一只眼睛大，一只眼睛小可能是生理因素引起的，也可能是病理因素導(dǎo)致的，如上瞼下垂、眼眶靜脈性血管瘤等。
1、生理因素：
大多數(shù)人眼睛都是一大一小的，只是程度不明顯而已，如果大小程度相差不大，不影響外觀，也不影響視力，無需特殊治療。
2、病理因素：
上瞼下垂：上瞼下垂是指一側(cè)或雙側(cè)上眼瞼低垂，部分或全部遮蓋瞳孔，主要是因為眼部外傷、年齡因素、家庭遺傳因素等引起的，患病后患者一般表現(xiàn)為眼瞼下垂、視力模糊等，如果雙眼上瞼下垂程度不同，就會導(dǎo)致患者出現(xiàn)一只眼睛大，一只眼睛小的癥狀。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用提上瞼肌縮短手術(shù)治療。
眼眶靜脈性血管瘤：眼眶靜脈性血管瘤好發(fā)于眼眶內(nèi)上象限，其次是內(nèi)下象限和外上象限，可能是毛細(xì)血管瘤發(fā)展而來的，也可能是血管異常增生導(dǎo)致的，就會導(dǎo)致患者出現(xiàn)一只眼睛大，一只眼睛小的癥狀，還會表現(xiàn)為眼球突出、眼部隆起等癥。可在醫(yī)生指導(dǎo)下采用腫瘤切除手術(shù)治療。
除上述原因外，還可能是肌無力導(dǎo)致的，需要積極就診，明確病因，對癥治療。
