第一點，要積極尋找引起心衰的原發疾病，并對原發疾病進行有效的治療。
第二點，對于心衰患者應進行生活方式管理的指導，比如嚴格的控制體重，低鹽低脂飲食，合理的營養，健康的生活方式，避免感染、勞累，適量的體力活動。
第三點，指導患者合理的服用治療心力衰竭的藥物，比如利尿劑、β受體拮抗劑、ACEI或ARB、洋地黃類藥物。
第四點，如果上述治療無效，應積極尋找非藥物治療，如心臟再同步化治療、心臟移植治療、左室輔助裝置。
心衰的治療要點
楊士偉主任醫師
首都醫科大學附屬北京安貞醫院心血管內科
2022-01-241390次
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趙文靜
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-04-23 7095次
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舒張性心衰的治療方法舒張性心衰它的治療，一般來說采用的是，一個綜合性的治療，目前來看我們要采取的方法，剛才說了，主要是它的順應性降低，心臟主動松弛功能受損造成的，所以它在治療方面，第一大類我們要積極的，去控制病人的血壓，像高血壓造成的舒張性心衰，把血壓要控制在我們要求的、目標范圍內的。常用的五大類的降壓藥物，都可以去運用，只要你把血壓控制到目標范圍內。第二類要運用一些利尿劑，利尿劑不管是哪一類的心衰，它消除這個液體的潴留，是非常重要的，能夠緩解一些肺淤血，改善心臟功能都是很重要的。第三個是要控制和治療，已經存在的一些，其他的基礎病和并發癥，像要控制已經存在的慢性房顫，要控制他的心室率，這時候你可以用的是，像β受體阻滯劑，還有非二氫吡啶類的藥物，CCB像地爾硫卓維拉帕米，都可以去用，維拉帕米病人可能知道它的名字，叫異博定這個詞，有可能的情況下，有些房顫的病人，我們盡量地去轉復他，這種轉復有幾種方法，藥物轉復是一種，還有手術也可以，甚至現在心內科。心臟內科里邊有個射頻消融，也可以轉復房顫，可以去根治，治療房顫，還有一種方法就是，對存在的一些像糖尿病這些，要積極的去控制血糖，肥胖的人要減輕體重，有左室肥厚的，我們要去逆轉左室肥厚，改善心臟的舒張功能，用的藥物在逆轉左室肥厚，改善心臟的舒張功能里邊，我們常選的藥物是ACEI，ARB和β受體阻滯劑等這些。這一類的藥物里邊，我們說對于一些像急性左心衰的，或者我們是由于心肌本身，它自己的收縮力不同的藥物，我們會用地高辛，來增加心肌收縮力，但是對于這種的舒張性心力衰竭，我們說射血分數保留的這種心衰，不能用地高辛，因為這類的心衰，不是心肌收縮力不行了，它是順應性不行了，主動松弛能力不行了造成的。第四個我們要做的是血運重建，對心肌缺血造成的，冠狀動脈狹窄造成的這種心衰，我們要進行積極的去做冠脈造影，或者是PCA手術來改善心肌缺血，如果同時這個病人還存在一些，像心肌收縮力影響出來的心衰，叫射血分數減低的這種心衰。我們同時也要以治療后者為主，來配合治療我們剛才這種，舒張性的心力衰竭。
03:42
孫健玲
主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2019-08-12 2359次
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心衰的治療要點第一點，要積極尋找引起心衰的原發疾病，并對原發疾病進行有效的治療。第二點，對于心衰患者應進行生活方式管理的指導，比如嚴格的控制體重，低鹽低脂飲食，合理的營養，健康的生活方式，避免感染、勞累，適量的體力活動。第三點，指導患者合理的服用治療心力衰竭的藥物，比如利尿劑、β受體拮抗劑、ACEI或ARB、洋地黃類藥物。第四點，如果上述治療無效，應積極尋找非藥物治療，如心臟再同步化治療、心臟移植治療、左室輔助裝置。語音時長 01:10”
孫軍鴿
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董愛芝
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周珍妮
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張月美
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齊欣
主任醫師北京醫院
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高鵬驥
主任醫師北京積水潭醫院
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