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腸粘連松解術(shù)的概述:

腸粘連松解術(shù)一般用硬膜外阻滯麻醉,使肌肉松弛,便于探查及手術(shù)操作。兒童或不合作的病人,可選用全麻。病情危急,又?jǐn)M行腸造瘺者,可采用局麻,主要適用于粘連性腸梗阻經(jīng)非手術(shù)治療無(wú)效者或粘連性腸梗阻經(jīng)非手術(shù)治療緩解后,反復(fù)發(fā)作者,如行剖腹探查術(shù)中發(fā)現(xiàn)腸管血運(yùn)正常,僅需將粘連帶或粘連團(tuán)進(jìn)行分離,即可解除梗阻,如腸管已出現(xiàn)血運(yùn)障礙,則需切除壞死的腸袢。

術(shù)前準(zhǔn)備:

1、需要改善患者的全身情況,如糾正脫水以及酸中毒等情況。

2、患者若出現(xiàn)有低蛋白血癥時(shí),可給予輸血治療,疑有腸壞死的患者應(yīng)提前準(zhǔn)備血。

3、放置胃腸減壓管時(shí),需要抽盡胃腸中的積氣和積液,要減輕腹脹,減少毒素的吸收。

4、可以給予一些鎮(zhèn)靜劑,術(shù)前給予抗生素,來(lái)預(yù)防感染,控制腸道細(xì)菌繁殖以及毒素的產(chǎn)生。

術(shù)后處理:

1、為了使腸蠕動(dòng)及早恢復(fù),術(shù)后需要盡早活動(dòng),需要常翻身。在腹脹時(shí),可因勢(shì)利導(dǎo),給予電針強(qiáng)刺激足三里、支溝等穴位;或用新斯的明0.25~0.5mg,雙足三里封閉;也可用復(fù)方大承氣湯灌腸。

2、若病人一般情況差,有低蛋白血癥等,則術(shù)后需要輸新鮮血液或血漿,禁食期間要靜脈點(diǎn)滴足量的葡萄糖,給予維生素C等。同時(shí)還要注意電解質(zhì)及酸堿平衡。

以上內(nèi)容僅供參考

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