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• 肺結(jié)核和肺癌會(huì)誤診嗎

  有的時(shí)候會(huì)有可能的，但往往是發(fā)生在一些，醫(yī)療水平不是特別發(fā)達(dá)的地區(qū)或者醫(yī)院。因?yàn)榉谓Y(jié)核和肺癌的診斷，一定是靠它的病理，也就說我們?nèi)〉较鄳?yīng)的組織，在顯微鏡下去看過以后，我們才能決定是哪種問題。很多地方的醫(yī)療技術(shù)，并沒有特別的發(fā)達(dá)，當(dāng)發(fā)生肺上的病變的時(shí)候，很難能夠通過常規(guī)的手段去取到病理。而作為我們來講的話，有很多的方法，可以通過纖支鏡，就是支氣管鏡去取病理；可以通過CT引導(dǎo)下的穿刺，肺穿刺去取得病理；我們還可以通過手術(shù)的胸腔鏡，或者手術(shù)來取得病理。在只有取得病理的情況下，我們才能確定占位或者是包塊，到底是什么問題，是良性的腫瘤，是惡性的腫瘤，或者還是肺結(jié)核，也一定是通過病理來決定的。所以說在一些，沒有這樣的條件的醫(yī)院或者地區(qū)，就往往會(huì)出現(xiàn)我們說肺結(jié)核跟肺癌之間的誤導(dǎo)性的診斷。那實(shí)際上我們當(dāng)發(fā)生，發(fā)現(xiàn)這樣的情況，一定要積極的尋求上級(jí)醫(yī)院去支持跟幫助，到專業(yè)的醫(yī)院，去進(jìn)一步地診斷。這樣是可以很好的，把自己的疾病的原因，或者目前的情況，了解得十分清楚的。

  

  01:46
  魏曉為 副主任醫(yī)師南京市第一醫(yī)院

  2019-02-03 14928次

• 肺結(jié)核患者會(huì)容易患肺癌嗎

  肺結(jié)核是肺癌比較明確的高危因素，也就是患者如果既往有結(jié)核的病史，不管是肺結(jié)核或淋巴結(jié)核或胸膜炎，較正常的人群都更容易患肺癌。當(dāng)然機(jī)制并不是特別清楚，一方面大部分的解釋都是肺結(jié)核可能造成肺組織的破壞，自身又進(jìn)行修復(fù)，反復(fù)的破壞和修復(fù)之后，對(duì)自身的肺泡細(xì)胞會(huì)導(dǎo)致突變，后期會(huì)形成肺癌，當(dāng)然這只是假說。大部分患者結(jié)核和肺癌可能會(huì)同時(shí)出現(xiàn)，但可能在CT上是一個(gè)結(jié)核影一個(gè)肺癌影，出現(xiàn)這種情況外科大夫就需要進(jìn)行判斷，到底結(jié)核跟肺癌會(huì)不會(huì)有因果關(guān)系，尤其是磨玻璃結(jié)節(jié)或?qū)嵭越Y(jié)節(jié)出現(xiàn)時(shí)，要根據(jù)結(jié)核病史來判斷像不像肺癌，要不要進(jìn)行手術(shù)，因?yàn)樵\斷差異會(huì)導(dǎo)致治療結(jié)果天差地別。如果認(rèn)為肺癌病灶是個(gè)老結(jié)核，有可能就會(huì)誤診，耽誤治療；如果要是診斷正確，及時(shí)進(jìn)行手術(shù)，可能結(jié)核和肺癌都能夠同時(shí)治好。

  

  01:50
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2475次

• 肺結(jié)核和肺癌會(huì)誤診嗎
  肺結(jié)核和肺癌在臨床上是誤診可能的，尤其是對(duì)于肺部的一些結(jié)核空洞，或者是癌性空洞，容易出現(xiàn)漏診或者是誤診，另外就是急性粟粒性肺結(jié)核可能會(huì)出現(xiàn)雙肺的多發(fā)的小結(jié)節(jié)，與肺癌的多發(fā)轉(zhuǎn)移影像學(xué)比較相似。由于肺結(jié)核和肺癌是兩種不同的疾病，它們的治療手段也是不一樣的。對(duì)于肺結(jié)核患者，更多的是以化療，選擇抗結(jié)核藥物治療為主，可以選擇的藥物包括鏈霉素以及其他的吡嗪酰胺等；而肺癌患者根據(jù)它的分期和病理類型的不同，可以選擇的手段包括手術(shù)放療、化療、靶向藥物治療等綜合治療手段。肺結(jié)核患者的預(yù)后一般比較較好，而肺癌患者的預(yù)后與臨床分期密切相關(guān)，早期的肺癌患者預(yù)后較好，而中晚期肺癌患者預(yù)后欠佳。
  語音時(shí)長 1:32”
  李肖蕓 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-11-15 7524次

