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本病目前還沒有根治的辦法，但恰當?shù)闹委熆梢允勾蠖鄶?shù)患者達到病情緩解。強調(diào)早期診斷和早期治療，以避免或延緩不可逆的組織臟器的病理損害。

治療可以從四個方面著手。1、去除誘因；2、糾正免疫異常；3、抑制過敏反應及炎癥；4、對臟器功能的代償療法。其中最重要的就是糾正免疫異常，減輕自身免疫反應造成的組織損傷。一般認為在急性活動期應用西藥能迅速有效地控制病情，而中藥在改善癥狀、減少西藥副作用、防止復發(fā)、保護臟器功能、提高生活質(zhì)量、促進體質(zhì)的恢復等方面具有一定的優(yōu)勢。對治療后病情漸趨于穩(wěn)定的患者，在激素減至半量以下時可逐漸以中藥治療為主，當減至最小維持量并獲得常年緩解后可逐漸撤除或長期用維持量激素配合中藥治療。

一、輕型SLE的治療

一些患者病情雖有活動性，但是癥狀輕微，僅表現(xiàn)為疲倦、關節(jié)痛、肌肉痛、皮疹等，而無重要臟器損傷。

以關節(jié)肌肉痛為主，可用非甾體藥治療，要注意藥物的副作用及不良反應。以皮疹為主，可用抗瘧藥，如氫氯喹0.2--0.4g/d，對抗瘧藥不敏感的頑固性皮疹可用沙利度胺50--100mg/d；臉部應盡量避免使用強效激素類外用藥。如上述無效，可服用小劑量糖皮質(zhì)激素（潑尼松<=10mg/d），有助于控制病情。

二、重型SLE的治療（重型：活動程度高，病情較嚴重，患者有發(fā)熱、乏力、多汗等全身癥狀，實驗室檢查有明顯異常）

1、糖皮質(zhì)激素：是治療SLE的基礎用藥。

不甚嚴重病例，可先試用潑尼松每日0.5--1mg/kg，晨起頓服。病情穩(wěn)定后兩周或療程8周內(nèi)，開始以每1--2周減10%的速度緩慢減量，減至小于每日0.5mg/kg，減藥速度按病情適當調(diào)慢。病情允許時潑尼松維持治療的量應盡量維持在<10mg。大劑量治療未見效，應盡早加用細胞毒藥物。長期使用激素應注意密切觀察不良反應。急性重癥患者可用沖擊療法。

2、免疫抑制劑：活動程度較重的應同時給予大劑量激素和免疫抑制劑。

環(huán)磷酰胺：是治療重癥SLE有效的藥物之一。0.5--1g.0g/m2體表面積，加入生理鹽水250ml中靜脈滴注，時間要超過1小時。通常每4周沖擊1次，危重者每2周沖擊1次。多數(shù)患者6--12個月后病情緩解，后需要繼續(xù)鞏固治療。由于患者存在個體差異性，需要有針對性用藥。

硫唑嘌呤：適用于中等度嚴重病例，臟器功能惡化緩慢者。每日口服1--2.5mg/d，常用劑量為50---100mg/d，注意不良反應。病情緩解后，應酌情減量甚或停藥。

環(huán)孢素A：是一種非細胞毒免疫抑制劑，主要用于器官移植的排異反應，對自身免疫性風濕病也有療效。每日5mg/kg，分2次口服，服用3個月，以后每周減1mg/kg，至每日3mg/kg，作維持治療。

霉酚酸酯：常用量1--2g/kg，分2次口服。

3、靜脈注射大劑量免疫球蛋白。

4、生物制劑。

5、血漿置換。

6、人造血干細胞移植。

三、急性爆發(fā)性危重SLE：通常需要大劑量甲潑尼龍沖擊治療。

四、緩解期、妊娠生育期的治療應遵醫(yī)囑，針對性治療。

1、戒煙忌酒，飲食宜清淡。

2、慎用某些藥物，避免誘發(fā)本病。

3、避免紫外線照射及日光暴曬。

4、腎功能不全者，應記錄24小時尿量或出入量，低鹽低脂飲食，控制蛋白攝入，增加碳水化合物。

5、辨證施護，注意保暖，溫水洗浴，避免使用刺激性化妝品刺激皮膚。