，根據這個典型的臨床表現，我們就可以確診是闌尾炎。除了腹痛以外，有的病人會出現發燒，這說明我們體內有感染。甚至有的病人出現腹瀉，里急后重，感覺有直腸刺激的癥狀，這個提示闌尾已經化膿，腹腔里面可能有積液，有膿液在盆腔里面刺激直腸。慢性闌尾炎往往是一個間斷的，長期的右下腹的隱痛，或者是不典型的疼痛，疼痛程度往往是比較輕微的。有的病人在查體的時候，發現右下腹有壓痛點，有的病人是腹部沒有炎性體征的。

  

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  馬華崇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-10-09 131549次

• 急性闌尾炎會轉成慢性闌尾炎么？

  闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變，為外科常見病，以青年最為多見，男性多于女性。臨床上急性闌尾炎較為常見，各年齡段及妊娠期婦女均可發病，慢性闌尾炎較為少見。通常來講急性闌尾炎，如果采用保守治療以后，它都會轉入慢性期，慢性期有的人有癥狀，有的人就終生沒有癥狀。但是如果我們，這時候進行手術切除，在顯微鏡下觀察闌尾的組織結構，我們會發現，它是一個慢性炎癥的改變。

  

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  馬華崇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-10-10 8834次

• 急性闌尾炎的診治
  轉移性右下腹痛以及右下腹固定的壓痛點，是急性胰腺炎的典型表現，疼痛開始于臍周或者上腹部，待炎癥波及闌尾漿膜，疼痛轉移至右下腹并固定，闌尾炎病變加重，達到化膿或者壞疽時，可以出現右下腹局限性腹膜炎體征，闌尾一旦穿孔腹膜炎體中可以擴大到全腹，但是壓痛仍然以右下腹最重。急性闌尾炎一旦診斷明確首選手術治療，手術治療一般有開放式以及腹腔鏡兩種方式，現在越來越多的臨床機構采用腹腔鏡闌尾切除術，多機構的研究表明腹腔鏡闌尾切除術與開腹闌尾切除術效果是一樣的，但是腹腔鏡切口更小，而且切口感染率更低，患者的疼痛更輕，所以說更傾向于腹腔鏡闌尾切除術。
  語音時長 1:31”
  李培哲 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-04 1401次

• 急性闌尾炎的診治
  在臨床上急性闌尾炎的患者會出現轉移性的右下腹部疼痛，而且有的患者還會出現腹脹，惡心，嘔吐，發熱等癥狀。而且患者的血常規結果當中，白細胞計數以及中性粒細胞計數通常都是升高的。對于急性闌尾炎的診斷一般是依靠患者的上述臨床癥狀，還要結合患者的血常規結果，這樣的話，初步就能夠對患者的疾病進行診斷，而且急性闌尾炎的患者一旦確診需要積極的給予手術治療，而且整個過程當中必須對患者進行抗感染治療，這樣的話能夠控制患者的急性闌尾炎的炎癥。需要注意的是現在臨床上對于急性闌尾炎的治療，普遍選用的是腹腔鏡闌尾切除術，這種手術方法屬于微創治療，患者的恢復速度特別快，住院時間也短，而且需要注意的是，急性闌尾炎的患者一經診斷明確，必須給予手術治療，以免貽誤患者的病情，出現闌尾化膿壞疽，甚至是穿孔，威脅到患者的生命安全。
  語音時長 01:24”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-06-11 1548次

• 闌尾炎的危害
  第一，腹腔膿腫，是闌尾炎未經及時治療的后果。在闌尾周圍形成的，闌尾周圍膿腫最常見，也可在腹腔其他部位形成膿腫，常見部位有盆腔，膈下和腸間隙等處。第二，內外瘺的形成，闌尾周圍膿腫，如未及時引流，膿腫可像小腸和大腸內穿破，亦可向膀胱，陰道或腹壁穿破，形成各種內瘺，或者外瘺。此時，膿液可經瘺管排出。x線-鋇劑檢查或經外瘺置管造影，可協助了解瘺管的走形，有助于選擇相應的治療方法。第三，化膿性門靜脈炎，急性闌尾炎，闌尾靜脈中的感染性血栓，可沿腸系膜上靜脈置門靜脈，導致化膿性門靜脈炎。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-12-12 1503次

• 闌尾炎什么引起的
  臨床上急性闌尾炎最常見的病因是闌尾管腔阻塞，引起闌尾管腔阻塞最常見的原因是淋巴濾泡的明顯增生，而且糞食也是引起闌尾管腔阻塞的常見原因，另外像異物、炎性狹窄、食物殘渣、腫瘤、蛔蟲等則是比較少見的原因。由于闌尾的管腔比較細小，如果闌尾管腔阻塞的話容易造成腔內的壓力上升，闌尾的血運會發生障礙，從而促使闌尾炎的發生。另外由于闌尾管腔阻塞細菌繁殖，細菌繁殖能夠分泌內毒素和外毒素，損傷闌尾黏膜上皮，從而使黏膜形成潰瘍。細菌可以穿過潰瘍的黏膜進入闌尾肌層，闌尾從而造成缺血，最終造成闌尾出現梗死或者壞疽。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-12-21 1303次

• 慢性闌尾炎和急性闌尾炎的區別
  急性闌尾炎和慢性闌尾炎可以從臨床表現、體征、輔助檢查三個方面鑒別。急性闌尾炎有典型的臨床癥狀，那就是轉移性的腹部疼痛。闌尾炎早期梗阻較輕時，主要表現為上腹部或者是肚臍部的隱痛。當闌尾管腔內的梗阻嚴重時，病人通常會感覺到較為強烈的陣發性絞痛，并且疼痛會有向右下腹轉移的現象，而且不少病人會伴隨有嘔吐、發
  楊華 副主任醫師中日友好醫院

  2018-12-25 9440次

• 闌尾炎的癥狀
  闌尾炎是一種常見疾病，主要表現是腹部的疼痛，并逐漸向下移動并最終在右下腹部疼痛。闌尾炎的癥狀是上腹部或臍周圍的逐漸疼痛。幾個小時后，腹痛轉移到右下腹部。常伴有食欲不振、惡心或嘔吐，除了在疾病早期低熱，無明顯全身癥狀。如果不及早治療，急性闌尾炎可發展為闌尾炎和穿孔。非手術治療或急性闌尾炎治愈后，管腔狹
  楊華 副主任醫師中日友好醫院

  2018-12-07 28778次