• 肺結(jié)核容易誤診肺癌嗎
  肺結(jié)核的病人是很容易被誤診成肺癌的，主要的原因有以下幾方面：1、肺結(jié)核的病人和肺癌的病人的癥狀特別相類似，他們都會(huì)有咳嗽、咳痰、咯血的癥狀，部分病人會(huì)出現(xiàn)胸痛等等。但是肺結(jié)核的病人往往還合并了午后的潮熱以及盜汗等等。2、肺結(jié)核的病人和肺癌的病人肺部的影像學(xué)，有時(shí)候都會(huì)出現(xiàn)占位或者空洞，常規(guī)的影像學(xué)很難鑒別，需要做胸部的增強(qiáng)CT等進(jìn)一步鑒別。3、對(duì)于肺癌和肺結(jié)核的鑒別的金標(biāo)準(zhǔn)是病理活檢。所以如果懷疑肺癌的病人，應(yīng)該及早的在排除了禁忌癥的前提下進(jìn)行肺占位的穿刺病理活檢。
  語音時(shí)長 01:41”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-08-31 5240次

• 肺結(jié)核和肺癌會(huì)誤診嗎
  病情分析：臨床上肺結(jié)核跟肺癌有一定的誤診率，因?yàn)榉伟┖头谓Y(jié)核臨床上都有咳嗽等癥狀，有的CT上肺癌和肺結(jié)核都表現(xiàn)為結(jié)節(jié)。這種情況下，如果沒有準(zhǔn)確的病理診斷和結(jié)核菌素試驗(yàn)等檢查有可能會(huì)誤診。意見建議：肺結(jié)節(jié)或者肺占位，能取病理就取病理明確。肺結(jié)核的診斷包括痰涂片查結(jié)核桿菌，結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)，再結(jié)合臨床CT來診斷。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-04-12 3204次

• 肺膿腫會(huì)誤診為肺癌嗎
  肺膿腫會(huì)有明顯的感染癥狀，病人表現(xiàn)為咳嗽、大量膿痰、高熱不退，胸部CT上可以見到肺部空洞形成，里面伴有液平。而肺癌一般不會(huì)有大量咳膿痰的情況，也不會(huì)出現(xiàn)高熱癥狀，胸部CT上會(huì)表現(xiàn)為肺部的實(shí)性占位性病變。所以肺膿腫不會(huì)誤診為肺癌。
  呂紅瓊 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-01-31 2901次

• 肺炎和肺結(jié)核會(huì)誤診嗎？
  有一些肺結(jié)核的患者是有可能會(huì)被誤診成為肺炎。因此，如果患有肺結(jié)核的患者，按照肺炎的治療方法進(jìn)行處理的話，效果肯定是不好的。因此，如果懷疑有肺炎的話，一定要和肺結(jié)核來相互鑒別，肺結(jié)核的患者多數(shù)有全身中毒的癥狀，比如患者會(huì)出現(xiàn)午后低熱、盜汗、疲乏、無力、體重減輕、失眠、心悸等癥狀。痰中可以找到結(jié)核桿菌，
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 268次

• 肺炎誤診為肺癌嗎
  會(huì)。如果檢查的不夠詳細(xì)全面的話，肺炎也是可能會(huì)被誤診為肺癌的。比如說，我們?cè)谧鯿t檢查發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)，因?yàn)椴≡畋容^小，這種小結(jié)節(jié)我們臨床上沒有什么好辦法診斷。我們只是隨診復(fù)查，所以有些我們看似是肺炎的，還可能最后過段時(shí)間來復(fù)查，它長大了，它就是個(gè)肺癌。還有一些我們認(rèn)為它形態(tài)上不是很好，像惡性腫瘤，結(jié)
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 423次