耳膜穿孔的治療主要是手術治療為主，對穿孔的鼓膜上皮處進行修復，封閉穿孔恢復中耳腔的傳音功能。鼓膜穿孔主要分為外傷性(直接或者間接外力作用)鼓膜穿孔和炎性鼓膜穿孔，前者如鈍性工具(包括掌、拳等)打擊、顱底骨折，爆炸、挖耳不慎、針刺，燙傷甚至昆蟲入耳均可引起，其中外傷性鼓膜穿孔主要指間接外力作用所致的外傷性鼓膜穿孔、炎性鼓膜穿孔主要見于急性中耳炎和慢性中耳炎所引起的最多見。
耳聾鼓膜穿孔怎么治
鄒建軍主治醫師
杭州市紅十字會醫院耳鼻喉
2019-04-252280次
概述：
鼓膜穿孔的手術治療
鼓膜修補的方法有手術2種：手術方法是在耳內或耳后開刀，取自體組織植入鼓膜位置，此法適用于鼓膜大穿孔或聽骨缺損、中斷或早期膽脂瘤等病人。目前臨床上主要使用的顯微鏡鼓室修正成型術和耳內鏡下鼓室修正成型術，顯微鏡下手術主要耳后會給患者帶來很多不舒適感，而選擇耳內鏡下手術。耳內鏡手術在耳內，創傷小而恢復快，但是對于乳突腔內合并其他疾病，最好選擇顯微鏡下手術操作。
鼓膜修補術后注意事項：
(1)保持外耳道清潔干燥。外傷后即可用酒精消毒外耳道，擦凈和取出外耳道異物、耵聹等。不要取下附在鼓膜上的血痂。以免引起細菌感染。用消毒的棉花輕輕塞在外耳道口，以防臟物進入耳內，引起感染?！ ?/p>
(2)禁止用水沖洗外耳道，也不要用任何處方物滴耳，因為這樣不但無益，相反可使細菌進入中耳引起感染。
(3)不要頻繁用力的擤鼻涕或者打噴嚏現象，如果有鼻涕最好使用一些消炎的藥物，或者是要改善鼻腔炎癥的藥物，比如阿莫西林膠囊、羥甲唑啉噴鼻劑等，以免導致鼻腔細菌的逆行感染。
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李希平
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耳朵鼓膜穿孔怎么治鼓膜外傷多因間接或直接的外力損傷所致?？煞制餍祩喝缬醚篮?、火柴梗等挖耳刺傷鼓膜，醫源性損傷如取耵聹、外耳道異物等，礦渣、火花等燒傷。壓力傷：如掌擊耳部、爆破、炮震、放鞭炮、高臺跳水及潛水等。其它尚有顳骨縱行骨折等直接引起。對于鼓膜穿孔的治療：1、清除外耳道內存留的異物、泥土、血凝塊等，用乙醇溶液消毒外耳道及耳廓，外耳道口可用消毒棉球堵塞。2、避免感冒，切勿用力擤鼻涕，以防來自鼻炎的感染。如無感染征象，不必應用抗生素。3、禁用外耳道沖洗或滴藥。穿孔愈合前，禁游泳或任何水液入耳。絕大多數的外傷性穿孔可于3-4周內治愈，較大而不能治愈的穿孔，可行鼓膜修補術。語音時長 1:41”
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鄒建軍
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臧洪瑞
主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院
2019-03-01 1675次
