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慢性阻塞性肺疾病的病理生理學表現有哪些

慢性阻塞性肺疾病特征性的病理生理學變化是持續氣流受限導致肺通氣功能障礙,隨著病情的進展,肺組織彈性日益減退,肺泡持續擴大,回縮障礙,則單劑量以及單劑量占總量的百分比增加。

肺氣腫加重導致大量肺泡周圍的毛細血管膨脹,受肺泡的擠壓而退化,致使毛細血管大量減少,肺泡之間的血流量減少,此時肺泡雖有通氣,但是肺泡壁沒有血流灌注,導致無效腔氣量增大。

也有部分肺區,雖有血流通過,但是肺泡通氣不良不能參與氣體交換,導致功能性分流增加,從而產生通氣與血流比例失調,同時肺泡及毛細血管大量喪失,彌散面積減少,通氣與血流比例失調,與彌散障礙共同作用,導致換氣功能發生障礙。通氣和換氣功能障礙,可以引起缺氧和二氧化碳潴留,發生不同程度的低氧血癥和高碳酸血癥,最終會出現呼吸功能衰竭的情況。

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