胃萎縮性胃炎是一種由于幽門螺桿菌感染、自身免疫因素、射線照射、精神因素、藥物刺激等多種原因所導(dǎo)致的疾病，屬于一種慢性的胃炎。萎縮性胃炎的胃粘膜會(huì)出現(xiàn)萎縮以及胃粘膜變薄的情況，主要是會(huì)影響患者的消化功能，還會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)比較典型的胃腸道癥狀。
胃萎縮性胃炎
方霖主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院消化內(nèi)科
2019-05-3014585次
概述：
臨床表現(xiàn)及檢查：
1、由于患者存在長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良的情況，所以會(huì)導(dǎo)致乏力、貧血、消瘦等癥狀出現(xiàn)，而且患者還會(huì)出現(xiàn)胃部的脹痛感、不思飲食等情況。2、纖維胃鏡檢查。可以通過(guò)纖維胃鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)胃部粘膜下面露出了血管，可以明確患者胃部的出現(xiàn)病變，而且發(fā)現(xiàn)萎縮的程度以及是否出現(xiàn)了增生的情況。3、實(shí)驗(yàn)室檢查。通過(guò)對(duì)血液以及尿液中的胃蛋白酶原檢查，可以發(fā)現(xiàn)胃蛋白酶原已經(jīng)開始減少；由于自身免疫異常也會(huì)導(dǎo)致萎縮性胃炎的發(fā)生，所以可以檢測(cè)出體內(nèi)的內(nèi)因子抗體、壁細(xì)胞抗體以及胃泌素分泌細(xì)胞抗體。
分級(jí)：
萎縮性胃炎大致可以分為三個(gè)級(jí)別：1、輕度。僅有胃竇部淺層的腺體出現(xiàn)了萎縮、減小的情況，但是胃大彎以及胃小彎的腺體還是正常的。2、中度。胃竇部和胃小彎的腺體都出現(xiàn)了萎縮變小的情況，相對(duì)輕度來(lái)說(shuō)范圍比較大。3、重度。胃竇部大部分的腺體已經(jīng)出現(xiàn)了萎縮，胃大彎以及胃小彎的都出現(xiàn)了腺體萎縮的情況 。
以上內(nèi)容僅供參考
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萎縮性胃炎萎縮性胃炎是慢性消化系統(tǒng)性疾病，它是慢性胃炎的一種，臨床中主要是胃黏膜的萎縮，和胃腺體的減少。在胃鏡下面我們可以看到，胃黏膜變的稀薄，變得蒼白，然后胃腺體減少，甚至有腸化生，或者是異形增生。世界衛(wèi)生組織發(fā)現(xiàn)，萎縮性胃炎有一定的癌變率，所以定義為癌前狀態(tài)，癌前病變。萎縮性胃炎的病程比較慢，病程比較長(zhǎng)，治療起來(lái)比較復(fù)雜，病程相對(duì)要長(zhǎng)。所以臨床中，給患者帶來(lái)了比較大的痛苦，臨床中中藥治療，還是非常有意義的，在臨床中我們通過(guò)規(guī)范持續(xù)的治療，有一部分患者，還是能達(dá)到康復(fù)的狀態(tài)。
01:27
王春勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2018-07-06 53663次
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萎縮性胃炎治療萎縮性胃炎的臨床治療，中醫(yī)還是遵循個(gè)體化治療。我們要辨識(shí)患者的體質(zhì)狀態(tài)，還有患者當(dāng)下的臨床表現(xiàn)。重點(diǎn)是在解決患者的臨床癥狀，讓你能吃下飯，吃下飯以后能很好的消化和吸收，讓你的胃黏膜逐步地去滋養(yǎng)它，胃黏膜逐步地強(qiáng)壯，恢復(fù)胃的動(dòng)力。因?yàn)橹嗅t(yī)有一個(gè)虛損的病因診斷，也有對(duì)應(yīng)的治療，我們中醫(yī)會(huì)辨識(shí)患者的體質(zhì)，是胃陰虛為主，還是胃氣虛為主，還是胃陽(yáng)虛為主，還是以胃的肝氣郁滯為主，還是胃的消化能力差，還是因?yàn)槲缸陨淼年幉蛔懔耍瑲獠蛔懔耍€是陽(yáng)氣不足了，還是由于胃外因素。比如肝的因素導(dǎo)致的胃的消化功能，還是膽的因素，甚至腎和心，都會(huì)對(duì)胃的消化功能產(chǎn)生影響。所以我們中醫(yī)會(huì)辨識(shí)患者的整體狀態(tài)，有針對(duì)性的個(gè)體化的去調(diào)整患者，來(lái)治療萎縮性胃炎。最核心的一個(gè)理念就是養(yǎng)胃。因?yàn)槲傅奈s，主要是一個(gè)黏膜和腺體的不足，所以中醫(yī)用一些益氣養(yǎng)陰保護(hù)黏膜，增強(qiáng)胃動(dòng)力，把胃養(yǎng)起來(lái)，恢復(fù)到一個(gè)正常狀態(tài)。再一個(gè)就是去除胃外因素，跟胃相關(guān)的一些器官，肝、脾、腎、心的影響，乃至于肺的影響，都會(huì)考慮到我們治療范圍之中。萎縮性胃炎的治療，我們還要汲取現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的經(jīng)驗(yàn)，用一些抑制胃酸和殺菌的，還有中藥疏利肝膽，來(lái)保護(hù)胃的功能，胃的腺體。這是我們一個(gè)主要的治療方法，主要是通過(guò)針灸和中藥，還有患者的運(yùn)動(dòng)。
02:47
王春勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2018-07-06 38701次
