上腔靜脈阻塞時(shí)，靜脈血流方向自上而下，是因?yàn)樯锨混o脈阻塞時(shí)血管壓力增高，血液通過(guò)胸廓內(nèi)靜脈，胸腹壁靜脈和腹壁上靜脈，腹壁淺靜脈經(jīng)下腔靜脈回心。
上腔靜脈阻塞時(shí),靜脈血流方向?yàn)槭裁醋陨隙?/span>
尹杰副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院介入血管外科
2021-12-227368次
上腔靜脈阻塞是上腔靜脈綜合征的主要表現(xiàn)，是一組由于通過(guò)上腔靜脈回流到右心房的血流部分或者完全受阻，影響所致的癥候群，通常為腫瘤常見(jiàn)的急性癥狀。患者會(huì)出現(xiàn)急性的或者亞急性的呼吸困難和面部腫脹，檢查可見(jiàn)面部、上肢以及胸部淤血、水腫，嚴(yán)重的可以發(fā)生缺氧或者顱內(nèi)壓增高而急需要處理。常見(jiàn)的病因有惡性腫瘤侵犯、壓迫上腔靜脈或者非惡性疾病的壓迫，如胸骨后的甲狀腺腫、胸腺瘤、支氣管囊腫等，而有些慢性纖維性頸部炎癥，也可以導(dǎo)致上腔靜脈周圍組織壓迫，特別是如特發(fā)性、硬化性縱隔炎或者縱隔纖維化等。
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靜脈血栓為什么疼靜脈血栓急性期有兩大特點(diǎn)，一個(gè)是腫脹、一個(gè)是疼痛，這個(gè)疼痛往往是因?yàn)殪o脈血管的血栓性靜脈炎造成的疼痛。我們通過(guò)超聲可以發(fā)現(xiàn)在血栓急性期，這個(gè)血管里頭充滿了血栓，它這個(gè)血管的管腔會(huì)擴(kuò)張兩到三倍。靜脈血管它擴(kuò)張之后會(huì)有一個(gè)壓力感受器就會(huì)引起這種疼痛。另外血栓對(duì)于血管壁也會(huì)有一個(gè)無(wú)菌性的炎癥刺激，因此在血栓的負(fù)荷、容量擴(kuò)張以及炎癥反應(yīng)的情況下會(huì)引起患者非常強(qiáng)烈的疼痛。特別像中央型的血栓患者有可能會(huì)疼得走不了路。
01:01
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-12-30 5732次
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什么是上腔靜脈綜合征？首先就是這個(gè)腫瘤，若它在生長(zhǎng)的過(guò)程，在胸腔里生長(zhǎng)的過(guò)程。所以說(shuō)我們有肺癌的這個(gè)并發(fā)癥方面一個(gè)比較專業(yè)的名字叫上腔靜脈綜合征，這個(gè)綜合征主要表現(xiàn)就是患者的頭面部以及上肢的一個(gè)水腫，伴有呼吸困難的一個(gè)表現(xiàn)。這個(gè)正常發(fā)生的主要原因，就是因?yàn)槟[瘤在胸腔里生長(zhǎng)的時(shí)候比較大，對(duì)上腔靜脈產(chǎn)生壓迫，上腔靜脈回流的血液主要是上肢與頭面部的血液回流出現(xiàn)障礙同面部和上肢就會(huì)出現(xiàn)水腫，這個(gè)水腫有時(shí)候會(huì)壓迫還會(huì)造成病人呼吸方面的一些窘迫癥狀。這就是上腔靜脈綜合征。主要反應(yīng)就是腫瘤局部生長(zhǎng)的非常大非常大產(chǎn)生比較明顯的壓迫癥狀。
01:13
陳晉峰
主任醫(yī)師北京腫瘤醫(yī)院
2018-04-12 15330次
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門靜脈高壓時(shí)腹壁靜脈血流方向是什么通常情況下，門靜脈高壓時(shí)，患者腹壁靜脈血流方向如下：一般肚臍以上靜脈血流由下至上，肚臍以下靜脈血流由上至下。門靜脈高壓會(huì)引起患者的臍靜脈重新開放，通過(guò)腹壁上下靜脈回流，形成臍周和腹壁的靜脈曲張。腹壁淺靜脈曲張以肚臍為中心類似與水母頭樣的曲張，血流方向也類似于此。在臨床上，由于門靜脈高壓導(dǎo)致側(cè)支循環(huán)建立之后，會(huì)引起腹壁靜脈曲張，同時(shí)還可能會(huì)引起消化道出血。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
