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房顫,即心房顫動,是一種常見的心律失常,其典型表現之一是出現短絀脈。短絀脈,又稱脈搏短絀,是指在單位時間內,脈率少于心率,表現為脈搏細速、極不規則,聽診時心律完全不規則,心率快慢不一,心音強弱不等。

心房顫動時,心房的有效收縮消失,心房失去有效的收縮能力,取而代之的是各部分心肌的快速而不協調的顫動,這使得心臟泵血功能惡化或喪失,加之房室結對快速心房激動的遞減傳導,引起心室不規則的反應。因此,心房顫動病人的脈搏與心跳不一致,脈率慢于心率,形成短絀脈。

心房顫動的治療涉及多種藥物,其中包括:

  1. 胺碘酮:是一種廣譜抗心律失常藥物,可用于轉復心房顫動并維持竇性心律。
  2. 普羅帕酮:也常用于心房顫動的轉復,尤其適用于無器質性心臟病的心房顫動患者。
  3. 華法林:對于具有高危卒中風險的心房顫動患者,需要使用抗凝藥物預防血栓形成,華法林是常用的抗凝藥物之一。

在處理心房顫動時,還應注意以下幾點:

1、評估患者的整體狀況,包括心臟功能、電解質平衡等。

2、對于持續性房心房顫動,應考慮電復律或射頻消融等治療方法。

3、控制心室率,避免過快的心室率導致血流動力學不穩定。

4、定期監測凝血功能,調整抗凝藥物劑量,以預防出血風險。

5、加強患者教育,提高對心房顫動及其治療的認識,促進患者自我管理能力的提升。

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