肺積液實質上指的是胸腔積液，指的是臟層胸膜與壁層胸膜間的潛在間隙，即胸膜腔，積聚了超過15ml的液體。簡單來說就是肺臟與肋骨之間的空隙中，積聚了過多的水，從而引起患者呼吸、循環系統上的臨床表現。而肺積液這種民間的說法實際上并不準確。
肺積液是肺癌嗎
李偉才副主任醫師
南華大學附屬第三醫院內科
2019-07-298687次
概述：
胸腔積液的成因：
胸腔積液能夠由多系統的許多病因引起，肺癌可以導致胸腔積液的發生，但它只是極小的部分。而常見的病因有充血性心力衰竭，肝硬化，低蛋白血癥，腎小球腎炎，腎病綜合征，肺結核，肺炎等。肺癌中癌細胞的快速增殖可以產生大量的液體，而正常情況下，胸膜腔內也有少許液體降低肺臟在呼吸時與周圍組織的摩擦力。當癌細胞產生的過量液體，超過了胸膜腔內液體回收的限度，他就會在胸膜腔中積聚。此時，可以出現胸悶、呼吸困難、咳痰，心悸，發紺等臨床癥狀，如果癌癥侵犯到血管還可有咯血等癥狀。通過胸腔穿刺抽取的積液活檢，可以發現有癌細胞，此時方能確診為肺癌。
胸腔積液的治療：
經影像學診斷為胸腔積液后，一般且有效的治療手段為引流、抽取積液，能夠減輕呼吸、循環系統的臨床癥狀，改善缺氧，同時可以取積液活檢，確診病因。當然，也要積極處理原發病，若診斷為肺癌，應及早手術治療、放化療，能夠提高患者生存率。當然，即便出現胸腔積液，確診為肺癌概率不高，不必過度焦慮。
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