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• 上消化道出血的病因？

  上消化道主要分為食管、胃、十二指腸，十二指腸球部、降部、水平部，屈氏韌帶之上的部分，都叫上消化道，引起上消化道出血的原因有很多種，比較常見的是下面幾種。它主要分為有肝硬化的病人，和沒有肝硬化的病人，有肝硬化的病人呢，因?yàn)閲?yán)重并發(fā)癥就會出現(xiàn)，食管胃底靜脈曲張，這種食管胃底靜脈曲張破裂了，是肝硬化的病人上消化道出血，最常見的原因。這種病人的本身，食道胃底靜脈曲張，在粘膜表面如果有一點(diǎn)點(diǎn)了，如果有一點(diǎn)點(diǎn)的擦傷，就會導(dǎo)致井噴式的大出血，這是肝硬化的病人。對于沒有肝硬化的病人，出現(xiàn)上消化道出血，主要是什么潰瘍，急性出血性胃炎，血管壁面，卉門粘膜撕裂。當(dāng)然每一種情況，都要通過胃鏡這種方法，才能真正進(jìn)行確診，所以呢，我們看到了上消化道出血，常見病因有哪幾種，一個是肝硬化導(dǎo)致的，食管胃底靜脈曲張破裂出血。沒有肝硬化的病人的主要是潰瘍，尤其年輕人比較多見，但年齡大人也會多一點(diǎn)，因?yàn)槟挲g大的人，要吃一些恩賽的藥物，就是一些阿司匹林，或者是一些止疼藥，誘發(fā)這種潰瘍。但一般來講，十二指腸球部潰瘍，還是年輕男性比較多一點(diǎn)，像急性出血性胃炎，和血管壁面的相對少一些。

  

  02:08
  彭濤 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-24 4338次

• 消化道出血病人的護(hù)理措施

  消化道出血病人的護(hù)理措施，包括四個方面：第一，病情觀察。嚴(yán)密監(jiān)測患者的生命體征，記錄24小時出血量，觀察嘔吐物、糞便的顏色，以及糞便的性質(zhì)和量。第二，生活護(hù)理。患者長時間的臥床皮膚受壓，要給予局部的按摩，防止壓瘡和給予必要的生活協(xié)助，做好口腔護(hù)理。第三，用藥方面的護(hù)理。要遵醫(yī)囑給予靜脈的輸液治療，及時觀察藥物的療效和不良反應(yīng)。第四，飲食護(hù)理。比如說在出血期間，要遵照醫(yī)囑給予禁食，在出血停止以后，可從流質(zhì)、半流質(zhì)逐步過渡到普食。飲食以易消化的食物為主，避免過于粗糙，堅(jiān)韌和刺激性的飲食，應(yīng)當(dāng)戒煙戒酒。

  

  01:33
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 5713次

• 診斷消化道出血病因的首選方法是什么
  一般在臨床上胃鏡，以及結(jié)腸鏡檢查是診斷上消化道以及下消化道出血病因，部位和出血情況的首選方法。內(nèi)鏡檢查不僅能直接觀察到病變，取活檢對于出血病灶還可以進(jìn)行及時準(zhǔn)確的止血治療，內(nèi)鏡檢查多主張?jiān)诔鲅?4小時到48小時之內(nèi)進(jìn)行檢查，稱為急診胃鏡和結(jié)腸鏡檢查，是因?yàn)榧毙悦訝€出血性胃炎，可以在短短的幾天內(nèi)愈合而不留痕跡。血管異常多在活動性出血和近期出血期間才易于發(fā)現(xiàn)，急診胃鏡和結(jié)腸鏡檢查之前，需要先糾正休克，補(bǔ)充血容量，改善貧血以及使用止血藥物。
  語音時長 1:22”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-15 2586次

• 上消化道出血病因診斷的首選檢查
  上消化道出血病因診斷的首選檢查，是電子胃鏡檢查，而且是普通的電子胃鏡檢查，不可以做無痛的電子胃鏡檢查。由于出血活動期，行無痛胃鏡，有可能會產(chǎn)生誤吸的風(fēng)險，所以只可以選擇普通電子胃鏡檢查。當(dāng)然，做胃鏡之前先抽靜脈血，了解血常規(guī)，還有血生化的情況。同時要查大便常規(guī)，判斷是否為消化道出血，了解出血的程度。同時還要評估心肺情況，看它有沒有普通電子胃鏡檢查的禁忌癥，如果沒有，就可以行該項(xiàng)檢查，以明確出血的具體的原因。
  語音時長 1:16”
  陳和萍 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2018-09-13 2779次

• 消化道出血病因是什么
  消化道出血的常見病因是消化性潰瘍，比如說胃潰瘍，十二指腸潰瘍。其次飲酒或口服對胃黏膜有刺激的藥物導(dǎo)致急性糜爛出血性胃炎，也是消化道出血的常見原因。其他一些原因還包括食管賁門粘膜撕裂、胃間質(zhì)瘤、血管瘤等。血液系統(tǒng)疾病比如白血病、血友病、血小板減少性紫癜也可以引起消化道出血。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-21 1802次

• 上消化道出血病因是什么
  病情分析：上消化道出血的病因有急性糜爛性胃炎、十二指腸潰瘍、胃食管反流病、胃潰瘍及胃癌等，這些疾病都有可能會導(dǎo)致上消化道出血。意見建議：如果懷疑存在有上消化道出血，建議應(yīng)該到醫(yī)院的消化內(nèi)科就診，必要的時候做一下胃鏡檢查。輕度的出血可以服藥治療，比如奧美拉唑腸溶膠囊和云南白藥膠囊等。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  張艷凱 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-01-27 902次

• 上消化道出血病因診斷的首選檢查
  消化道出血指的是指口腔到肛門全消化道因?yàn)楦鞣N原因?qū)е碌某鲅鄶?shù)分為上消化道和下消化道出血，由十二指腸屈氏韌帶來分隔上下消化道，不過近年來，把屈氏韌帶到回盲部部位的小腸出血分出來稱為中消化道出血。目前消化道出血，首選的仍舊是內(nèi)鏡檢查，上消化道出血首選胃鏡，小消化道出血首選結(jié)腸鏡，而中消化道出血，檢查
  胡珉 主治醫(yī)師河北燕達(dá)醫(yī)院

  2018-09-27 3030次

• 上消化道出血診斷首選檢查方法
  對于上消化道出血的患者，首選的檢查方法是胃鏡檢查，胃鏡直接觀察就能夠確定，并可以根據(jù)病灶的情況，做相應(yīng)的止血治療。做胃鏡檢查的時候要注意，胃鏡檢查的最好時機(jī)是在出血后的24到48小時內(nèi)進(jìn)行。處于失血性休克的病人應(yīng)該首先補(bǔ)充血容量，等到血壓有所平穩(wěn)以后，做胃鏡比較安全。再就是事先一般不必洗胃準(zhǔn)備，但如
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 204次