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胃萎縮性胃炎萎縮性胃炎是胃黏膜上皮和腺體萎縮，數(shù)目減少，胃黏膜變薄，黏膜肌層增厚，或者是伴幽門腸化生，或者是腸腺化生，或有不典型增生為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病。常常表現(xiàn)為上腹部的隱痛、脹滿、噯氣、食欲不振或者是消瘦，貧血等，無(wú)特異性，是一種多致病因素性疾病以及癌前病變。胃萎縮性胃炎的主要病因包括：第一幽門螺旋桿菌的感染，大部分慢性胃炎患者的胃黏膜樣可培養(yǎng)出幽門螺旋桿菌，那是造成慢性胃炎的癥狀病因之一；第二就是飲食習(xí)慣，如果說(shuō)吸煙飲酒，還有刺激性的食物，還有一些吃了一些破壞胃黏膜的藥物等，都會(huì)導(dǎo)致萎縮性胃炎；第三就是免疫因素，在萎縮性胃炎特別是胃體胃炎患者的血液、胃液，以及萎縮黏膜的漿細(xì)胞中，都常常可以找到b細(xì)胞抗體或者是內(nèi)因素抗體，所以認(rèn)為自身免疫反應(yīng)，也是萎縮性胃炎的病因。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
徐春玲
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2018-11-28 10564次
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萎縮性胃炎胃漲便秘有胃炎的話，剛便秘的影響不是特別大，但還是有一點(diǎn)影響的，建議平時(shí)應(yīng)該清淡飲食吃一些容易消化的蔬菜和水果，不要吃辛辣、刺激和易上火的食物，一方面是對(duì)便秘好，一方面是對(duì)胃炎好，然后應(yīng)該多喝水多運(yùn)動(dòng)，保持心情平和，晚上不能熬夜，早點(diǎn)休息，因?yàn)楸忝囟喟胧腔鹗ⅰ⒛c道津液缺少造成。治療可以服用一段時(shí)間的治療胃炎的藥物，如胃炎顆粒、養(yǎng)胃舒顆粒、硫碳鋁片等，不能吃辛辣和燥性的食物，便秘的話可以多吃一些蔬菜，配合麻仁丸通便膠囊，清火膠囊治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
劉鐵剛
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-11 2300次
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胃萎縮性胃炎是什么病情分析：胃萎縮性胃炎是指胃腺體的萎縮，屬于慢性胃炎的一種，這種情況多數(shù)是由于反復(fù)的不良生活習(xí)慣導(dǎo)致的胃黏膜損傷導(dǎo)致。對(duì)于這類患者，要采取根除幽門螺旋桿菌（Hp）的治療，再通過(guò)抗酸和抑酸的藥物來(lái)治療，同時(shí)配合服用胃黏膜保護(hù)劑來(lái)治療。意見(jiàn)建議：患者要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院檢查，確定病情，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療，避免耽誤病情。平時(shí)要養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣，不吃辛辣刺激性食物，飲食均衡。
李博杰
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院
2021-03-04 901次
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萎縮性胃炎萎縮性胃炎在病理學(xué)來(lái)講是指黏膜色澤變淡，皺壁變細(xì)而平坦，黏液減少，黏膜變薄，有時(shí)可透見(jiàn)黏膜血管紋。分為胃竇炎，胃體炎，全胃炎。胃鏡及組織學(xué)檢查是診斷的關(guān)鍵，患有此胃炎的患者首先應(yīng)當(dāng)行抗幽門螺桿菌治療。定期復(fù)查胃鏡，必要時(shí)醫(yī)院就醫(yī)。
孟巖
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-12 6101次
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胃萎縮就是萎縮性胃炎嗎胃萎縮通常就是萎縮性胃炎，當(dāng)患者患有此疾病后，需要立即就醫(yī)檢查治療。萎縮性胃炎是一種由多致病因素引起的消化系統(tǒng)慢性疾病，長(zhǎng)期慢性炎癥刺激就容易引起胃黏膜固有腺萎縮，會(huì)導(dǎo)致胃分泌胃液及胃蛋白酶的能力降低，會(huì)嚴(yán)重影響胃部的正常生理功能。早期患者無(wú)任何不適癥狀，對(duì)于嚴(yán)重患者可能會(huì)出現(xiàn)不同程度胃部脹滿、脹痛
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023-03-01 0次
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胃輕度慢性萎縮性胃炎針對(duì)慢性輕度的胃萎縮性胃炎，需要做好：一、戒煙戒酒。不能吃一些損害胃粘膜的藥物比如阿司匹林消炎痛、紅霉素等。在飲食上應(yīng)該要規(guī)律，避免吃一些過(guò)熱、過(guò)咸和辛辣刺激性的食物。二、如果幽門螺旋桿菌是陽(yáng)性的，就需要進(jìn)行規(guī)范地根治。三，可以適當(dāng)?shù)赜靡恍└纳莆竸?dòng)力的藥物，來(lái)減輕胃里面的膽汁酸地潴留。也可以適當(dāng)?shù)赜?/div>
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-11-30 239次
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