顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是一種由于顱內(nèi)動(dòng)脈壁出現(xiàn)異常而導(dǎo)致的疾病，患者的血管壁會(huì)出現(xiàn)向囊內(nèi)膨出的情況，是導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下隙出血的主要原因。一般這種疾病比較容易發(fā)生在40歲到60歲的老人之中，發(fā)生青少年中的比較少見。導(dǎo)致動(dòng)脈瘤發(fā)生的原因目前還不太明確，可能與患者先天性平滑肌層缺乏、高血壓、顱內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化以及遺傳因素等多種原因有關(guān)。
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤臨床表現(xiàn)有哪些
鄶國虎主治醫(yī)師
武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院神經(jīng)外科
2019-06-052076次
概述：
臨床表現(xiàn)：
1、當(dāng)動(dòng)脈瘤還沒有出現(xiàn)破裂出血時(shí)，患者沒有任何的癥狀表現(xiàn)；如果動(dòng)脈瘤出現(xiàn)了破裂，患者會(huì)感覺到頭部出現(xiàn)劇烈的疼痛的情況，同時(shí)會(huì)伴隨有頻繁嘔吐以及大汗淋漓等表現(xiàn)，而且當(dāng)查體時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)了頸強(qiáng)直以及克氏征陽性的體征；當(dāng)出血嚴(yán)重時(shí)，患者的意識(shí)會(huì)出現(xiàn)障礙，嚴(yán)重的甚至是出現(xiàn)昏迷的情況。2、有一部分顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的患者會(huì)出現(xiàn)一些局部的癥狀，如發(fā)生在大腦后動(dòng)脈的動(dòng)脈瘤，有可能會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)，患者出現(xiàn)了動(dòng)脈瘤一側(cè)會(huì)出現(xiàn)眼瞼下垂、光反射消失以及瞳孔散大等情況；還有一部分患者會(huì)在動(dòng)脈瘤破裂之前出現(xiàn)眼眶痛、頭痛等癥狀。
注意事項(xiàng)：
1、患有顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的患者應(yīng)該保持愉悅的心情，而且應(yīng)該避免出現(xiàn)過于激動(dòng)的情況，以防血壓升高使動(dòng)脈瘤破裂。2、患者應(yīng)避免進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)，如跑步、打籃球等，同時(shí)應(yīng)該避免出現(xiàn)劇烈的咳嗽、打噴嚏以及用力排便的情況，可以預(yù)防動(dòng)脈瘤發(fā)生破裂。
以上內(nèi)容僅供參考
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顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂怎么治療一般顱內(nèi)動(dòng)脈瘤治療的方法主要是依靠手術(shù)治療的，手術(shù)有兩種，第一種就是常規(guī)的開顱的手術(shù)，把腦袋打開，在動(dòng)脈瘤瘤壁或者動(dòng)脈瘤的部位上一個(gè)夾子，把動(dòng)脈瘤夾住或者把血管截?cái)啵寗?dòng)脈瘤游離于血管之外。第二種就是微創(chuàng)的手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)比較常見的是直接用彈簧圈把動(dòng)脈瘤栓塞掉，彈簧圈栓塞效果不好的時(shí)候，還可以用腹膜支架或者密網(wǎng)支架覆蓋動(dòng)脈瘤來進(jìn)行微創(chuàng)的治療，所以動(dòng)脈瘤本身的治療主要是這兩方面。但是如果動(dòng)脈瘤破裂，很多病人還會(huì)由于出血引起繼發(fā)的問題，比如腦積水等各方面的問題，像這時(shí)也可以通過做腦室外引流把血引流出來，或者做VP分流術(shù)讓腦積水情況消除。但這些都不是根本的治療的辦法，最根本的治療辦法還是根據(jù)病因治療。
01:40
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-10-27 2550次
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落枕的臨床表現(xiàn)有哪些落枕的臨床表現(xiàn)，是以局部的活動(dòng)受限為主，主要是頸部的左右扭轉(zhuǎn)不力，可以在頸部發(fā)現(xiàn)，局部的肌肉的僵硬，也可以發(fā)現(xiàn)局部的肌肉，摸到條索的狀態(tài)。然后患者都可以回憶起，由于睡眠的姿勢(shì)不力導(dǎo)致，睡前沒有感覺，早晨睡醒以后。突然發(fā)現(xiàn)局部的頸項(xiàng)部，甚至放射在肩背、前胸和后肩背，活動(dòng)的受限，這是典型的臨床表現(xiàn)。
