第一，最常見的是原發(fā)性醛固酮增多癥，可以通過抽血檢查高血壓三項，醛固酮增高，查腎上腺ct 腎上腺有結節(jié)或者是腫塊，治療可以使用保鉀類的利尿藥，螺內(nèi)酯。
第二，嗜鉻細胞瘤，有些也會伴有低血鉀，主要表現(xiàn)為發(fā)作性的血壓升高，有些伴面部潮紅，心悸或者是全身出汗，麻木等癥狀，80%以上嗜鉻細胞瘤是位于腎上腺，也可以通過查腎上腺ct檢查，主要確診是查尿的兒茶酚胺代謝產(chǎn)物，24小時苦杏仁酸。
伴有低血鉀的高血壓
趙虹主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院心血管內(nèi)科
2021-12-081148次
以上內(nèi)容僅供參考
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袁曉勇
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2022-06-24 7662次
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復方甘草酸苷片會引起低血鉀嗎復方甘草酸苷片治療慢性肝病，改善肝功能異常?？捎糜谥委煗裾?、皮膚炎、蕁麻疹。它最需要注意的副作用是會出現(xiàn)假性醛固酮癥，肌力低下、脫力感、肌肉痛、四肢痙攣、麻痹等橫紋肌溶解癥等不良反應，靜脈點滴或長期口服易引起電解質紊亂，低鉀血癥發(fā)生率較高，可致嚴重的低鉀血癥。因此在使用復方甘草酸苷時，常規(guī)補充氯化鉀。
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祝于梅
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
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伴有低血鉀的高血壓第一，最常見的是原發(fā)性醛固酮增多癥，可以通過抽血檢查高血壓三項，醛固酮增高，查腎上腺ct腎上腺有結節(jié)或者是腫塊，治療可以使用保鉀類的利尿藥，螺內(nèi)酯。第二，嗜鉻細胞瘤，有些也會伴有低血鉀，主要表現(xiàn)為發(fā)作性的血壓升高，有些伴面部潮紅，心悸或者是全身出汗，麻木等癥狀，80%以上嗜鉻細胞瘤是位于腎上腺，也可以通過查腎上腺ct檢查，主要確診是查尿的兒茶酚胺代謝產(chǎn)物，24小時苦杏仁酸。語音時長 01:13”
楊爽
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高血壓伴低血鉀高血壓伴有低血鉀要考慮到一個疾病就是醛固酮增多癥，醛固酮增多癥主要是見于醛固酮腎上腺皮質球狀帶增生、單側腎上腺結節(jié)增生性原發(fā)性醛固酮增多癥、還有就是家族性的醛固酮增多癥、原發(fā)性腎上腺皮質增生、還有就是分泌醛固酮的腎上腺癌、異位分泌醛固酮的腫瘤等。繼發(fā)性醛固酮增多癥多見于腎素分泌瘤、腎小管酸中毒惡性高血壓、腎動脈狹窄等。高血壓腎動脈狹窄的患者的臨床表現(xiàn)有頭暈、頭痛、肌無力、周期性的肌肉癱瘓、手足抽搐，往往會累積心臟、腎臟，另外有可能會引發(fā)心力衰竭、心肌梗死以及腦梗死、腦出血等，很容易并發(fā)心肌肥厚、心衰、腎功能損傷?；颊咭话銜蓄B固性的高血壓，再就是化驗電解質往往會出現(xiàn)低鉀血癥。針對這種情況的診斷主要是依據(jù)高血壓的低血鉀的癥狀表現(xiàn)，再就是結合血漿醛固酮跟腎素活性比值來確定，同時結合影像學檢查來確診。語音時長 1:39”
張化勇
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2018-10-11 7682次
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主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
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趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-06 199次
