永存左上腔靜脈一般指的是在胚胎發育過程中,左側上腔靜脈未按正常發育過程退化,而持續存在的一種情況。
在正常情況下,胚胎發育早期存在左右兩根上腔靜脈,隨著發育,左側上腔靜脈逐漸退化,最終僅右側上腔靜脈持續存在。但是在永存左上腔靜脈的情況下,左側靜脈并未退化,而是繼續發育,與右側上腔靜脈并存。永存左上腔靜脈的這種靜脈發育異常在臨床上并不罕見,其發生率約為0.3%-0.5%。
永存左上腔靜脈根據血液回流情況可分為四型,其中1型最為常見,約占90%,此時左側上腔靜脈的血液通過冠狀靜脈竇回流入右心房,不產生臨床癥狀,無需特殊治療。而2型、3型和4型則相對少見,可能因靜脈血直接流入左心房,導致血氧含量降低,臨床上可出現發紺等癥狀,嚴重時需手術矯正。
永存左上腔靜脈往往不是單獨病變,可能與其他心血管畸形合并存在。因此在發現永存左上腔靜脈時,應進行全面檢查,以排除其他潛在的心血管異常。