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• 什么是橋本氏甲狀腺炎？

  橋本氏甲狀腺炎，又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，是臨床中常見(jiàn)的甲狀腺炎，屬于自身免疫性甲狀腺疾病，它的特征是血清中，存在針對(duì)甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤(rùn)的淋巴細(xì)胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細(xì)胞凋亡，此病常見(jiàn)于女性，且多發(fā)生于30到50歲之間，男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎，在臨床中表現(xiàn)可以分為三個(gè)期，無(wú)癥狀期、甲減期和甲亢期。通常患者沒(méi)有明顯的臨床表現(xiàn)，部分患者可能伴有甲狀腺?gòu)浡阅[大，甲狀腺逐漸呈對(duì)稱性增大、質(zhì)地硬韌、邊界清楚，部分患者可有壓迫癥狀。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 10476次

• 什么是橋本氏甲狀腺炎

  橋本氏甲狀腺炎，即慢性甲狀腺炎，是非感染性自身免疫性疾病。病因不明，有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發(fā)病。有的可伴惡性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。本病90%以上發(fā)生于女性，臨床可沒(méi)有癥狀，主要表現(xiàn)甲狀腺無(wú)痛性彌漫性腫大。在疾病早期，甲狀腺功能多正常，有的還會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性甲狀腺功能亢進(jìn)。但隨著疾病的進(jìn)展，患者的甲狀腺細(xì)胞破壞到一定程度后，便出現(xiàn)甲狀腺功能減退。實(shí)驗(yàn)室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低，促甲狀腺素TSH升高，可出現(xiàn)黏液性水腫，需要口服甲狀腺激素替代治療。

  

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  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-14 13531次

• 橋本甲狀腺炎怎么備孕
  得了橋本甲狀腺炎可以要孩子，備孕期間需要警惕甲狀腺功能的異常，因?yàn)闃虮炯谞钕傺谆颊吆芏嗳撕喜⒓谞钕倏贵w的升高，包括甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體，甲狀腺球蛋白抗體等等，如果準(zhǔn)備要孩子，懷孕之前關(guān)鍵看的指標(biāo)是甲狀腺功能里面的促甲狀腺激素。懷孕之前促甲狀腺激素絕對(duì)不能超過(guò)2.5，如果促甲狀腺激素水平高于這個(gè)數(shù)值，就需要提前口服左甲狀腺素鈉片，讓促甲狀腺激素變低一些，懷孕早期促甲狀腺激素也不能超過(guò)2.5，懷孕中晚期促甲狀腺激素控制到三以內(nèi)就可以，橋本甲狀腺炎是一種慢性的自身免疫性甲狀腺炎，有一定的遺傳因素，也受環(huán)境的影響
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-12 2899次

• 橋本甲狀腺炎如何備孕
  橋本甲狀腺炎，只要把甲狀腺功能控制在合適的范圍，是可以要孩子的，所以備孕期間要觀察甲狀腺功能的變化。要把促甲狀腺激素控制到2.5以內(nèi)再要孩子，如果不達(dá)標(biāo)，就需要使用甲狀腺激素，我們常使用的就是左甲狀腺素鈉片。橋本甲狀腺炎的患者在懷孕期間頭3個(gè)月促甲狀腺激素需要降至2.5，懷孕中晚期促甲狀腺激素控制到3以內(nèi)，就需要我們使用甲狀腺激素替代治療，在使用甲狀腺激素的時(shí)候，根據(jù)甲狀腺功能的結(jié)果調(diào)整藥物的劑量，盡可能的是促甲狀腺激素控制在我們要求的范圍內(nèi)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-01 2813次

• 橋本甲狀腺炎怎么備孕
  病情分析：橋本氏甲狀腺炎的患者，在懷孕前一定要將病情告知醫(yī)生，監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，保持促甲狀腺激素TSh在2.5mIU/ml以下才能安全備孕，懷孕后也是需要一直保持促甲狀腺激素在2.5mIU/ml以下，甚至需要整個(gè)孕期都服用左甲狀腺素鈉片治療來(lái)維持促甲狀腺激素在該水平。意見(jiàn)建議：橋本氏甲狀腺炎患者在備孕和懷孕期間服用左甲狀腺素鈉片治療是比較安全有效的治療辦法，有利于懷孕的安全性，避免造成妊娠并發(fā)癥，以及影響后代神經(jīng)智力發(fā)育，但是也是需要定期復(fù)查甲狀腺功能，調(diào)整藥物劑量，保持促甲狀腺激素TSh在合理范圍。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

  2023-03-20 603次

• 橋本甲狀腺炎如何備孕
  病情分析：橋本甲狀腺炎容易導(dǎo)致甲狀腺功能異常，出現(xiàn)甲減的現(xiàn)象，所以在備孕前應(yīng)將甲狀腺功能控制在正常范圍內(nèi)。在懷孕之后，也要定期復(fù)查。如果出現(xiàn)甲減，要及時(shí)服用左甲狀腺素鈉片調(diào)理，以免影響胎兒發(fā)育。意見(jiàn)建議：橋本甲狀腺炎發(fā)病率較低，但是不容易治愈，大多數(shù)患者都會(huì)合并甲減，需要終身服用藥物。橋本甲狀腺炎患者備孕，一定要嚴(yán)格控制甲狀腺激素水平。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-06-26 1201次

• 橋本甲狀腺炎怎樣備孕
  橋本性甲狀腺炎患者如果要進(jìn)行備孕，首先要把甲功五項(xiàng)控制在正常范圍之內(nèi)。常用的監(jiān)測(cè)指標(biāo)為促甲狀腺激素，在備孕的時(shí)候需要把促甲狀腺激素控制在2.5mIU/L以下，最好在1.7mIU/L以下，這樣懷孕后甲減的幾率才會(huì)降低。在懷孕之后，前3個(gè)月促甲狀腺激素要控制在2.5mIU/L以下，在妊娠3個(gè)月之后促甲狀
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 467次

• 橋本甲狀腺炎怎樣備孕
  橋本甲狀腺炎患者在備孕時(shí)，需特別關(guān)注甲狀腺功能的調(diào)控。為確保母嬰健康，患者應(yīng)遵循以下備孕指導(dǎo)原則，以安全迎接新生命的到來(lái)。1、穩(wěn)定甲狀腺功能在備孕前，患者必須通過(guò)治療使甲狀腺功能保持在正常范圍。若TSH（促甲狀腺激素）水平偏高，可能需服用左
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-28 0次