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為你推薦

• 高血壓性腦出血

  高血壓性腦出血，是我國腦出血，最常見的一個主要類型。患者通常是在多年高血壓的基礎上，造成了腦部小血管的病變，在一次驟然血壓升高的時候，誘發(fā)血管病變部位發(fā)生破裂，從而引起腦內(nèi)的出血。對于這些患者，我們建議應該合理的控制血壓，盡可能的避免，高血壓性腦出血的發(fā)生，一旦發(fā)生出血，應及時到醫(yī)院就診，進行合理的評估，通過內(nèi)科保守治療的方式，或者手術(shù)治療方式，來盡量避免神經(jīng)功能障礙的發(fā)生和加重。

  

  01:00
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-12-14 8934次

• 高血壓腦出血癥狀

  高血壓是腦出血形成的一個重要因素，腦出血是因為血管的破裂，造成血液從血管內(nèi)流出，進入腦實質(zhì)內(nèi)，形成血腫的過程，造成了神經(jīng)纖維的斷裂，從而造成神經(jīng)功能的損傷，形成相應的癥狀。對于高血壓腦出血來說，首先的癥狀，可能是突然的血壓升高，通過平素的降壓治療沒法緩解，患者可以發(fā)生劇烈的頭痛，這種頭痛可能是持續(xù)性的劇烈的頭痛，遍及全頭。另外有一些病人會伴有頭暈、步態(tài)不穩(wěn)，還有的病人會伴有口角的歪斜、流涎。部分病人會伴有惡心、嘔吐等癥狀，嘔吐的時候，嘔吐的物質(zhì)可能是咖啡色的胃內(nèi)容物，這種病人往往會伴有應激性的潰瘍出血。另外一部分人可能還會發(fā)生抽風，也就是我們常說的癲癇癥狀。另外位于特殊功能區(qū)，或者是大量的出血，可能患者會直接進入昏迷狀態(tài)，不能喚醒，不能言語。

  

  01:38
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-03-30 3461次

• 高血壓腦出血手術(shù)
  能夠挽救重癥患者生命以及促進神經(jīng)功能恢復，手術(shù)建議在發(fā)病后6到24小時內(nèi)進行，預后直接與術(shù)前意識水平有關(guān)，手術(shù)適應癥主要有：一，腦出血的患者顱內(nèi)壓增高伴有腦干受壓，比如脈搏緩慢、呼吸節(jié)律變慢，意識水平下降等。二，小腦半球出血量大于十毫升或者隱部大于六毫升，血腫破入第四腦室或者腦池受壓消失，出現(xiàn)腦干受壓癥狀或者急性阻塞性腦積水的征象。三，重癥腦室出血導致梗阻性腦積水。四，腦葉出血。特別是腦動靜脈畸形所導致的占位效應，手術(shù)也有禁忌癥，比如說腦干出血、大腦深部出血、淀粉樣血管病，導致的腦葉出血不適合手術(shù)。多數(shù)腦部深部的出血，如果進行手術(shù)的話有可能會造成正常組織破壞過多。常用的手術(shù)方法主要有小腦減壓術(shù)，是最常見的一種常用手術(shù)方式。再就是開顱血腫清除術(shù)，主要是對占位效應比較明顯的，另外可以采用鉆孔微創(chuàng)顱內(nèi)血腫清除術(shù)等。
  語音時長 01:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-02 2856次

• 高血壓腦出血手術(shù)治療
  高血壓腦出血的手術(shù)治療，有嚴格的手術(shù)適應癥，及時的手術(shù)治療，能夠挽救重癥患者的生命，促進神經(jīng)功能的恢復，手術(shù)一般都是選擇在發(fā)病后6到24小時內(nèi)進行，預后情況直接跟術(shù)前意識水平有很大關(guān)系。手術(shù)的適應癥，主要是包括：一，腦出血的患者，顱內(nèi)壓增高，伴有腦干受壓，比如脈搏緩慢血壓升高、呼吸節(jié)律變慢、意識水平下降等。二，小腦半球出血量大于十毫升，或者眼部出血大于六毫升，血腫迫入第四腦室或者受壓消失，出現(xiàn)腦干受壓的癥狀，或者急性阻塞性腦積水的征象。三，重癥腦室出血導致梗阻性的腦積水，特別是腦動靜脈畸形，所導致的和占位效應明顯的。手術(shù)也有禁忌癥，比如腦干出血、大腦深部出血，這種情況不適合做手術(shù)，因為做手術(shù)的話對腦組織損傷太大。常用的手術(shù)方法有小腦減壓術(shù)、開顱血腫清除術(shù)、鉆孔微創(chuàng)顱內(nèi)血腫清除術(shù)，再就是鉆孔擴大的這種情況血腫清除術(shù)。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-03 1745次

• 高血壓腦出血手術(shù)要多久
  病情分析：高血壓腦出血手術(shù)的時間一定要根據(jù)實際情況進行判斷，有的人可能需要2~3個小時，而有的人可能需要4~5個小時間，不同的手術(shù)方案決定了不同的手術(shù)時間。意見建議：建議患者一定要結(jié)合影像學的檢查，比如頭部CT，頭部核磁，以及相關(guān)的臨床表現(xiàn)，是否發(fā)生了腦疝等等，共同去評判病情的嚴重程度，這樣才能夠決定手術(shù)的方案，決定術(shù)后恢復的程度，而且及時的給予相關(guān)的藥物處理，更能夠促進患者的整體恢復過程。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-08-25 1702次

• 高血壓腦出血的手術(shù)治療
  腦出血是嚴重危害人體健康的疾病，具有較高的致殘率和死亡率。腦出血的治療，如果出血量較少，病人意識清楚，可以給予保守治療。如果出血量較大，或者病人意識不清，要考慮給予手術(shù)治療。常用的手術(shù)方法有，側(cè)腦室鉆孔引流手術(shù)，主要是降低顱內(nèi)壓。血腫鉆孔引流手術(shù)，術(shù)后要給予尿激酶促進血塊溶解。開顱血腫清除手術(shù)，一般出血量大有腦疝的病人。
  代福存 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-22 1602次

• 高血壓腦出血手術(shù)治療
  高血壓腦出血的手術(shù)治療，有嚴格的手術(shù)適應癥，及時的手術(shù)治療，能夠挽救重癥患者的生命，促進神經(jīng)功能的恢復，手術(shù)一般都是選擇在發(fā)病后6到24小時內(nèi)進行，預后情況直接跟術(shù)前意識水平有很大關(guān)系。手術(shù)的適應癥，主要是包括：一，腦出血的患者，顱內(nèi)壓增高，伴有腦干受壓，比如脈搏緩慢血壓升高、呼吸節(jié)律變慢、意識水平
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 564次

• 高血壓腦出血手術(shù)禁忌
  ?主要就是腦干出血、大腦深部出血，再就是淀粉樣血管病導致的腦葉出血，不適合手術(shù)，這種情況有可能會導致患者正常組織損害過多。另外有些情況比如本身患有血液系統(tǒng)疾病，比如白血病、腦內(nèi)的惡性腫瘤這種情況，合并腦出血的話也不適合做手術(shù)，一定要正確的評估，忙來的手術(shù)有可能會導致大出血。對于高血壓腦出血，做手術(shù)一
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 72次