肖明
主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院
2022-06-28 7410次
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腹壁靜脈曲張血流方向在臨床上，當(dāng)患者出現(xiàn)腹壁靜脈曲張的時(shí)候及血流方向，要依據(jù)患者的病情不同，而有所差異。比如說(shuō)，如果是由于肝門靜脈高壓所引發(fā)的腹壁靜脈曲張，其血流方向以臍為中心，呈放射狀。當(dāng)患者出現(xiàn)上腔靜脈阻塞時(shí)，患者的血流方向向下，當(dāng)下腔靜脈發(fā)生阻塞時(shí)，血流方向向上。因此，對(duì)于腹壁靜脈曲張血流方向的認(rèn)識(shí)要全面。在正常情況之下，臍水平線以上的腹壁靜脈血流自下向上，經(jīng)胸壁靜脈和腋靜脈進(jìn)入上腔靜脈，其水平以下的腹壁靜脈血流自上向下，經(jīng)大隱靜脈進(jìn)入下腔靜脈。所以說(shuō)，對(duì)于腹壁靜脈曲張的血流方向，認(rèn)識(shí)上要全面才行。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-03-20 5491次
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上腔靜脈阻塞綜合征腔靜脈阻塞綜合征它是肺癌在胸廓內(nèi)擴(kuò)展引起的一種癥狀，主要是由于上腔靜脈被轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)壓迫或右上肺原發(fā)性肺癌侵犯，或者是將靜脈內(nèi)癌栓阻塞靜脈回流引起的。主要表現(xiàn)為頭面部和上半身淤血水腫，頸部腫脹、頸間靜脈擴(kuò)張，患者常有的主訴是領(lǐng)口進(jìn)行性變緊，在前胸壁可以看到擴(kuò)張的靜脈側(cè)支循環(huán)，當(dāng)出現(xiàn)這一表現(xiàn)的時(shí)候提示肺癌已經(jīng)出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
徐偉
主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院
2018-12-01 2901次
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上腔靜脈阻塞怎么辦上腔靜脈狹窄及阻塞所致的上腔靜脈綜合征，是一組常見(jiàn)的臨床癥候群，多數(shù)為腫瘤壓迫侵犯上腔靜脈所致。保守療法不能很好地解除癥狀。隨著介入放射學(xué)的進(jìn)展，支架的出現(xiàn)為血管狹窄及閉塞性病態(tài)的治療提供了一種全新的治療方法。
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-02-04 2302次
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上腔靜脈阻塞時(shí),靜脈血流方向?yàn)槭裁醋陨隙?/div>上腔靜脈阻塞時(shí)靜脈血流方向會(huì)自上而下主要與血管壓力變化及血液回流的路徑調(diào)整有關(guān)。當(dāng)上腔靜脈受到阻塞，該區(qū)域的血管壓力會(huì)顯著增高，為了維持正常的血液循環(huán)，血液會(huì)尋找其他路徑回流至心臟。這時(shí)胸廓內(nèi)靜脈、胸腹壁靜脈、腹壁上靜脈及腹壁淺靜脈等側(cè)支循
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-09-27 0次
上腔靜脈正常血流方向示意圖上腔靜脈正常的血流方向是從上到下，它是收集上半身的靜脈血回右心房的靜脈。
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023-03-23 0次
