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• 膽管結石如何治療

  膽管結石一般特指肝外膽管的結石，這種結石它因為容易阻塞膽管，容易導致膽汁沒有辦法正常進入十二指腸，而誘發膽管炎的情況，所以一旦發生都推薦盡早手術取出結石。具體取石的辦法現在臨床上有兩種，一個就是外科做微創的腹腔鏡的手術，通過腹腔內的手術切開膽管，把石頭取出來。這種手術的缺點就是需要全身麻醉，創傷相對較大，但是好處就是不會破壞膽管下端括約肌的功能，術后不容易復發。另外一種方式，就是像做內鏡一樣，通過ERCP在十二指腸內把Oddis括約肌切開以后，把石頭拖入到十二指腸內，這樣手術創傷相對比較小，但是它的缺點就是術后以后容易反復發作，反流性膽管炎和膽管結石。所以臨床上一般推薦只要沒有嚴重手術禁忌的患者，都做外科的這種腹腔鏡下的取石。

  

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  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2019-09-27 6247次

• 膽結石如何治療

  膽結石根據不同的情況，治療方法是不同的。比如說靜息性的結石，是不需要特殊處理的，觀察就可以了。靜息結石就是沒有癥狀的結石，你是通過查體，做健康體檢的時候，發現的結石，個頭又不太大，這時候又比較光滑，它對膽囊壁的刺激又有限，你患者又年輕，這時候不慌著手術，也不需要及時處理。而有些結石，你比如說個頭比較大的，數量比較多的，充滿膽囊的泥沙樣結石，癥狀經常反復發作的，造成膽絞痛，膽囊炎，胰腺炎甚至出現黃疸了，膽總管的結石，這都需要處理。不同的情況，處理的方法也不同，比如說膽囊結石，處理的方法，標準的方法就是腹腔鏡，膽囊微創的切除術，對功能良好的結石，也可以做保膽的手術，但是做保膽手術，必須做好以后復發的準備，它要慎之又慎，不是大多數都能用的，而是極個別有保膽意愿的，年輕患者才用，而膽總管結石用ERCP的方法，就完全可以解決，也就是用十二指腸鏡，將膽管內的結石取出的辦法。

  

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  高成業 副主任醫師邯鄲市第一醫院

  2020-02-27 3185次

• 孕婦檢查出尿結石如何治療？
  建議肌注黃體酮，黃體酮不僅可以緩解腎盂輸尿管平滑肌的痙攣，治療腎絞痛，同時可以擴張輸尿管并利尿，促進結石排出。應用排石顆粒也是可以的；適當使用解痙的藥物，松弛輸尿管；適當使用抗炎的藥物，但是一定要注意多喝水。超過1厘米的，建議體外超聲波進行碎石；0.5cm以下的，可以僅僅使用藥物而進行排除。當孕婦患上尿路結石，其危險性不是一個身體，而是妊娠時尿道結石癥狀也會更加嚴重，表現為疼痛、血尿、感染等其他癥狀。孕婦尿石癥治療中，必要時可放置輸尿管內支架，通過術后B超確定支架的位置。只有20%-30%的病人需要在妊娠期進行藥物治療。
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  馮瑛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-08-19 2141次

• 孕婦檢查出膽結石如何治療
  孕婦也有可能檢出膽結石，有可能是在孕檢的時候無意中發現的，一般根據結石的癥狀和表現治療，主要有藥物治療和手術治療的方式，一般擔心可能會導致胎兒致畸的藥物，一般只能考慮用黃體酮和其他的普通的止痛藥物緩解癥狀。如果孕婦查出膽結石，月份比較高，但是患者沒有明顯的癥狀，這種先觀察看看，如果引起明顯的癥狀，建議暫停哺乳，先治療膽結石，普通的做腔鏡膽囊切除也需要做全麻，可能對懷孕有影響，膽結石最主要的癥狀就是腹痛，黃疸，發熱。一般如果結石直徑比較大，大于3cm，還有合并膽囊息肉大于1cm，以及患者有膽囊壁鈣化或者膽囊壁增厚等，這些情況都需要考慮做手術治療，是由手術切除膽囊的指征的，孕婦還要繼續定期孕檢，有問題需要去產科繼續治療。
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  孫偉 主治醫師六安市人民醫院

  2018-11-05 2337次

• 尿結石如何治療
  首先應該判斷尿路結石的發生位置，因為尿路結石是腎結石、輸尿管結石、膀胱結石、尿道結石的統稱。對于腎結石，如果超過兩公分，首選經皮腎鏡碎石術，如果在1到2公分之間，可以進行輸尿管軟鏡鈥激光碎石，如果是輸尿管結石，可以進行輸尿管硬鏡碎石，如果是膀胱結石，可以進行膀胱鏡鈥激光碎石，如果是尿道結石，在后尿道當中可以將結石推入膀胱，治療方法同膀胱結石，如果是前尿道結石，可以涂抹潤滑油，用鉗子將結石夾出體外。
  姚家喜 主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院

  2019-02-02 1402次

• 尿結石如何治療
  尿路結石治療方法有多種，可以選擇體外沖擊波碎石，也可以選擇輸尿管鏡碎石或者經皮腎鏡碎石。尿路結石包含腎結石，輸尿管結石，膀胱結石和尿道結石，如果對于小于六毫米以下的結石，表面圓潤光滑，還可以保守治療，多喝水，勤排尿，多運動，多鍛煉，則有很大可能性通過人體自然腔道排出體外。
  姚家喜 主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院

  2019-02-16 2603次

• 孕婦無癥狀性菌尿如何治療
  孕婦無癥狀性菌尿應采取10日抗菌療法，常用的藥物有：①氨芐青霉素，0.25g，每日四次；②先鋒霉素靜脈滴注，0.25g，每日四次；③頭孢羥氨芐，0.5g，每日兩次；④大顆粒(晶體)呋喃口旦啶，0.1g，每日三次；⑤磺胺異噁唑，0.5g，每日四次。癥狀性菌尿的療程與非孕婦也不一樣，如急性膀胱炎采用10
  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 244次

• 孕婦無癥狀性菌尿如何治療
  孕婦無癥狀性菌尿是一種隱匿性尿路感染，雖無明顯臨床癥狀，但若不及時治療，可能對胎兒和母體健康造成潛在威脅。針對此病癥，主要采取抗生素治療，并結合生活方式的調整來綜合管理。下面是對孕婦無癥狀性菌尿治療策略的詳細解釋：1、抗生素治療對于無癥狀性
  周齊 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-02-28 0次