焦慮癥是需要通過具體的表現來判斷的，由于抑郁與焦慮的癥狀表現差別是非常大的。所以對于焦慮癥的鑒別診斷，一般不需要排除抑郁癥，需要排除的是正常的緊張，軀體疾病引發的焦慮，藥物反應引發的焦慮和其他的精神疾病伴發的焦慮。排除了上述幾種情況，就可以判斷是焦慮癥，焦慮癥分為兩種類型廣泛性焦慮和急性焦慮發作，下面重點介紹一下具體的表現和治療。
焦慮癥要排除抑郁嗎
李紅冬副主任醫師
深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心全科
2019-09-272746次
概述：
廣泛性焦慮的表現和治療：
廣泛性焦慮是最常見的一種心理疾病，發病率是比較高的。主要的表現特點是出現持續的心慌不安，老是擔心，老是覺得會有不好的事情發生，事情總是能夠想到最壞的結果，睡眠和食欲下降，身體乏力，容易頭暈，尿頻，胸悶，心慌等。針對廣泛性焦慮的治療方法，可以進行藥物治療像是苯二氮卓類藥物以及進行心理認知行為療法的治療。
急性焦慮的表現和治療：
急性焦慮最常見的表現是突然發作劇烈的焦慮，患者難以堅持，極度的恐慌，思維混亂，大汗淋漓，甚至暈厥等表現。
因為急性焦慮的癥狀表現與很多其他疾病相類似，比如說癲癇癥，所以一定要先明確的檢查診斷。
通常確診后，采取的治療方式以藥物治療為主，常用藥物像是帕洛西汀，天王補心丹等，需要醫生指導進行服用。
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焦慮癥能導致抑郁病嗎再一個焦慮障礙的病人，可以導致身體免疫力的下降，長期在這個應激狀態下，我們叫應激。其實對人的身體內的免疫因子，尤其一些炎癥因子，影響它的產生，影響它的作用產生，長期情緒不好。老百姓講，如果長期情緒不好，容易導致一些病，這是對的，確實我們常說的是，情緒好，要高興，不高興容易得腫瘤的，其實說的就是這樣，確實容易，焦慮狀況和腫瘤的發病率，確實有一些相關性的因素的研究。再一個對內分泌影響，我們的內分泌影響，我再說一個，其實里邊有兩個比較常見的病，一個是什么糖尿病，焦慮長期確實對血糖影響，可以導致血糖的增高，影響胰島的功能，這是比較明顯的。另外一個病甲狀腺功能，甲狀腺功能，我們講人在應激的狀況下，甲狀腺處于什么位置呢，我們講處于人的垂體，甲狀腺，腎上腺，我們管這個軸叫HPS軸的中線，它對人的內分泌功能影響，非常非常大，長期在這個高應激的狀態下，其實它影響甲狀腺正常的功能，導致有的時候甲亢，甲狀腺長一些結節，這可能和焦慮都會有關系。再一個，焦慮障礙的性功能的減退，患者其實情緒不高經常焦慮，對生理功能影響就會非常非常大，有的時候導致性功能的障礙。我們講了，長期的焦慮的狀況下，心煩焦躁，其實最終容易導致什么——抑郁，他的情緒抒發不出去，生活中的應激事件解決不了，長期這樣下去就會導致情緒低落，容易導致抑郁。
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焦慮癥治療方法焦慮癥的治療方法，其實包括很多方面。首先焦慮癥的病人往往是表現為一種焦慮的情緒，精神方面有焦慮的情緒，甚至包括軀體方面有焦慮的癥狀，以及一些神經、精神、運動方面，出現一些焦慮的行為。其實解決它的方法，就是能夠對病人進行心理行為方面的調整，或者心理行為的一些療法，來緩解這種焦慮的情緒。但是這種方法治療往往需要一個過程，如果是想盡快的控制住焦慮這種癥狀來的話，藥物治療往往是一個必選的項目。
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柯菲菲
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柯菲菲
主治醫師麗水市中心醫院
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