00:59
王春勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2018-07-05 12279次
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萬興
主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院
2019-02-25 1283次
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顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的臨床表現(xiàn)有哪些顱內(nèi)動(dòng)脈瘤在出現(xiàn)破裂以前，很多沒有癥狀表現(xiàn)。有很多是因?yàn)槠渌颍谧鲱^部的檢查的時(shí)候，無意中發(fā)現(xiàn)的，而有一些動(dòng)脈瘤會(huì)壓迫一側(cè)的動(dòng)眼神經(jīng)，導(dǎo)致出現(xiàn)俯視的癥狀。另外，會(huì)有單側(cè)的上眼瞼下垂。而如果動(dòng)脈瘤出現(xiàn)破裂，會(huì)表現(xiàn)為突發(fā)的劇烈頭痛以及頸項(xiàng)強(qiáng)直的癥狀，還可以引起惡心和嘔吐、發(fā)熱以及出現(xiàn)意識(shí)狀態(tài)不佳，比如出現(xiàn)嗜睡、昏睡、甚至昏迷等，還有一些會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)肢體活動(dòng)不靈、力量的下降。如果有上述的典型癥狀表現(xiàn)，需要進(jìn)行顱腦ct檢查，有動(dòng)脈瘤破裂會(huì)表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血，高度懷疑動(dòng)脈瘤的話，需要做cta檢查以及做腦血管造影檢查，通過這些能夠最終的確診。語音時(shí)長 01:14”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-03-31 1137次
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顱內(nèi)動(dòng)脈瘤臨床表現(xiàn)有哪些病情分析：顱內(nèi)動(dòng)脈瘤如果沒有出現(xiàn)破裂是可以沒有癥狀存在的，有一部分是在健康查體或者其他原因做頭部檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的，而也有一部分會(huì)因?yàn)閴浩葎?dòng)眼神經(jīng)導(dǎo)致一側(cè)的上眼瞼下垂和復(fù)試的癥狀。而如果出現(xiàn)動(dòng)脈瘤破裂，會(huì)出現(xiàn)突發(fā)頭痛劇烈，頻繁嘔吐，頸項(xiàng)強(qiáng)直，甚至昏迷的癥狀。意見建議：動(dòng)脈瘤是非常危險(xiǎn)的，在檢查發(fā)現(xiàn)以后需要及早的進(jìn)行手術(shù)夾閉或者介入栓塞，預(yù)防出現(xiàn)動(dòng)脈瘤的破裂。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-04-02 2107次
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顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的臨床表現(xiàn)有哪些病情分析：顱內(nèi)的動(dòng)脈瘤一般情況下表現(xiàn)為如果有破裂出血的話，患者出現(xiàn)劇烈的頭痛、頭昏，呈刀割樣疼痛，伴有惡心、嘔吐等臨床表現(xiàn)，部分患者由于出血量較多，很有可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)一側(cè)眼瞼無法睜開，并且伴有瞳孔散大，除此之外患者容易出現(xiàn)輕度的意識(shí)障礙。意見建議：像這樣的情況，一旦發(fā)生考慮，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的可能性較大，建議應(yīng)該盡早行頭顱CT或者CTA檢查，必要時(shí)可以考慮急診性腦動(dòng)脈造影手術(shù)。
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-04-06 1701次
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劉戀
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2019-02-14 6433次
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2024-04-18 0次
